下文可能有助于辨证,可参考:
半夏泻心汤方:半夏半升(洗),黄芩三两,干姜三两,人参三两,甘草三两(炙),黄连一两,大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
柯韵伯曰:即小柴胡去柴胡加黄连干姜汤也。不往来寒热是无半表证,故不用柴胡。痞因寒热之气互结而成,用黄连干姜之大寒大热者为之两解,宜取其苦先入心,辛以散邪耳。此痞本于呕,故君以半夏。尤在泾曰:痞者,满而不实之谓,夫客邪内陷,既不可以汗泄,而满而不实,又不可从下夺,故唯半夏、干姜之辛能散其结;黄连、黄芩之苦能泄其满,而其所以泄与散者,虽药之能而实胃气之使也;用参、草、枣者,以下后中虚,故以之益气而助其药之能也。《伤寒蕴要》:泻心非泻心中之热,乃泻心下之痞满也。《千金方》:半夏泻心汤治老少下利,水谷不消,肠中雷鸣,心下痞满,干呕不安(即本方)。《三因方》:泻心汤治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不肚,烦闷喘急(即本方)。《类聚方广义》:半夏泻心汤治疝瘕积聚,痛侵心胸,心下痞硬,恶心呕吐,肠鸣或下利者。《方函口诀》:此方主饮邪并结,心下痞硬者,故支饮或澼饮之痞硬者不效,因饮邪并结致呕吐,或哕逆,或下利者,皆运用之有特效。唐步祺:近代推广应用治疗胃肠道疾病,如急慢性胃肠炎、消化不良、食欲不振,脏寒肠热之泄泻等,都有一定疗效。
--详见《伤寒杂病论会通+伤寒恒论+桂本条文》。