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- 2012/04/08
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最近看到一篇文章《26种刺法》，其实就是把内经的各种刺法堆积在一起。我认为内经的各种刺法有各自的分类和应用，而不是堆积在一起可以随便乱用的。这样的堆积一不能体现内经各种刺法的特殊作用，二有误导临床乱用之嫌。现就把各种刺法的原文摘录如下，供同道参考：
九刺---这是运用九针对应九种变化的刺法，九针是古人所用九种针j具
<灵枢官针第七>
“凡刺有九，以应九变。一曰俞刺，俞刺者，刺诸经荥俞脏俞也；二曰远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也；四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也；五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也；六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也；七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也；八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也。“
五输刺---这是对应五脏的刺法，因为五脏各主皮血筋肉骨，又对应治这些部位的病。
灵枢官针第七》
“凡刺有五，以应五脏，
一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。
二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。
三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也；或曰渊刺；一曰岂刺。
四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。
五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。“
十二节刺---这是对应十二经脉，主要治疗各种痹证。
《灵枢官针第七》
“凡刺有十二节，以应十二经。
一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。
二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针，复刺之也。
三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。
四曰齐刺，齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者；或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。
五曰扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之搏大者也。
六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。
七曰输针，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。
八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。
九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。
十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足踝后少阴也。
十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。
十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之，出血是谓治痈肿也。“《灵枢官针第七》
另外，内经里很多地方都提到病是一层一层往里传变的，所以要搞清楚病所在的位置，采取相应的治疗方法。内经很强调“在筋守筋，在骨守骨”。
1,病在络脉，治疗就是刺络放血法。
《灵枢经脉第十》
“雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？黄帝曰：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。”
故诸刺络脉者，必刺其结上甚血者。虽无结，急取之，以泻其邪而出其血。留之发为痹也。”“凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，乃调其虚实。
2,病在经脉，主要就是要用针灸调虚实寒热。
《灵枢经脉第十》
“为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”
3,病在筋经，主要就是用燔针劫刺法。
〈灵枢经筋第十三〉
“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。“
4,病在骨头，就是要用焠针药熨法。
素问调经论第六十二》
“病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。燔针劫刺其下及与急者。病在骨焠针药熨。病不知所痛，两蹻为上 。身形有痛，九候莫病，则缪刺之.痛在于左而右脉病者巨刺之。必谨察其九候，针道备矣。“
在左病右取右病左取的方法中，又有巨刺缪刺之分,区别在于：
1,巨刺治疗经病，缪刺治疗络病。巨刺一定要扎在经脉上，缪刺不一定。
“帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”
2,巨刺可从脉上分辨，缪刺是光有痛查不出来。
”身形有痛，九候莫病，则缪刺之.痛在于左而右脉病者巨刺之。“
“有痛而经不病者，缪刺之。”
九刺---这是运用九针对应九种变化的刺法，九针是古人所用九种针j具
<灵枢官针第七>
“凡刺有九，以应九变。一曰俞刺，俞刺者，刺诸经荥俞脏俞也；二曰远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也；四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也；五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也；六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也；七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也；八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也。“
五输刺---这是对应五脏的刺法，因为五脏各主皮血筋肉骨，又对应治这些部位的病。
灵枢官针第七》
“凡刺有五，以应五脏，
一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。
二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。
三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也；或曰渊刺；一曰岂刺。
四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。
五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。“
十二节刺---这是对应十二经脉，主要治疗各种痹证。
《灵枢官针第七》
“凡刺有十二节，以应十二经。
一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。
二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针，复刺之也。
三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。
四曰齐刺，齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者；或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。
五曰扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之搏大者也。
六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。
七曰输针，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。
八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。
九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。
十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足踝后少阴也。
十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。
十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之，出血是谓治痈肿也。“《灵枢官针第七》
另外，内经里很多地方都提到病是一层一层往里传变的，所以要搞清楚病所在的位置，采取相应的治疗方法。内经很强调“在筋守筋，在骨守骨”。
1,病在络脉，治疗就是刺络放血法。
《灵枢经脉第十》
“雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？黄帝曰：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。”
故诸刺络脉者，必刺其结上甚血者。虽无结，急取之，以泻其邪而出其血。留之发为痹也。”“凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，乃调其虚实。
2,病在经脉，主要就是要用针灸调虚实寒热。
《灵枢经脉第十》
“为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”
3,病在筋经，主要就是用燔针劫刺法。
〈灵枢经筋第十三〉
“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。“
4,病在骨头，就是要用焠针药熨法。
素问调经论第六十二》
“病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。燔针劫刺其下及与急者。病在骨焠针药熨。病不知所痛，两蹻为上 。身形有痛，九候莫病，则缪刺之.痛在于左而右脉病者巨刺之。必谨察其九候，针道备矣。“
在左病右取右病左取的方法中，又有巨刺缪刺之分,区别在于：
1,巨刺治疗经病，缪刺治疗络病。巨刺一定要扎在经脉上，缪刺不一定。
“帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。”
2,巨刺可从脉上分辨，缪刺是光有痛查不出来。
”身形有痛，九候莫病，则缪刺之.痛在于左而右脉病者巨刺之。“
“有痛而经不病者，缪刺之。”
