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- 2014/04/25
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一、男28岁,职业:学生,婚否:未婚,
身高:170cm,体重:98斤,面色暗淡。
二、
A、主要症状:双手掌发红,肿胀,酸紧痛(尤其是双手手臂的那几条紧经常酸痛),四肢乏力。伴随症状:胸部满闷,胃脘稍偏右有压痛,胃口差,脸部很瘦,右边脸比左边明显凹陷,双眼黑眼圈,口一点不可,不想喝水。
B、引起的原因:去年五月份在网上看到有人说近视眼配一副低点的度数后找一张视力表放在5米的地方看,叫《周详民近视疗法》,百度有个贴吧,很多人都练眼睛,我每天大概练5小时,就是眼睛不停的看视力表,看到眼睛流泪也不要眨眼。我练了大概20多天,然后在一天晚上去跑步,才跑了一圈,还没跑完,就感到很累很累,脚像灌圈一样重,很累,喘大气,也没在意。后来晚上睡觉的时候半夜就感到双手没有力气了,有酸紧感,第二天早上就发现手掌变得很红,已经不是原来的手掌了,人也变得很乏力,走上3楼都觉得很累。后来去医院查血常规红细胞增加了很多,体积变小,导致血液粘稠度下降。双手的自己也吃过补药,跟本没有,去年年底的时候后来自己以为是少阴证,自己吃四逆汤,吃了更加难受。后来就不管他了,想通过调调心,调节情绪看好不,可是根本没用啊,去医院复查血常规还是红细胞很高啊,手还是红,还是一样酸胀痛,乏力,胃口查。
C,以前一直没有过什么疾病,就是玩网络游戏玩了6年,大学时经常通宵,身体比较瘦。
三、
A、现病史:发病情况,因何发病见上面。时间:2013年6月到现在。
B、检查:去年6月份血常规:红细胞:6.23*10^12/L(正常:3.5-5.510^12/L),平均红细胞体积偏低,平均血红蛋白含量,浓度均偏低。甲功五项、肝肾功能都正常。今年复查两次血常规,红细胞还是在6.0以上
C、治疗经过:自己吃过四逆汤,没用,自己吃过一些活血化瘀药,三七,红花等,没用。
D、性格内向
E、脾气闷,容易往心里去,胆小。
四、中医四诊情况:
A、寒热:10月份感冒过一次,喉咙一直有痰,粘。不恶寒不恶热。
B、出汗:双手心经常出汗,量不多,无发烧。
C、无头晕头痛,有四肢乏力,胸肋部经常觉得闷痛,尤其是右肋。
D、大便情况:大便干结,每天一次,一粒一粒的,颜色有时候深,无不舒服感觉,从去年生病后到现在一直这样。
E、饭量比以前少了,胃口不怎么好。胃脘部稍偏右肋骨的下面压痛。
F、情绪不稳的时候,自卑的时候,被别人说的时候经常胸肋部胀闷痛,右部明显。
G、睡眠情况:去年6月份发病后失眠到大概12月份,现在已经能睡着,梦不多,有时会半夜醒。
H、皮肤:自己觉得皮肤比以前变黄了。
I、舌苔:自己觉得舌苔稍薄黄,舌尖红,舌质偏暗。
J、脉象:自己不会把,不过变快了是真的,一分钟80-85吧。
K、双手掌:右手比右手肿大,两个手掌都有酸紧胀感,发红,手掌乏力。
求各位老师帮看看,是在不行的话,给个地址我,我去老师们的诊所看也好啊。
真的是太难受了。
身高:170cm,体重:98斤,面色暗淡。
二、
A、主要症状:双手掌发红,肿胀,酸紧痛(尤其是双手手臂的那几条紧经常酸痛),四肢乏力。伴随症状:胸部满闷,胃脘稍偏右有压痛,胃口差,脸部很瘦,右边脸比左边明显凹陷,双眼黑眼圈,口一点不可,不想喝水。
B、引起的原因:去年五月份在网上看到有人说近视眼配一副低点的度数后找一张视力表放在5米的地方看,叫《周详民近视疗法》,百度有个贴吧,很多人都练眼睛,我每天大概练5小时,就是眼睛不停的看视力表,看到眼睛流泪也不要眨眼。我练了大概20多天,然后在一天晚上去跑步,才跑了一圈,还没跑完,就感到很累很累,脚像灌圈一样重,很累,喘大气,也没在意。后来晚上睡觉的时候半夜就感到双手没有力气了,有酸紧感,第二天早上就发现手掌变得很红,已经不是原来的手掌了,人也变得很乏力,走上3楼都觉得很累。后来去医院查血常规红细胞增加了很多,体积变小,导致血液粘稠度下降。双手的自己也吃过补药,跟本没有,去年年底的时候后来自己以为是少阴证,自己吃四逆汤,吃了更加难受。后来就不管他了,想通过调调心,调节情绪看好不,可是根本没用啊,去医院复查血常规还是红细胞很高啊,手还是红,还是一样酸胀痛,乏力,胃口查。
C,以前一直没有过什么疾病,就是玩网络游戏玩了6年,大学时经常通宵,身体比较瘦。
三、
A、现病史:发病情况,因何发病见上面。时间:2013年6月到现在。
B、检查:去年6月份血常规:红细胞:6.23*10^12/L(正常:3.5-5.510^12/L),平均红细胞体积偏低,平均血红蛋白含量,浓度均偏低。甲功五项、肝肾功能都正常。今年复查两次血常规,红细胞还是在6.0以上
C、治疗经过:自己吃过四逆汤,没用,自己吃过一些活血化瘀药,三七,红花等,没用。
D、性格内向
E、脾气闷,容易往心里去,胆小。
四、中医四诊情况:
A、寒热:10月份感冒过一次,喉咙一直有痰,粘。不恶寒不恶热。
B、出汗:双手心经常出汗,量不多,无发烧。
C、无头晕头痛,有四肢乏力,胸肋部经常觉得闷痛,尤其是右肋。
D、大便情况:大便干结,每天一次,一粒一粒的,颜色有时候深,无不舒服感觉,从去年生病后到现在一直这样。
E、饭量比以前少了,胃口不怎么好。胃脘部稍偏右肋骨的下面压痛。
F、情绪不稳的时候,自卑的时候,被别人说的时候经常胸肋部胀闷痛,右部明显。
G、睡眠情况:去年6月份发病后失眠到大概12月份,现在已经能睡着,梦不多,有时会半夜醒。
H、皮肤:自己觉得皮肤比以前变黄了。
I、舌苔:自己觉得舌苔稍薄黄,舌尖红,舌质偏暗。
J、脉象:自己不会把,不过变快了是真的,一分钟80-85吧。
K、双手掌:右手比右手肿大,两个手掌都有酸紧胀感,发红,手掌乏力。
求各位老师帮看看,是在不行的话,给个地址我,我去老师们的诊所看也好啊。
真的是太难受了。