一个小三阳痛风肾病高血压高血脂的病患用中药治疗西医检验说事

[江南李子]

本帖最后由 江南李子 于 2013-12-24 08:35 编辑

女性。52岁，面部浮肿色暗无光，三年前有慢性肾炎史，去年下半年后足跟疼痛，右侧，今年上半年起左膝关节疼痛不能行走，二对半2.4.5阳性，彩超：1、脂肪肝，2.双肾结构欠清晰，皮质回声，血生化如图。血压：160/90MMHG，在江西省X三甲医院肾内科就诊，要求其住院诊治。按现在西医的治疗手段，转氨酶，肌酐，尿素氮要治疗多长时间。这个病患11.9因为没有病床，医院给她开了苯溴马隆片和包醛氧淀粉胶囊。因没有床位，辗转找到我，为什么要辗转，我平时是不应诊的，只是兼职做着有挑战性的病案。我叫她不用吃那二个西药，我给她按照中医一套，望闻问切下来，处方十五剂，她是江西余干人，离省城有2小时车程，十五天后复诊，她的感觉是在第七天时疼痛加剧，突然有一下下象通电的感觉下肢麻痹起来，接着就松驰了，疼痛大减！接着又处方十五剂，复诊后脸色恢复淡红精神大增。食欲增加，血压也从一诊时的160/95降下为130/80。自己走来，和当时二个人扶着进来反差好大，我瞩她重新到省X三甲医院复查生化结果如图示：

 

[金钱草]

先生好手艺，找时间把诊治过程分享一下就更好了。

 

[江南李子]

本帖最后由 江南李子 于 2013-12-23 21:30 编辑

二张化验单第二个是11月4日的，未治疗前的，转氨酶182肌酑153.3尿素氮15.1尿酸571血糖6.38等等，11月9日来应诊，经三十天中药治疗，12月9日重新到同一家三甲医院复查化验，转氨酶降到37肌酑99.2尿素氮10.9尿酸474血糖5.63，还有血脂方面的变化看客可以自己比较啦。药费七百多元，病人感觉轻松大好。(处方不在手头边明天可以挂上来请求于老师，同道！)

 

[江南李子]

先生好手艺，找时间把诊治过程分享一下就更好了。

谢谢您的关注，明天会把一点点心得挂上来请教于诸位的

 

[江南李子]

本帖最后由 李荣伟 于 2013-12-28 14:00 编辑

中医的悲哀处在于你确实给人把病治好啦，到所谓讲“科学”的那些医那里，他说不是你治好的，而是人体的自然修复，不药也会好！中医于是失语了，戚戚然继续埋头苦读经文，苦参阴阳之变，苦悟机巧，一点一点地巩固自己的中医地盘，扩大自己的影响和效果，经营自己的一方一膏一散一技，苛活下来.扯远了，打住。

 

[江南李子]

本帖最后由 李荣伟 于 2013-12-28 14:03 编辑

一诊：面色暗黑无光，浮肿，巩膜黄染，有脂肪堆积，舌质淡苔黄厚，舌边有齿痕，脉沉细濡。处方：黄芪160g、旱莲草100g、蒲公英50g、桑寄生15g、木瓜15g、伸筋草15g、黄柏12g、益母草50g、明矾5g，十五剂。

 

[江南李子]

本帖最后由 李荣伟 于 2013-12-28 14:04 编辑

二诊:一诊后第七天疼痛大减,精神为好转，头晕亦减轻大半。舌质淡苔白，脉细数。
上方去蒲公英，加党参、白僵蚕、地龙、茯苓、琥珀，十五剂。

 

[保杰]

感觉此方有奥妙，只是还少点啥。

 

[江南李子]

感觉此方有奥妙，只是还少点啥。

呵呵，请高人指点！

 

[保杰]

呵呵，请高人指点！

风药少少许，不知可否。

 

[江南李子]

风药少少许，不知可否。

是份量不重，着眼在虚和浊二方面。后面诊治时可以考虑加大力度。

 

[保杰]

是份量不重，着眼在虚和浊二方面。后面诊治时可以考虑加大力度。

 

[道合]

你能在血压160和舌苔黄厚把黄芪用大量很不错，我不敢。我看你下方也不除湿，也不利尿，可能是用气化吗？看上述应脾湿中阻，水瘀化热，水反悔土。个人感觉你下这大黄芪，可能引口舌生火或身上出斑。瞎聊。

 

[江南李子]

本帖最后由 李荣伟 于 2013-12-28 14:06 编辑

能是用气化吗？看上

你真用心看了 ，此方重心在二头，黄芪的重用以气醒脾，运化推动血运，来振奋心肝肾和明矾的去湿浊，病人病程长绵辗转于中西医之间数易春秋，想必下法、清法、和法、消法都用到，还遵导常法小药慢火，肯定是以卵击石，无伤大雅。

 

[彭氏医家]

收藏了谢谢

 

[难忘]

中医的悲哀处在于你确实给人把病治好啦，到所谓讲“科学”的那些医那里，他说不是你治好的，而是人体的自然

哎，是啊，西医的检查，何不当做望诊的延伸呢？用西医的检查设备，只是为了检验疗效，这个要和患者提前说到，比较好

 

[江南李子]

其实，对患者来说，中医是调其精气神，西医是调其形和量。中医曲高和寡西医反而更能从形和量上更让百姓所直观，现在随科学之昌明发达，人们更容易接受直观的东西而缺乏高层次的精气神，急功近利。是中医缺乏或失去阵地的主要原因，我们何不近之靠之并胜之？！同仁思之！