大家来指教下这个怪病的病机治则

[普林斯队长]

一二十一岁女患者，每次在经期时如果情绪焦虑，就会胃部剧痛，疼痛时出汗，伴有呕吐，严重时还会吐出消化液，每次持续半小时到两小时左右，期间无法进食，即使喝水也会吐出来，每次都是抱着暖手宝熬过去。非经期时情绪焦虑则很少出现胃疼。患者性格偏内向，有洁癖，有时多愁善感。
对经期才会发病这点的病机不明白，猜测是少阳病。希望大家各抒己见，谈谈自己的看法！

 

[二戒老中医]

经期血海空虚，血不配气，故肝气上逆凌胃，引发诸症。

 

[普林斯队长]

肝气上逆凌胃。引发诸症。

主要是经期才会发病的病机不理解，是因为经期比平日正气弱吗？但是这两个时间发病的表现差距太大了

 

[文子医生]

经期不焦虑会不会痛呢？

 

[普林斯队长]

经期血海空虚，血不配气，故肝气上逆凌胃，引发诸症。

多谢指教了！是否可以认为，和正常女性相比，她肝气过亢或者血虚？她只是每到经期就喝很多红糖水，但是没有效果。治则能否讲解一二，是要从补血平肝入手吗？

 

[普林斯队长]

经期不焦虑会不会痛呢？

不焦虑的话没有胃疼症状。每次都是生气或者遇到有压力的事情(比如加班，考核)，恰逢经期的话，就会剧痛

 

[二戒老中医]

多谢指教了！是否可以认为，和正常女性相比，她肝气过亢或者血虚？她只是每到经期就喝很多红糖水，但是

我估计她有血虚胃弱肝气郁滞等病机，你详细了解下即能明了，这病本身不难治。

 

[普林斯队长]

我估计她有血虚胃弱肝气郁滞等病机，你详细了解下即能明了，这病本身不难治。

谢谢指教了，下次遇到她我再详细观察下

 

[dazhangyu888]

本帖最后由 dazhangyu888 于 2014-2-13 13:34 编辑

这是肾阳虚引起的气滞，妇科痹症，体质虚弱的人才会犯。要想根治，除非把肾阳虚治好了，治体虚不是一两天的功夫。其实最好的方法不是吃药，而是保暖，预计经期临近，就多尽量多穿衣服，尽量保持体温。来临时能用厚被悟出一身汗来也能缓解。在经期到来之前多吃蔬菜，保持八成饱和适当的锻炼。不行就只能芬必得了。

 

[中医老土枪]

小柴胡汤加减。

 

[江海余生]

左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸~~
可能还有胆胃痰阻，怪病多痰嘛！

 

[kabasky]

此症，性格因素较大，多愁善感、焦虑必累及心肝脾，三脏亏虚则病邪趁虚而入。木枯自焚，木实克土，金匮早有此言。

 

[普林斯队长]

左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸~~
可能还有胆胃痰阻，怪病多痰嘛！

谢谢指教。不过患者不太像肝火旺的类型。

 

[江海余生]

肝火是不旺啊，所以平时不上逆，只有月经时需要肝气疏泄的时候才横逆犯胃啊！其实我觉得是肝气不足才对，如果是肝火旺应该犯心肺。而且吴茱萸是暖肝滴.

 

[普林斯队长]

肝火是不旺啊，所以平时不上逆，只有月经时需要肝气疏泄的时候才横逆犯胃啊！其实我觉得是肝气不足才对，如

从这个角度看倒也能解释为什么是在月经时，学习了

 

[金凤蝶]

肝胃不和吧，吴茱萸汤，当然只是猜测，还要看病人具体情况。

 

[江海余生]

呵呵，网诊就是提供多一条思路，
多交流，互相学习！

 

[文子医生]

冲脉起于胞宫，连于胃。冲脉并行于肾经，连接肝脾经。冲脉和肝经淤堵了。血府逐瘀汤。

 

[红尘笑]

就是痛经,用疏肝和胃的方法试试看

 

[中医那些事]

伤寒和金匮里有许多篇章描述过类似的症状，楼主可学习一下。
针刺和汤剂都可以。
余对针刺不熟悉，汤剂的话。可辨证应用小柴胡汤和当归芍药散的加减！