本帖最后由 醫道宗源 于 2014-9-6 12:44 编辑
今天说啥呢?说说上个月遇到的一例情况。
某男,28岁,自幼体弱,近年来更每况愈下。多方周折,求治于某,调治经年,恢复尚可。上月来我市,以图一鼓作气收官了。
这其中的调摄,不足言。重点在后面。
上月,中元节前三天,停药,用中成药 补中益气、附子理中丸、十全大补丸之类维持。
中元节用前一天,清早6点,其从宾馆前来叩门。言胃中难受,有些恶心呕吐的感觉。
诊脉,寒在阳明、太阴;却无半点太阳之症状。
此不是外感。乃问其饮食,亦无所异。不禁心中懔然。思虑再三,让其用“藿香正气口服液”缓解。
下午3:40左右,其再来求问。神情异常难受,自言如醉酒状,恶心、欲呕,在宾馆不敢睡,“怕睡了就醒不来”(原话)。自己都不记得自己是怎么走过来的(不足500米的路)。
真是让人皱眉。取脉,右尺弱、关濡弱;左手三部下,触指一脉阴寒,从其腕下直透过来。那种感觉如在冰块上覆盖几层毛巾,然后用手指按上去的那种寒气从下透出来的感觉。心中懔然而惊。——这种寒气,俺以前见过的,见过几次。最典型的一次是“一脉知生死,三部候阴阳”的那个帖子中的小姑娘,足跗阳脉的阴寒之气。当是切其跗阳脉时,手指一触到其跗阳脉,那种强烈的阴寒之气,是以一种猛扑过来的气势从我手指瞬间上到手腕、小臂。当时吓得我急甩手脱开接触。你能感觉到那种狂戾的气势。那是个死病。几次阴寒脉的出现,基本都是危症、死症。
而这次的又见“阴寒脉”,又是中元节前一天。靠,玩儿什么?!!!
所幸的是,这次所见的“阴寒脉”比较温和,没有那次的那么乖张、凶戾。
见此脉象,心中非常踌躇。看他越来越难受的样子,怎么办?人家千里而来,为求看病。现在这样,是送医院?还是自己用药?
送医院?大家看看前面用的中成药就知道,此人还是需要“温阳散寒”,在医院离不了吊瓶。即使能对症治疗了,这些寒凉之物,对其以后的恢复恐怕更是雪上加霜。人家也是好不容易才恢复到这个样子的,这样折腾一下,后果很严重。
自己动手?这种“阴寒脉”是什么意思?以前十多次切脉都没有看到,怎么会在此时出现?后果会如何?
难难难难!!!
看我面有难色,病人更加害怕了,拉着我不放“我可能熬得过去啊?吴先生帮帮我。”病人也不想去医院。
说实话,这种急症的治疗,倒是不难,可以几小时内恢复。
难就难在,这种“阴寒脉”,我不想碰。这是另一种“异气”,不是我能对付的那种。
怎么办?怎么办?!
病人症状也越来越重,开始出现呕吐,看着病家越来越痛苦的样子……,妈的,动手!无愧于心就是。这孩子俺一路也都没有收费的,每次过来都尽心尽力地去照顾,人在做,天在看!
祝曰:我不敢冒犯你。但是在这里,这孩子的情况我必须动手。还请勿怪。
这边先给一次小柴胡冲剂,尽量把里邪外托,从太阴往少阳、阳明传。
跟手检药,用附子理中合葛根汤,加柴胡、半夏、厚朴、枳壳。
小柴胡入口即呕。
再服。稍缓和。
半小时左右,再呕。
取十宣刺血。
取足太阳经刮痧。
艾灸膻中、中脘、三里。
药成,与之。
躺椅躺下,温覆薄被。
汗出。
缓解。
一个多小时,再呕。
续药。
稀粥跟上。
加通宣理肺丸一粒。再汗。
继续缓解。
7点左右,病家叹了口气,说:“哎呀,我终于又活回来了。”
稀粥调养,给1/3粒通宣理肺丸。
看护到夜里9点半左右,基本恢复。为避风,开车送其回宾馆。
半夜2点多,电话过来,说有点恶心,不敢独处,想来我家。我不同意(原因次日才跟他说,怕他害怕,胆气更虚。这是中元鬼节,其人体弱尤其容易冒犯。)让其再刺十宣。揉按上穴。
次日来见,无事。脉依然阴寒。
养摄4日,观察,脉依然有阴寒。
遣归,令其先解此结。
此例急症,脉不应病。虽勉强救急,然此阴寒之脉,终究非我之所能解者。