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我悟《伤寒论》

中西医悟道

惊鸿一瞥
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2013/12/09
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我悟《伤寒论》









《伤寒论》是东汉医圣张仲景的呕心沥血之作,为万世之可法,中医四大经典之一。我开始学习中医药,对《伤寒论》敬畏有加,以为一书在手,万书皆抛,临床日深,方知需要化裁。可能这也是中医界存在“经方派”和“时方派”的争议所在吧。学习该书应学其“神(心髓)”,不能单纯学其“皮、肉、筋、骨”。谈谈对《伤寒论》的肤浅体会,期待大家不吝斧正。

1 《伤寒论》不是包含一切外感病的万能书。该书作者在自序说,整个家族患“伤寒”而死者十分之七,可见是得了一种烈性传染病,不是平时的感冒受凉的小病。该病潜伏期与普通感冒类似,但进展迅速,后果严重。况且仲师下药猛烈,实迫不得已之事。后世有些医家不明,私心篡改减少剂量,是非仲景本意。瘟疫岂能下药数钱而能覆杯而愈乎?《伤寒论》从汉传到唐,一直到金元四大家刘完素,才真正认识到盲目信服硬套伤寒论方剂的恶果。才有了数百年后温病派的崛起。吴鞠通在《温病条辨》自序中说,《内经》明言六淫皆可致病。每次大的瘟疫流行时,照搬硬套《伤寒论》,不知害死多少病人。六淫是六种不同性质的传染病,疾病谱必然不同,传变规律岂能相同,岂能全部按照“伤寒”规律走,医家不可不知,不要嗔怪仲景本人,想必仲景不但会治疗“伤寒”,也会治疗其他五类疾病,只是汉朝属于两千年大气候中的寒冷时期罢了。现代近贤多有主张伤寒、温病统一,笔者认为不妥,不同的疾病谱用药岂能尽同哉?即使传变征候部分重叠,也不能作为依据,一千年来,不知蒙蔽多少医家,实不能体会仲景苦心,与仲景心心相映也,尊经太过反成仲景罪人,也为西医所耻笑也。

2 《伤寒论》与《温病条辨》区别

(1)邪气在表用药不同。想必大家皆知,不再赘述。

(2)主要在中气着眼点不同。无中气则死。“伤寒”诸方大多数皆有“生姜大枣炙甘草”,温补中气也,而“温病”多用增液汤“生地麦冬玄参”,凉补中气,用伤寒患者火上浇油,会造成大多数人心肺衰竭而死,为医者岂能不猛然警醒乎。

(3)结局不同。“伤寒”不愈,阳衰而死;温病不愈,阴竭而亡。

3 《伤寒论》方子加减后可能已经不属于《伤寒论》了。

所以本无“经方派”和“时方派”之争辩,仲景写《伤寒论》背景、本心每位中医同道想看穿后,灵活应用,顺应时代,方不辜负仲景一片苦心也,此方为真正继承仲景衣钵。
 
学习伤寒论的序言时,一定要仔细的阅读,细心的体会,张仲景的家族死亡三分之二的时候,张仲景还不能看病用药,从哪里看出来?
感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方
 
感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。
 
学习该书应学其“神(心髓)”,不能单纯学其“皮、肉、筋、骨”。

都希望直取其髓
实际还是得先从皮毛入手,渐及肉、筋、骨
 
实事求是,不随意曲解。
 
人们对伤寒论的理解和认识实际已超出作者的构思和想象,在渲染自身的价值和取向,但这不为过,这是对中医理论的推动和发展,是好事,应当继续百家争鸣。
 
因人而宜,因地制宜,方为良医
 
就你对伤寒与温病的三点看法来讲,你也是个糊涂人.
 
伤寒与温病没有必然的联系,是在伤寒论的基础上的新思维新理念,是以伤寒论的版本模式来刻画温病学的重要,渲染其有超脱的想象力,他脱离了伤寒论的精神实质,大力倡导寒凉,打压阳气。这在当下是不和适宜的。
 
《伤寒论》是东汉医圣张仲景的呕心沥血之作,为万世之可法,中医四大经典之一。我开始学习中医药,对《伤寒论》敬畏有加,以为一书在手,万书皆抛,临床日深,方知需要化裁。可能这也是中医界存在“经方派”和“时方派”的争议所在吧。学习该书应学其“神(心髓)”,不能单纯学其“皮、肉、筋、骨”。谈谈对《伤寒论》的肤浅体会,期待大家不吝斧正。
 
本人也赞成中西医结合,确实看到有人不辩寒热,用麻黄汤、桂枝汤治感冒,越治越重。
 
伤寒论需要多个角度来研究!大匠示人以规矩,可以从六经、症状、病位、药物、方剂等等多个角度来研究才能融汇贯通。最好结合金匮要略。毕竟原来是一本书。
 
万病超不出三部六病寒热虚实水血痰食,也没有那个傻子看到桂枝汤证去用白虎汤,看到承气汤证去用麻黄汤,伤寒论是统治温病的,后世什么温病条辨拿着伤寒论方子换换名称词改改说法就不认识伤寒论方子了,温病条辨错误极多误人不浅,学好伤寒杂病论温病皆能治,说伤寒论不治温病只治伤寒,皆不懂仲景也。
 
万病超不出三部六病寒热虚实水血痰食,也没有那个傻子看到桂枝汤证去用白虎汤,看到承气汤证去用麻黄汤,伤

小伙子有想法,有钻劲儿,很好。咱支持你。不过还是虚心点儿好呀。
 
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