心悸(甲亢)五年

[青龙三现]

甲亢

某女35岁2013年11月10初诊
主诉:甲亢五年
历服西药时好是坏，不能治愈，闻名来诊。当时见证:乏力，情绪急躁，多汗，手心汗，心悸心慌，失眠易醒。二便无异常，舌淡红苔薄白脉细。
六经辩证:少阳兼有手少阴之气阴不足。
柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，党参15克，麦冬10克，五味子6克，丹参15克，生地15克，生姜3片，大枣3枚，甘草6 克，龙骨牡蛎各20克，茯苓15克。七付水煎服。
二诊：11月19日，诸证明显好转。唯有舌苔薄腻，大便偏稀日两次。脉细数。
上方加白术10克，去生地。守方7剂。
三诊:11月26日
脉关寸细滑数。舌淡红苔净。症状进一步好转守方再服。
四诊:12月3日
甲亢诸症缓解，如心悸心慌，乏力，急躁，失眠等。但是近来身起疹子瘙痒，西医确诊感染疥疮，因而停药外用硫磺膏等。

 

[杏林一翁]

望多多发贴！

 

[青龙三现]

杏林一翁 发表于 2013-12-20 18:23
望多多发贴！

只是这两个心悸大同小异有类似之处，也有不同之处。特选出来供大家参考！

 

[起舞弄清影]

从那点辩证为少阳兼有手少阴之气阴不足，感觉你所谓的少阳就是胆和心。名为六经辨证，实为脏腑辩证。不如用当归六黄汤

 

[青龙三现]

呵呵不研究伤寒经方你不会明白。多看看伤寒论就知道是不是少阳了。

 

[起舞弄清影]

我是说六经辨证与脏腑辨证属不同的辨证体系，虽然有很多医家以脏腑经络解释六经，得在用药的判断标上还是按六经辨证来指导。

 

[起舞弄清影]

脉不弦，无寒热，口苦等少阳症如何辨为少阳?

 

[青龙三现]

起舞弄清影 发表于 2013-12-20 21:28
脉不弦，无寒热，口苦等少阳症如何辨为少阳?

情绪急躁少阳。大柴胡有郁郁微煩。引申一点，阳明也有急躁，少阴也有急躁。总之本案结合患者目前状态急躁易怒少阳明也！不知可否这样解释？！

 

[青龙三现]

本帖最后由 青龙三现 于 2013-12-20 22:40 编辑

起舞弄清影 发表于 2013-12-20 21:28
脉不弦，无寒热，口苦等少阳症如何辨为少阳?

情绪急躁少阳。少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。大柴胡 也有郁郁微煩。引申一点，阳明也有急躁，少阴也有急躁。总之本案结合患者目前状态急躁易怒少阳明也！不知可否这样解释？！

 

[起舞弄清影]

谢谢指教，学习了。

 

[青龙三现]

客气了，相互学习！

 

[np92929]

学习了！本人也患有甲亢，偶尔心悸心慌，偶尔便稀，脖肿不明显，有多处结节，脖处偶有痛疼感，现吃西药丙硫氧嘧啶，一天一片的维持量，天王补心丸。坚持站桩与练习气功。
先生有什么指导！请赐教！

 

[sjtusjtu]

学习了