单方治顽癣

[shunbao]

我是一名中医学子，上课讲到一个医案。甚为不解。李某，男，32岁，两大腿内侧患顽癣3年，每于夏月盛暑尤甚，用癣药水外擦患处，可缓解片刻。曾服清热、疏风、解毒之剂乏效。至秋冬渐愈，夏季又复发。
单用麻黄15g，煎服治疗，3剂后痒大减，连服10剂痒止，未见任何副作用。每次服药10分钟后，仅见周身汗出，擦干汗后，无任何不适。随访3年未见复发。老师说用到麻黄宣肺之功效，并列举灵枢决气第三十的原文：“何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。” 看后还是不明白，想了一整天，望各位老师予以指点，真心感谢大家。

 

[晨风百草堂]

肺开窍于皮毛，皮肤皺里失调而生皮肤病。

 

[shunbao]

晨风百草堂 发表于 2013-12-17 18:38
肺开窍于皮毛，皮肤皺里失调而生皮肤病。

哦~那可不可以这样说，一般这种顽癣都可以这样治？还有一个我不能理解的就是这个病症为何夏天发病，入秋就逐渐好了那？可能我的问题很幼稚，但也希望您能百忙抽出点时间解答下，非常感谢！

 

[李荣伟]

勿急于求成，慢慢来，随着你的不断学习，临床实践的增多，你会慢慢知道的，现在无论别人跟你说什么，你都不一定能理解的。

 

[shunbao]

李荣伟 发表于 2013-12-17 19:30
勿急于求成，慢慢来，随着你的不断学习，临床实践的增多，你会慢慢知道的，现在无论别人跟你说什么，

好的~谢谢老师指点

 

[李荣伟]

好的~谢谢老师指点

努力，心想事成。

 

[晨风百草堂]

哦~那可不可以这样说，一般这种顽癣都可以这样治？还有一个我不能理解的就是这个病症为何夏天发病，入秋

我是这样理解的，夏阳气盛，皱里疏松，外邪滞留，麻黄发汗而排毒，秋冬阳气内敛，毛孔闭邪不易入，故夏重而秋冬减轻。很多皮肤病都用到麻黄的。

 

[shunbao]

晨风百草堂 发表于 2013-12-17 21:22
我是这样理解的，夏阳气盛，皱里疏松，外邪滞留，麻黄发汗而排毒，秋冬阳气内敛，毛孔闭邪不易入，故夏重

感谢老师~受教了

 

[abc195758]

感谢老师分亨受教啦

 

[养生达人]

本帖最后由 养生达人 于 2013-12-31 14:01 编辑

好多病症，有人是夏季厉害，有人是冬天重，夏季厉害的属阳病，冬天重的属阴病。人体之中，气属阳，血和津液属阴。阳病，也就是气病，气病，虚则气虚，甚则气陷；实则气滞，重者气逆。
夏天，机体皮肤腠理打开，气随汗出。如果患者本来就存在气虚情况，或者气不虚，属于正常，不过，是正常值的下线，在夏天伤“气”的情况下，出现气虚，从而导致病症出现。
你说的这个患者患有癣，夏天加重，就说明有气虚的情况存在。和气虚的感冒治法一样，发汗就成，故而，应用了麻黄。
按理来说，有汗的感冒用桂枝汤，无汗的感冒用麻黄汤，气虚的感冒，属于有汗的感冒，应该用桂枝汤来发汗治疗则更为对症。
这里要注意一点的是，气虚的有汗，更伤气(气有固摄作用，气对津液固不住，就如一个人把牛拉不住，牛拽着他跑一样)；用药物之后的发汗，是排浊气，浊气畅排，清气补充(同一个地方气的总量是相对恒定的，浊气多，则清气少；浊气少，则清气多。浊气过多而外出，带动津液，这就是出汗；由于浊气过多，则清气量就少，于是，我们就常说是清气虚少不固而导致的出汗)，这也是以泻为补的临床应用。

这是论坛里姬领会老师的回复

 

[guotong]

这个各案放在教材里，老师又讲不懂其理法，可见当今中医教学之弊端，建议看看《伤寒论》之麻黄连轺赤小豆汤篇，意在开玄府、清湿热

 

[水满满有鱼]

从六气升降的角度就可以理解，麻黄之用，以辛助金降之第一要药也，勿以现代药理目麻黄，夏秋之交升降交替。降而不降，以辛助之。建议温习内经运气学说。

 

[shunbao]

本帖最后由 shunbao 于 2014-3-13 16:59 编辑

养生达人 发表于 2013-12-31 13:49
好多病症，有人是夏季厉害，有人是冬天重，夏季厉害的属阳病，冬天重的属阴病。人体之中，气属阳，血和津液

看了姬领会老师和养生达人老师这么耐心细致的回复颇为感动，现在学的知识多了，书也看了一些，或多或少比那时理解的多一些，老师的回复我定会慢慢体悟的，好久没登陆了，没及时回复老师，忘老师见谅~

 

[shunbao]

水满满有鱼 发表于 2014-1-9 10:46
从六气升降的角度就可以理解，麻黄之用，以辛助金降之第一要药也，勿以现代药理目麻黄，夏秋之交升降交替。

感谢水满满有鱼老师的回复，现在我们选修课有运气，正在体味，没及时回复老师望谅解~

 

[shunbao]

abc195758 发表于 2013-12-28 18:39
感谢老师分亨受教啦

我只是中医的小学生，什么都不懂才提出这么幼稚的问题！老师这个词不敢当，感谢老师回复关注，才回复请谅解~