慢性胃炎治验

[雄宇锦囊]

本帖最后由 雄宇锦囊 于 2014-7-22 23:29 编辑

何XX，男，42岁，广东四会市江谷镇人。于2009年9月3日初诊。
患者述其反酸欲呕、上腹时痛、食欲不振、胸口烧灼感已三年余，经当地医院诊为”慢性胃炎”。期间曾服用胃舒平、西米替丁等药，稍可缓解症状，不能除根。故前来余处中医治疗。观其人体形偏瘦，诊其脉弦稍数，关部独显，舌质红，舌中苔黄。处方以：柴胡15g，黄芩12g，姜半夏12g，党参9g，甘草3g，白芍20g，枳实12g，蒲公英18g，大黄6g大枣5枚，生姜三片。用法，水煎服，每日一剂，上方取三剂。9月6日复诊，诸症大减，效不更方，共服十二剂痊愈。
方解：本方实为小柴胡汤加味而来，方中半夏、生姜和胃降逆以平呕，黄芩、白芍祛邪热，枳实消痞，枣以生津，大黄清内，柴胡策外，使阳明、少阳之邪而解，公英清热以”消炎”，诸药相合，使枢机运转，上下通调，使之病愈。

 

[养生达人]

谢谢杨老师分享
弱弱地问二句。
杨老师为啥不用半夏泻心汤？
是否可以考虑用平胃散呢？

 

[雄宇锦囊]

养生达人 发表于 2014-7-23 21:54
谢谢杨老师分享
弱弱地问二句。
杨老师为啥不用半夏泻心汤？

达人好，首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问，平胃散、泻心汤亦可应用，俗话说：”药有八百八样，病有八百八方。”我临床上多喜用仲景方为主，时方为辅，合而用之，多有良效。仲景之学，是中医学活的灵魂。我想说的是，灵活变动，即是用药的妙处，因患者个体差异等因素，做为一位临床医生，只有真正了解组方原理，熟知药性，善于辨证，才能在临床上驾驭方药，运用自如，这时，所谓的”妙手回春”才可得到体现。谢谢您，达人朋友！

 

[养生达人]

达人好，首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问，平胃散

谢谢杨老师鼓励！我会继续努力的！

 

[雄宇锦囊]

养生达人 发表于 2014-7-23 23:48
谢谢杨老师鼓励！我会继续努力的！

达人朋友不必客气。

 

[雄宇锦囊]

现如今得胃病的特别多。

 

[梦幻人生]

跟我处方思路有不谋而合之处，只是我喜欢再加一味桂枝，仿柴胡桂枝汤意，桂枝还可以疏肝气，解郁结，不知楼主以为如何？

 

[李荣伟]

达人好，首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问，平胃散

咱赞成应用小柴胡汤，平胃散、泻心汤是否亦可应用，咱没有四诊，不敢乱说，但咱觉得您的这种解释不妥。小柴胡、平胃散、泻心汤组成不同，功用不同，自然适应症也不同，我们解释时是不是应该从这方面入手呢？
闲来无事乱说，别见怪哦。

 

[杏林一翁]

嘻嘻，咱赞成应用小柴胡汤，平胃散、泻心汤是否亦可应用，咱没有四诊，不敢乱说，但咱觉得您的这

“乱说”有益！呵呵！没有四诊不乱说更要得！！

 

[恩康小儿推拿]

学习了谢谢

 

[雄宇锦囊]

恩康小儿推拿 发表于 2014-10-13 11:18
学习了谢谢

老师您客气了。

 

[养生达人]

感谢杨老师
再来复习
又有新的收获

 

[wujianhua]

又看到了小柴胡汤的风采了，谢谢版主老师！

 

[1062957169]

也可以四逆散合左金丸加减治疗。

 

[yangy]

”药有八百八样，病有八百八方。”解释的好。

 

[雄宇锦囊]

1062957169 发表于 2014-11-24 18:31
也可以四逆散合左金丸加减治疗。

是的，感谢朋友分享您的思路！

 

[cixin]

学习了！多谢分享

 

[雄宇锦囊]

cixin 发表于 2014-12-8 11:29
学习了！多谢分享

不客气，互相学习。

 

[养生达人]

看了又看，再来看，今天似乎明白点了！
再次感谢杨老师！
还望杨老师经常抽空来分享分享经验哟！

 

[绞尽脑汁]

好经验