请教各位专家

[VajraBodhi]

本帖最后由 VajraBodhi 于 2014-6-29 09:54 编辑



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achimg]30329[/attachimg]我是2006年胆源性胰腺炎切除了胆囊，然后发现血糖偏高，开始吃西药磺胺类的和中成药六味地黄丸至今，前一阵因为夜间盗汗厉害去看中医，说我阴虚火旺吃的滋阴降火的中药，包括 生熟地黄黄芪麻黄根黄芩黄连甘草五味子之母山茱萸黄柏牡蛎萆薢，现在晚上不出汗了 ，白天稍一运动头上和后背就哗哗流汗，还有点心慌查心电图有点室性早搏心率82，血压140-90，早起阴茎变得很小 两个大腿爱出汗，又找了一个中医看说我是肾阳虚，又开的补药，药方不给，有鹿角胶之类的，吃了两幅上火了，嘴角起个大包 没敢再吃，想来这里找大家帮忙给看看到底是啥问题，脉象一个说玄脉 一个说沉脉，我自己摸着很弱 还有间断。短气懒言，精神比较郁闷 不爱动 口有时会很干很黏但是不爱喝水小便稍黄 长 小腹涨，有点嗳气手脚不温

 

[龙三]

如果告诉你,你吃的地黄丸,和补肾是错误方向,你接受吗?接受再聊.

 

[YYXZZM]

本帖最后由 YYXZZM 于 2014-6-29 11:07 编辑

所遇中医皆会补，但不知为何“虚不受补”。

 

[VajraBodhi]

当然我觉得不太妥当才来这儿请教的 我自己觉得自己是有血瘀之类的 但是那个血府逐瘀汤不敢乱吃

 

[VajraBodhi]

恳请各位老师不吝赐教，现在整晚的失眠

 

[杏林人士]

建议详填个问诊单，以便于详解病症分析用药。

 

[VajraBodhi]

本帖最后由 VajraBodhi 于 2014-6-30 05:12 编辑

问诊单
一、一般情况:
姓名： 纪先生 性别：男 年龄：40 职业： 工人 婚否：已婚
身高 ： 173 体重 ： 69 胖瘦： 中等面色：黄,
籍贯： 青岛 联系:15165251652

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
现在就是稍一运动头上、后背汗多，有点胸闷憋气 ，阳痿、尿道口发红
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
治疗夜间盗汗 阴囊潮湿服用滋阴清火中药 现在夜间盗汗改善 出现上述症候。大约一个月了。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
做过胆囊切除术，急性胰腺炎住院 出院后血糖高 现在口服磺胺类西药和六味地黄丸。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
心电图显示室性早搏，心率82 二尖瓣轻微返流 B超显示脂肪肝 膀胱欠充盈 验血 血小板低 139血小板体积比低 0.14 甘油三酯高 3.4 低密度蛋白低 1.0 血压 140 -90
治疗经过,所用中西药?见效情况.
降糖有格列美脲 效果尚可
两个月前因为夜间盗汗厉害去看中医，说我阴虚火旺吃的滋阴降火的中药，包括 生熟地黄黄芪麻黄根黄芩黄连甘草五味子之母山茱萸黄柏牡蛎萆薢，现在晚上不出汗了 ，白天稍一运动头上和后背就哗哗流汗

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
胆囊炎 急性胰腺炎 糖尿病 高脂血症
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
母亲糖尿病 其他人无疾患
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不喝酒不抽烟 不吃甜食 吃素
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向 郁闷 不爱说话 说话语速快 性急 爱生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有轻微风寒感冒的症状 流清鼻涕 喉咙偶尔咳白痰，手脚不温
2、 后背和头 出汗 白天 活动后加剧 不发烧
3、头晕 有些头晕 有些心慌
4、后背发凉 四肢乏力
5、大小便情况:每日晨起一次 以前是五更泻便溏 现在大便软 细 粘屁股。
6、饮食:能吃 但因为血糖控制 爱吃甜 口干发粘 发苦
7、胸闷,心悸,气短
8、耳不聋，偶尔鼻塞
9、睡眠情况:失眠，三四点钟就醒了 不做梦
10、皮肤:发黄 不肿胀 膝盖发凉
11、舌苔:舌质颜色红 舌尖红 两边红 苔厚 白腻 早上起来尤其厉害 吃饭后 好点
12、脉象:

 

[杏林人士]

气阴不足，脾肾两虚；愚拟方供参考：西洋参15，黄芪30，麦冬20，五味子15，山芋20，熟地30，山药30，肉桂6，陈皮15，姜厚朴20，生姜(3片)，大枣(3个去核)。