4.1 枕头的选择
颈椎不好的人选择枕头有原则:
颈椎病是由于由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调,压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状,甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。病症轻者头痛、头晕、恶心呕吐、颈肩疼痛、上肢麻木、无力、耳鸣、视物模糊、胸闷心慌等,重者还可导致肢体瘫痪、大小便障碍,甚至危及生命。颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折脱位、骨肿瘤等。引发和加重颈椎病的因素较多,而睡眠时频繁使用的枕头却是重要原因之一。
对一般人来说,每天至少有1/4~1/3时间是在睡眠中度过,因此,如果枕头使用不当或不用枕头,容易引起头晕或加剧颈椎病。反之,如果注意和调整颈椎在睡眠中的姿势,亦可有预防和治疗作用。 睡眠时枕头是维持头颈正常位置即生理曲度的重要工具,这种生理曲线既是颈椎外在肌群平衡的保证,又是保持颈椎管内生理结构状态不可缺少的条件。如果枕头选择和使用不当,不仅破坏了维持颈椎正常弧度的外在平衡,而且也直接影响颈椎管内容积的大小和局部组织的生理结构。因此,枕头的高低必需引起高度重视。
俗话说“高枕无忧”,其实并非如此。正常情况下颈椎的生理曲线是前凸状,仰卧位时,如果枕头过低,头颈过度后仰,使前凸曲度加大,不仅椎体前方的肌肉与韧带容易因张力过大而出现疲劳,而且可引起慢性损伤。与此同时,椎管后方组织可向前突入椎管,增加椎管内压力;头颈过度后仰还使椎管被拉长,椎管内脊髓和神经根相对变短,在其它因素作用下容易出现症状。如果枕头过高,头颈过度前屈,使椎体后方的肌肉与韧带容易劳损,引发或加重颈椎病。由此可见,无论是健康人,还是已有颈椎病的人,都要注意保持颈椎前凸的生理体位,以防引起或加速颈椎的退变。理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯,建议颈椎病头晕的人选择用高热压缩海绵做成的康金舒乐的枕头,因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用,三位一体,更有利于改善颈椎不适,有效促进血液循环,消除颈部疲劳及酸痛,解除颈椎病头晕,减少睡眠时不必要的翻身次数。
另外,注意日常的各种防护也是非常有必要的,比如,
1、避免,减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。
2、防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭,风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。
3、积极治疗局部感染和其他疾病。
4、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做肩颈部的运动。
4.2 早期治疗
早期颈椎病该如何得到有效治疗?
早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,这个时候可先不做特殊治疗,注意以下几个方面的调节:
第一、注意适当休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
第二、改变用枕习惯 颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变,甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有,当人们长期姿势不当、生活习惯不良,比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时,颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失,往往意味着椎体稳定性变差,椎间隙变窄,椎间孔变小,椎体退变,神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外,颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等,进而诱发颈椎病变。这时,人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力,甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。所以正确使用乐哈哈镇痛安眠枕,这无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。
第三、积极锻炼 特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。
第四、可使用热敷 对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
4.3 治疗
颈椎病变,或表现出头晕,失眠,局部手臂麻木,或者头颈部肌肉僵硬,活动不灵活。这个时候不需要做特殊的治疗。需要注意以下几点:
4.4 针灸治疗
对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动,可以佩带颈圈。一般症状在2周~1月内可以缓解。
4.5 运动治疗
应用其他方法积极锻炼颈肩部肌肉力量,增加颈椎后韧带及侧韧带的力量,避免颈椎体空间狭小造成脊髓压迫或者椎动脉压迫。加强颈椎,肩部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期颈椎病。据调查,颈肩部肌肉韧带,力量大的人群中,颈椎病继续发作发展的几率下降了80%,所以,颈肩周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于颈椎病的早期治疗恢复有着重要的意义。
4.6 药物治疗
西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。
绝大多数的颈椎病,不需要开刀,保守治疗就可以恢复健康,目前最有效的方法是中医治疗:针法松解术、中药靶向渗透疗法。
4.7 其他治疗方法
及时的发现颈椎病,并采取治疗方式,颈椎病的治疗应该以药物治疗为主,如佐藤灸,药物治疗要记住药物治疗始终是起到主导治疗的作用。其他的治疗为辅助治疗,像牵引和理疗,只可能在一定程度上缓解颈椎病的症状。
4.8 保护小妙招
