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两月前,本村大伯,73岁。来诊,诉一活动后就胸闷,心慌,有时候有点刺痛感。
并说自己患冠心病6年余,一直吃西药、中成药维持,有阿士匹林、辛伐他丁、丹参滴丸、麝香保心丸、双克等大概7、8种;自己还有高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病。
问其:说无其他不适感。诊脉细涩,舌偏短,舌底瘀斑较重。我看了一下小腿:粗肿,按之没指。停用全部其他药物,随开通瘀煎加味:
蒲黄18五灵脂18枳实10白术10泽泻10郁金10桃仁18琥珀18赤芍10丹参10山楂18 5付水煎服
复诊说胸闷、心慌都大减轻,刺痛消失,观小腿仅轻微肿胀。效不更方,续服五付。
复诊说症状消失,小跑时也不觉心慌。又加三七6 续服五付。
十五附后大伯去医院做了个彩超,抽了个血。彩超示:主动脉瓣轻度反流,二尖瓣轻度反流。血糖:6.78;甘油三酯:2.91.其他指标正常。血压150|85. 大伯说自己感觉挺好,并说比原来的数值正常多了。就停了中药。
半月后,大伯说自己的肚子瘦了,邻居也说他变瘦了不少。问其胸闷等症状,未在复发。
长太医记
2014.5.29
并说自己患冠心病6年余,一直吃西药、中成药维持,有阿士匹林、辛伐他丁、丹参滴丸、麝香保心丸、双克等大概7、8种;自己还有高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病。
问其:说无其他不适感。诊脉细涩,舌偏短,舌底瘀斑较重。我看了一下小腿:粗肿,按之没指。停用全部其他药物,随开通瘀煎加味:
蒲黄18五灵脂18枳实10白术10泽泻10郁金10桃仁18琥珀18赤芍10丹参10山楂18 5付水煎服
复诊说胸闷、心慌都大减轻,刺痛消失,观小腿仅轻微肿胀。效不更方,续服五付。
复诊说症状消失,小跑时也不觉心慌。又加三七6 续服五付。
十五附后大伯去医院做了个彩超,抽了个血。彩超示:主动脉瓣轻度反流,二尖瓣轻度反流。血糖:6.78;甘油三酯:2.91.其他指标正常。血压150|85. 大伯说自己感觉挺好,并说比原来的数值正常多了。就停了中药。
半月后,大伯说自己的肚子瘦了,邻居也说他变瘦了不少。问其胸闷等症状,未在复发。
长太医记
2014.5.29