讨论一下此病

[道合]

一男，23岁，自述肋胀，咳嗽疼痛，坐卧不宁，就是每天中午候，就开始发热，夜更甚，但到天亮热自退。摸他脉，右滑有力，左弦。各位有何见解。闲来聊聊。

 

[文子医生]

小柴胡合青蒿鳖甲

 

[清风佛斜阳]

厚朴麻黄汤证？
坐卧不宁，下午潮热，阳不交阴，阴气上乘，
脉滑而且弦 有力，有实无虚

 

[wanglong7099]

不是结核性胸膜炎吧

 

[水满满有鱼]

一阴生而发热一阳生而热自退。结合其他证应属柴胡桂枝汤证可与服原方。

 

[meijie22]

阳旦鳖甲

 

[摩托车]

“自述肋胀，咳嗽疼痛”

肋胀引起咳嗽疼痛？是否可以考虑有肺的病因病机参与？

 

[摩托车]

不能圆满解释四诊资料。诊断出来的证侯或证型可能欠妥的

 

[摩托车]

本帖最后由 摩托车 于 2014-1-11 20:53 编辑

没有舌诊。难考虑是否有伤阴之虑。
《西溪书屋夜话录》有很多治肝或肋部的方剂值得参考

 

[log]

二便如何？咳嗽是否伴有其它症状？有无痰？

就上面的症状可以考虑用柴胡类汤，具体用什么方还要进一步的补充四诊才行。
小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、大柴胡汤、青蒿鳖甲汤等方均有可能。

 

[道合]

小柴胡合青蒿鳖甲

你如何判断此证有虚热，而用青蒿鳖甲汤。

 

[文子医生]

小柴胡合青蒿鳖甲

往来寒热，夜热早凉。

 

[道合]

厚朴麻黄汤证？
坐卧不宁，下午潮热，阳不交阴，阴气上乘，
脉滑而且弦 有力，有实无虚

对，有实无虚。其肝胆之火为痰热所疑，

 

[清风佛斜阳]

对，有实无虚。其肝胆之火为痰热所疑，

在想了一下，下午发热，属阳不胜其阴，阴气盛，坐卧不宁，火胜则动，火邪干心，右脉滑像属阴，有力属阳，水类与火结而成热痰。

从肋胀，左脉弦可以看出是肝胆火旺吗？