一、一般情况:
姓名:章某 性别:男 年龄:32 职业: IT 婚否:已婚
身高 :170 体重 :140斤 胖瘦:略胖面色:白
籍贯:武汉 联系:qq2785442126
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
答:难勃起,同时勃起不坚,容易软。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
答:有数年的SY历史,SY时可以勃起并正常射出。去
C、以前得过什么病? 答:无
做过那些治疗? 答:无
有无住院史、家族史、手术史? 答:无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
答:阴茎不易勃起,切勃起不坚,不硬,勃起时间短,很快就软了,晨勃很少。有1-2年了,
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答:尿检、血检、性激素检查都正常。前列腺液检查有浓球为4+
前期 分别在三家医院进行检查
1、武汉阿波罗医院,确诊为前列腺炎,做了肛门和尿道腔介治疗和四维资料,口服甲磺消炎药。二周后,采取口服中药+爱希力(半颗)+甲磺,吃一周后更换为采取口服中药+爱希力(半颗)+甲磺,吃药期间,有晨勃,勃起状况有好转,但停药后又有所复发。
2、现代泌尿 医院,做了多普勒血流检测,和阴茎造影,说是有静脉侧漏,要微创手术解决。
3、博大医院,做了血检、尿检正常,做了VPT敏感神经检查,说是阴茎敏感度过高,需要做神经阻断手术。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
答:轻微脂肪肝
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况
答:无
.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等
答:爱上网、无烟酒嗜好、
.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答:性格有点性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
答:无感冒,有发冷感觉,怕寒多,手脚冰凉
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
答:
不出汗,
3、头痛,头晕?
答:头不疼,
4、身痛,是否四肢乏力?
答:身体不疼。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答:小便白天正常,颜色发黄,夜间天天一次厕所,有时候两次,大便正常,有时候一天一次,有时候两天一次。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答:饭量正好,没有厌食现象,胃无不适。
7、胸闷,心悸,气短与否?
答,不胸闷,但心悸,气不短
8、耳聋?鼻塞?
答:无耳聋鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
答:无失眠,多梦,早上起来喜欢睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答:皮肤无异常,手肘处有小块牛皮癣。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
答:个人感觉发白略黄。有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
答:未辨认。
希望有位医生能为我彻底辩证一下,看看到底是什么原因,现在看了三家,各执一词,有的说是前列腺炎引起的,有的说是静脉侧漏、有的说是阴茎神经敏感。
请哪位看看,我这种情况是哪种原因。
再就是我近期准备怀孕,希望能尽快恢复到可以正常过性生活的状态。
姓名:章某 性别:男 年龄:32 职业: IT 婚否:已婚
身高 :170 体重 :140斤 胖瘦:略胖面色:白
籍贯:武汉 联系:qq2785442126
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
答:难勃起,同时勃起不坚,容易软。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
答:有数年的SY历史,SY时可以勃起并正常射出。去
C、以前得过什么病? 答:无
做过那些治疗? 答:无
有无住院史、家族史、手术史? 答:无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
答:阴茎不易勃起,切勃起不坚,不硬,勃起时间短,很快就软了,晨勃很少。有1-2年了,
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答:尿检、血检、性激素检查都正常。前列腺液检查有浓球为4+
前期 分别在三家医院进行检查
1、武汉阿波罗医院,确诊为前列腺炎,做了肛门和尿道腔介治疗和四维资料,口服甲磺消炎药。二周后,采取口服中药+爱希力(半颗)+甲磺,吃一周后更换为采取口服中药+爱希力(半颗)+甲磺,吃药期间,有晨勃,勃起状况有好转,但停药后又有所复发。
2、现代泌尿 医院,做了多普勒血流检测,和阴茎造影,说是有静脉侧漏,要微创手术解决。
3、博大医院,做了血检、尿检正常,做了VPT敏感神经检查,说是阴茎敏感度过高,需要做神经阻断手术。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
答:轻微脂肪肝
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况
答:无
.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等
答:爱上网、无烟酒嗜好、
.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答:性格有点性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
答:无感冒,有发冷感觉,怕寒多,手脚冰凉
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
答:
不出汗,
3、头痛,头晕?
答:头不疼,
4、身痛,是否四肢乏力?
答:身体不疼。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答:小便白天正常,颜色发黄,夜间天天一次厕所,有时候两次,大便正常,有时候一天一次,有时候两天一次。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答:饭量正好,没有厌食现象,胃无不适。
7、胸闷,心悸,气短与否?
答,不胸闷,但心悸,气不短
8、耳聋?鼻塞?
答:无耳聋鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
答:无失眠,多梦,早上起来喜欢睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答:皮肤无异常,手肘处有小块牛皮癣。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
答:个人感觉发白略黄。有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
答:未辨认。
希望有位医生能为我彻底辩证一下,看看到底是什么原因,现在看了三家,各执一词,有的说是前列腺炎引起的,有的说是静脉侧漏、有的说是阴茎神经敏感。
请哪位看看,我这种情况是哪种原因。
再就是我近期准备怀孕,希望能尽快恢复到可以正常过性生活的状态。