六经八纲方证解析《伤寒论》【3】

[难忘]

本帖最后由 难忘 于 2014-1-10 20:52 编辑

【原文】
少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
【提要】
论少阳病胆火上炎的主要见症。
【解析】
病入少阳，邪在半表半里，以致胆火上炎，灼伤津液，故见口苦，咽干；足少阳经脉起于目锐呲，且肝与胆合，肝开窍于目，邪热循经上干空窍，故头目昏眩。
本条“之为病”作为少阳病的提纲，只是从胆火上炎的角度揭示其病理表现。少阳病除胆火上炎的病理变化外，尚有枢机不利，经气不利以及水液代谢谢障碍等病理变化。
有谓“少阳病除口哭，咽干，目眩外，其主症尚有往来寒热，胸肋苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等”。是说混淆了病与证的概念，要知六经病所谓的“提纲证"只是揭示了该病中的一个主要证型，而非所有证型。口苦，咽干，目眩只是揭示了胆火上炎的病理现象，而”往来寒热，胸肋苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等“旨在揭示少阳枢机不利，进而影响脾胃的病理变化，故仲景《伤寒论》中小柴胡汤条文无一涉及口苦，咽干，目眩。
【南陈北刘有关论述】
刘渡舟：口苦，咽干，目眩，此三证皆为自觉症状，由问诊而知，是少阳胆腑气郁化火之证。少阳主疏泄而寄相火，受邪则疏泄不利，气机郁勃，邪从热化，胆藏精汁，其味极苦，热邪迫胆气上逆，必见口苦。热灼津液，则见咽干。少阳木火上扰清阳，则可见头晕目眩。《伤寒论讲解》
南陈：即南方，陈亦人；北刘，即北方，刘渡舟。