伤寒论学习笔记------伤寒类方辨析

[诚信中药]

【一】附子汤证、桂枝新加汤证、麻黄汤证辨析
伤寒论原文：305条：少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
62条：发汗后，身体痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两，人參三两新加汤主之。
35条：太阳病，头痛、发热、身痛、腰疼、骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
从原文来看三证皆有“身体疼痛”的临床表现，但其病机不同，兼夹证不同，故治法有别。
附子汤证其病机为阳虚阴盛，寒凝筋骨。临床表现以身痛、骨节痛为主症，兼见背恶寒，脉迟，口中和等阳虚表现。治疗大法为温经逐寒，补益元阳。用方附子汤。
桂枝新加汤证其病机为营气不足，筋脉失养。故身痛为汗后损伤营气，筋脉失养而致。临床除身痛外还应兼见脉沉迟营气不足之症。治疗大法为调和营卫，益气养营。用方桂枝新加汤。
麻黄汤证其病机为风寒外束，经脉不利。临床表现除身痛外必见恶寒发热无汗，脉浮紧等症状。治疗大法为发汗解表。用方麻黄汤。

 

[柴桂方应]

这里的身体疼与骨节痛是怎么理解的？