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本帖最后由 上池之水 于 2014-3-4 15:36 编辑
医案一则—— 识破病人的假言
叶某，女，23岁，男友陪来就诊。主诉：失眠。自诉：大小便正常，食纳无异，多梦难眠，偶有头痛。诊断：舌红无苔，边根有瘀斑；脉细弦，两关如豆。我问病人就平常有无生闷气、心情舒畅否？病人连连摇头，说心情好呢，没有啥不开心的事儿，身体好得很，就只是失眠……病人的言下之意，是我这个医生诊断失准了。我停下手中的笔，仔细扫视病人的面容，目光停留至其眼部卧蚕处，再观看我写的舌脉，当下心中豁然。我对病人说，你爱做恶梦，多为死人厉鬼索人之恶梦，并且在前两个月间你定是动怒大伤过肝气。你的病根我已明了，治不治由你！我的话没说完，病人伸手娇嗔的打了身旁男友一拳，两人当下就用家乡话说了一大串，叽里哇啦的，我是一句也没听懂，但女病人眼里的爱意与嗔怪我还是感受到了。她的男友向我竖起拇指，不停地赞许，并且向我道出了实情。
原来一个多月前，他与朋友豪赌，彻夜不归，娇妻久呼不回，最终酿成家庭大战，几致离婚。后来男友认识到自己的错误，请人调解，俩人方才言和。但娇妻却从此恶梦连连，常梦中惊醒。求医多次，收效甚微，今天找我，也是想试下医生的功夫，请我莫怪。我听完病者老公的一番话，真是啼笑皆非，惟有摇了摇头，除了无奈，我又能说什么呢？当下在病历单上写出如下：
诊断结果：肝气结郁。治法：安神定志，养血柔肝，滋阴除烦。
方药：茯神15g太子参10g炙远志7g菖蒲10g炒两枣仁25g青龙齿15g珍珠母25g白薇15g川芎10g白芍15g柴胡10g丹皮10g枳壳10g知母10g生麦芽20g日一剂，日二服。
十多日之后，病人反馈，梦已少，睡眠好转如常。
嘱继以丸药善后，早上服逍遥丸一次，晚上服杞菊地黄丸一次。
医案一则—— 识破病人的假言
叶某，女，23岁，男友陪来就诊。主诉：失眠。自诉：大小便正常，食纳无异，多梦难眠，偶有头痛。诊断：舌红无苔，边根有瘀斑；脉细弦，两关如豆。我问病人就平常有无生闷气、心情舒畅否？病人连连摇头，说心情好呢，没有啥不开心的事儿，身体好得很，就只是失眠……病人的言下之意，是我这个医生诊断失准了。我停下手中的笔，仔细扫视病人的面容，目光停留至其眼部卧蚕处，再观看我写的舌脉，当下心中豁然。我对病人说，你爱做恶梦，多为死人厉鬼索人之恶梦，并且在前两个月间你定是动怒大伤过肝气。你的病根我已明了，治不治由你！我的话没说完，病人伸手娇嗔的打了身旁男友一拳，两人当下就用家乡话说了一大串，叽里哇啦的，我是一句也没听懂，但女病人眼里的爱意与嗔怪我还是感受到了。她的男友向我竖起拇指，不停地赞许，并且向我道出了实情。
原来一个多月前，他与朋友豪赌，彻夜不归，娇妻久呼不回，最终酿成家庭大战，几致离婚。后来男友认识到自己的错误，请人调解，俩人方才言和。但娇妻却从此恶梦连连，常梦中惊醒。求医多次，收效甚微，今天找我，也是想试下医生的功夫，请我莫怪。我听完病者老公的一番话，真是啼笑皆非，惟有摇了摇头，除了无奈，我又能说什么呢？当下在病历单上写出如下：
诊断结果：肝气结郁。治法：安神定志，养血柔肝，滋阴除烦。
方药：茯神15g太子参10g炙远志7g菖蒲10g炒两枣仁25g青龙齿15g珍珠母25g白薇15g川芎10g白芍15g柴胡10g丹皮10g枳壳10g知母10g生麦芽20g日一剂，日二服。
十多日之后，病人反馈，梦已少，睡眠好转如常。
嘱继以丸药善后，早上服逍遥丸一次，晚上服杞菊地黄丸一次。