常坐不动,颈椎有压力,长久下来,会引发颈椎病,平时要多注意做做颈部小操,帮您缓解。
1.支撑头部
压力大的时候,颈部的肌肉处于紧张状态,这会导致颈部疼痛和僵硬。要缓解这一状态,可以在桌子前坐好,身体前倾,将肘部放在桌子上,用手掌托住额头,保持3-5分钟。
2.抬升运动
这个方法适合整天坐在办公室里的上班族。坐在椅子上,将双手放到椅子边缘,支撑身子,使腿部和臀部向上抬高,保持这个动作5秒钟,重复几次。可以锻炼肩部肌肉、放松颈部。
3.收缩肩部
这适合晚上在家看电视的时候进行。坐直,伸直脊椎,就好像你要长高一样。然后将双手放到腿上,此时让双肩向后靠拢。保持这个姿势15秒钟后放松,然后再重复几次。
4.“乌龟探头”
模仿乌龟向前探头,并保持下巴水平,重复做十几次。这个方法适合司机和长时间坐在电脑前工作的人。在人们开车或者长时间盯着电脑屏幕的时候,总是习惯性地将头向前伸,因为头部很重,这样颈部必须长时间承受头部带来的重量。不仅会使颈部酸痛,还会带来头痛。
5.转动颈部
每隔一小时,低头让下巴尽量靠近胸部,然后360度旋转颈部,重复几次。
6.香薰疗法
如果颈部酸痛,可以准备一只旧袜子,里边放点大米、桂皮和几勺香油,用橡皮筋系紧袜口,然后放在微波炉里加热2分钟。之后把它放在酸痛部位。
7.选个合适的枕头
选择什么样的枕头,取决于睡觉姿势。喜欢趴着睡觉的人适合用软枕头,喜欢侧身睡觉的人适合用硬度中等的枕头,而喜欢平躺睡觉的人适合用较硬的枕头。
4.9 颈椎病
4.10 定义
颈椎病(cervical spondylosis)又称颈椎综合征(cervical spondyloticsyndrome),是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损,出现颈椎退行性变而引发颈椎的椎节失稳、松动;椎间盘髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚及钙化;继发性的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征,这就是颈椎病。
不少人在平时的健康体检拍X线片时,发现颈椎有退变,也就是常说的长了骨刺,便误认为自己患了颈椎病,其实,颈椎骨刺不等于颈椎病。只有颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织(脊髓、神经根、交感神经及椎动脉)受到损害,呈现相应的临床症状者才能称之为颈椎病。这个定义包含了3个基本内容:
①颈椎间盘退变或椎间关节退变;
②这种退变累及了周围组织;
③周围组织到损害后出现了相应的临床表现。
4.11 病因
按照这个定义,颈椎病是指由于颈椎退行性变的原因所导致的椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节曾生骨刺形成、关节突关节增生骨刺形成或黄韧带肥厚等,引起颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄以及颈准不稳定,以致直接刺激压迫或通过压迫影响血液循环,使颈脊髓、神经根、椎动脉或交感神经发生功能障碍,从而出现一系列相应的临床症状,临床上称之为颈椎病。
4.12 保健方法
1、由于长期伏案工作者及长时间持续低头手工操作者,其长时间低头将破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张(反向弯曲),故工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。从事电脑操作等人员,颈部长时间固定于一个姿势,也容易导致颈部肌肉韧带的劳损,工作中也应定时休息并适当活动,以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性,避免积累性劳损。
2、强化颈部肌肉和韧带
积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环,能有效预防并减轻颈椎病。据调查:颈部肌肉发达的人群中,颈椎病发作的几率下降80%。但是,并非所有的锻炼都是有益的,盲目、错误的锻炼甚至可能带来不可挽回的、致命的后果,特别是已经出现颈椎生物力学结构失稳的患者,不应进行激烈的如摇头、颈前伸、左右晃动、低头等锻炼。正确的锻炼方法是:坐位或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉(交叉困难者亦可不交叉),双臂努力后伸,同时尽最大努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再次进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时即可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次锻炼,此锻炼不应在站立位进行,以免万一因头晕而跌倒,经常进行此锻炼将有效促进颈椎生理曲度的恢复并强化相关肌肉强度,增强颈椎稳定性,颈椎骨结核、骨肿瘤、骨折患者等特殊疾病者禁止进行颈部锻炼。另外,蛙泳时必须保持抬头位,这也有利于保持颈椎生理曲度,故常被临床医生推荐,不过,颈椎病人也应该注意避免受寒,故进入泳池前应做好充分准备运动,进入泳池后立即进行蛙泳,停止蛙泳后应立即上岸穿衣,避免长时间呆在泳池内而感受寒湿。
3、选择合适的枕头
4、防止外伤与落枕
外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,因用枕不当造成,故总是在睡后发病,应参照“3”中叙述调节枕头。
5、避免受寒
受寒将导致肌肉张力增强、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。
6、足穴有利治病
双脚大拇指根部内侧第一节为足穴的颈椎反射区。每日用手按压此部位,对颈椎病有一定疗效。
7、慎用颈椎牵引用
对于颈椎来说,最重要的就是维持正常的、稳定的生物力学结构,而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度(又称生理前屈、前凸),而牵引将导致颈椎生理曲度变直而不是恢复,故不宜经常牵引。
8、中药治疗
西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用症,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素、(如B1、B12),医院用药可选用:血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。