求助：闭角形青光眼

[中楠]

我爱人得了闭角形青光眼半年，眼压变化无常，每个月都要检查两三次，眼压大多是高出正常值；正常11-21.她的多数在24到28左右。有时还会正常，在17左右。半年前做过激光虹膜手术，不见效果，点了一段时间眼药水，也没觉得出什么效果“派立明”药水。
想咨询一下中药或者中成药有没有治疗青光眼的。这里谢谢了。

 

[半百知医]

有病能想到找中医的人，不多了。
闭角形青光眼，中医需要分型论治，不像西医一样，所有的人都是一个方子。下文仅供参考：
治本节共集治验23则，其中内服治验20则，外治治验3则。中医治疗本病，对闭角型青光眼，多认为是风、火、痰、郁及肝之阴阳失调，致目中玄府闭塞，神水瘀滞所致。治宜清热、泻火、逐痰、疏肝、滋阴、平肝、潜阳。方选中药治疗对降低眼压，恢复视力，扩大视野有一定的效果。--详见《中医眼科全书(第2版)》第4章第1节。

 

[半百知医]

3.降压息风。中医眼科所称绿风内障、青风内障，即今之青光眼。其病多因气火上逆，或浊阴上泛，致目中玄府窍道闭塞，神水瘀滞不畅而出现虹视、雾视、头痛、眼胀、瞳孔散大、眼压升高等种种“风”象。前人治疗本病多注重于平肝息风，疗效不尽如人意，个人认为尚需配合通窍利水之品。麻黄具辛散宣透之力，功擅开发玄府，通利水道，能使神水流畅、气血通利而收息风之效。实践证明，该药用治青光眼，不仅有缓解头眼胀痛之功，而且有一定降眼压作用，不论急性、慢性，开角、闭角，均可在治疗中酌情加用。如闭角型青光眼急性期可用绿风羚羊饮或龙胆泻肝汤之类加麻黄，亚急性发作期或慢性进展期可用石决明散(石决明、草决明、青葙子、栀子、赤芍、麦冬、木贼、荆芥、羌活、大黄)去大黄加麻黄，或用沈氏熄风汤(沙参、黄芪、花粉、生地黄、当归、钩藤、防风、麻黄、蛇蜕)。至于慢性开角型青光眼则以麻黄加入五苓散或柴胡疏肝散一类方中，对稳定眼压、缓解症状均有一定作用。--详见《中医眼科全书(第2版)》中的”眼科良药--麻黄“一节。

 

[中楠]

3.降压息风。中医眼科所称绿风内障、青风内障，即今之青光眼。其病多因气火上逆，或浊阴上泛，致目中玄府窍

您分析的很对也很详细。我觉得她有肝和心火，偶尔会鼻子破，牙龈痛，但吃凉的又会胃难受，睡眠一直不好二十几年了。
(石决明、草决明、青葙子、栀子、赤芍、麦冬、木贼、荆芥、羌活、大黄)去大黄加麻黄。
想用这服药，方便时把药量告知一下好吗。
今天下午，我给她买了“龙胆泻肝丸”，您看这个药是否可以吃？觉得中成药省事。这是凉药，我又不知道她是阴虚还是阳虚。

 

[山外有山]

肝胆虽然有热，但脾里是寒湿。

柴胡10g，白芍10g，五味子3g，石膏10g，
丹皮10g，杏仁10g，茯苓12g，炙甘草10g，
法半夏10g，干姜10g。
三剂。
如果口舌生疮，可以加 黄连3g。

 

[ljk123]

苓桂术甘汤加葶苈子。

 

[中楠]

肝胆虽然有热，但脾里是寒湿。

柴胡10g，白芍10g，五味子3g，石膏10g，

谢谢朋友，这个方子是对闭角形青光眼的吗？

 

[半百知医]

不客气!
您最好上传舌象，再说明日常症状(按论坛要求填写问诊单)，也可参考我的帖子：“中医科普之九：看舌自诊-简明舌象分类”来辨证属于哪一类，然后才能谈具体用药。

 

[快一刀]

天青地白可解决你的问题

 

[山外有山]

谢谢朋友，这个方子是对闭角形青光眼的吗？

这个药方是治疗因湿热引起的眼睛肿胀，如果是这个原因引起的青光眼就有效。