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本帖最后由 YYXZZM 于 2014-3-20 11:01 编辑
问诊单
一、一般情况:
姓名：China 性别：封建社会 年龄：2014 职业：对外加工 婚否：否
身高 ：未知 体重 ：未知 胖瘦： 胖 面色：黄,白,红,黑？暗黄
籍贯：亚州 联系:无
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
答：现在主要的症状是身体雍肿、倦怠乏力、行动不便。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
答：改革开放以后也挣了点钱，生活不检点、纵欲、放荡、到处乱砸钱。患病大概有十来年了。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
答：只记得以前遭受过长时间的外邪入侵，身体越越越差。孙中山用西医疗法输过血(西方民主型)，效果不佳，有人说是血型不对；后来又遇庸医袁世凯，弄得更是一塌糊涂；之后，毛泽东又用了泻下杀虫的中药，蛔虫是没了，但把个身子弄的越来越虚，骨瘦如柴；再后，邓小平又用了大量的滋阴中药加以调理，前些年感觉挺不错的，只是近几年问题就来了，身体越来越胖，有气无力。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答：没有做过检查，西医说是得了什么癌症。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答：西医用了很多药也不管用。有时主动按摩按摩也起不到多少作用。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
答：估计跟遗传因素有关。以前的几个兄弟寿命都不是很长，像唐、宋、元、明、清几个兄弟中也有岁数比较大的，最多也就几百年，短的只有几十年。
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
答：喜烟酒、甜食，更喜欢甜言蜜语。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答：性格内向，不敢伸张正义，受了欺负最多生点闷气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
答：近几年容易感冒，发热不多，畏寒。寒多热少。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
答：情趣紧张就出汗，早晚不定，量不大，不发烧。
3、头痛,头晕?
答：有时头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
答：上述情况都有过出现。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答：大便不实，小便频数。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答：饭量尚可，不喜饮水，吃多了感觉胃不舒服。
7、胸闷,心悸,气短与否?
答：有时会出现心悸、气短。
8、耳聋?鼻塞?
答：经常时有耳鸣，感冒时也有鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
答：睡眠不足，多梦易醒，嗜睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答：头发、皮肤干燥脱屑。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？
欢迎大家各舒己见、畅所欲言。
问诊单
一、一般情况:
姓名：China 性别：封建社会 年龄：2014 职业：对外加工 婚否：否
身高 ：未知 体重 ：未知 胖瘦： 胖 面色：黄,白,红,黑？暗黄
籍贯：亚州 联系:无
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
答：现在主要的症状是身体雍肿、倦怠乏力、行动不便。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
答：改革开放以后也挣了点钱，生活不检点、纵欲、放荡、到处乱砸钱。患病大概有十来年了。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
答：只记得以前遭受过长时间的外邪入侵，身体越越越差。孙中山用西医疗法输过血(西方民主型)，效果不佳，有人说是血型不对；后来又遇庸医袁世凯，弄得更是一塌糊涂；之后，毛泽东又用了泻下杀虫的中药，蛔虫是没了，但把个身子弄的越来越虚，骨瘦如柴；再后，邓小平又用了大量的滋阴中药加以调理，前些年感觉挺不错的，只是近几年问题就来了，身体越来越胖，有气无力。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答：没有做过检查，西医说是得了什么癌症。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答：西医用了很多药也不管用。有时主动按摩按摩也起不到多少作用。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
答：估计跟遗传因素有关。以前的几个兄弟寿命都不是很长，像唐、宋、元、明、清几个兄弟中也有岁数比较大的，最多也就几百年，短的只有几十年。
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
答：喜烟酒、甜食，更喜欢甜言蜜语。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答：性格内向，不敢伸张正义，受了欺负最多生点闷气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
答：近几年容易感冒，发热不多，畏寒。寒多热少。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
答：情趣紧张就出汗，早晚不定，量不大，不发烧。
3、头痛,头晕?
答：有时头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
答：上述情况都有过出现。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答：大便不实，小便频数。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答：饭量尚可，不喜饮水，吃多了感觉胃不舒服。
7、胸闷,心悸,气短与否?
答：有时会出现心悸、气短。
8、耳聋?鼻塞?
答：经常时有耳鸣，感冒时也有鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
答：睡眠不足，多梦易醒，嗜睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答：头发、皮肤干燥脱屑。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？
欢迎大家各舒己见、畅所欲言。
