咳嗽近3个月，肥胖，气血亏

[rong77orong]

本帖最后由 rong77orong 于 2013-12-8 17:13 编辑

一、一般情况:
姓名： 小容 性别： 女 年龄：29 职业：营业员 婚否：已婚
身高 ： 158 体重 ：85公斤 胖瘦： 肥胖(自觉是肿的，但是腿上按了无坑) 面色：前额和嘴唇周围黄黑，其他还是白
籍贯： 四川 联系:

二、主要症状
A、现在最主要是咳嗽3个月了，嗓子一痒就咳嗽，清白痰，咳得发呕，近一周有肩背部酸痛现象，非常胖，吃很少都还是不断长肉，自己感觉自己是肿的，但是每天基本很少喝水， 本来想拔罐减肥，结果拔半个小时全背上只有2个罐印，网上搜索说的气血差，寒湿重！

C，偶尔腰痛，劳累后偶尔出现眩晕现象，不是便秘就是拉肚子！ 脸上长了很多扁平疣！最近半年身上也开始了！

三、查过血脂血糖，都很正常 中医只有最近的方子还在了！ 桂枝15 2活6 荆芥15 五味子6 三渣8 酸枣仁50 麻黄1 百部3 白芨5 首乌藤15 生甘草6 淫羊藿15 白术15 山药40 陈皮10 半夏5 阿胶8
这个效果不好！

四、 既往史:4年前吧，吃减肥药 心跳140 以后一直感觉不经累！心慌！基本近3年 每年到秋天就开始咳嗽，一般都要几个月， 今年最严重！
无遗传病
个人嗜好:甜食.辣的
性格喜恶:内向,

五、中医四诊情况:
1、寒热:基本正常
2、 出汗:热后才会出汗，部位 前胸，口唇，后背，
3、偶尔头痛,头晕?
4、身痛,四肢乏力?四肢疼痛酸困有这些现象
5、大小便情况:最近服用螺旋藻 每日2次数,少,稀稠?绿色(可能是螺旋藻的原因)
6、饮食:饭量小?喜嗜辣的，咸的，最近稍微油一点或者多一口饭，就不舒服，必须吐了才舒服 饮水少，口干，但是不想喝水
7、累了后或者连续几天吃的比较好就会出现 心悸

9、睡眠情况:多梦 从小到大 睡觉都会做梦！
10、皮肤 黄 自己感觉肿胀！别人轻轻打一下就觉得疼痛难忍！最近外阴起了个硬节，没感觉 偶尔半夜肛周发痒?头发油！
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:脉弱，

六、女性还加以下几条：
1、月经:26天，颜色正常，有血块
2、白带:腥 月经后期白带带血
3、胎产情况:无
七、其他需要补充的情况？
目前最主要想求个方治疗咳嗽 ！还有就是肥胖问题！ 有个中医说我命门火衰，阳不化水，所以体内废水太多，前面2副药开了附片60G 后来开方附片100G 吃了一付后 腰痛 ，就不敢吃了！ 另外个中医说我体质还不能减肥！让我多吃菜！说我肾虚，气血虚，心气虚！可能开的方子轻，吃了效果不大！ 很爱吃水果，但最近医生说冷的东西都不要吃，水果都不敢多吃了！
求个平时多吃些什么东西的清单！！谢谢老师们了！！

 

[大隐]

小青龙汤证
属于寒咳
如果无表征
用射干麻黄汤即可
因有细辛
要开盖煮

 

[保杰]

单纯止咳，用前胡止嗽散。善后柴胡桂枝汤，，不效不收费

 

[杏林人士]

舌暗淡，苔薄白，质滑润，愚以为：肾精亏则肝血虚致心阳不振，脾阳衰则肺气虚而阴津不布，个人认为：温肾助阳行水，益气健脾化湿。

 

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熟地和 炮干姜的比例是24和15

 

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你好。股票赚钱了。

 

[sghsrgw]

本帖最后由 sghsrgw 于 2013-12-8 20:35 编辑

1.前额和嘴唇周围黄黑。此两处都是足阳明胃经循行线路，看来你胃的毛病不小
2.咳嗽3个月了，嗓子一痒就咳嗽，清白痰，咳得发呕。这四句综合考虑，可能是脾胃不健，脾为肺之母，母困子救，故肺郁。湿邪郁阻上中焦也会出现这种症状。
3.偶尔腰痛。月子休养的怎么样？腰痛不一定是肾虚！可以问一下：怎么个痛法，比如胀痛、刺痛，痛有定点吗？
4.劳累后偶尔出现眩晕现象，不是便秘就是拉肚子！这个症状可以责之于肝肾阴虚。
5. 脸上长了很多扁平疣！肝郁湿郁等都可能出现这个病症，没见到本人，光凭此症很难判断。
6.一直感觉不经累！心慌！肾虚、脾虚、湿郁、气虚都可能出现斯症
7.个人嗜好:甜食.辣的。你改了吧！气虚不可用辣，伤气；湿郁不可用甜，更增胶滞
8.多梦 从小到大 睡觉都会做梦！工作累吗？中医认为梦由心生，平时想法可能多了一点，要保持心情安静。
9.外阴起了个硬节，没感觉。这是痰结。看来你脾虚湿重、肝火郁结的可能性较大。没有湿，哪来痰，没有火哪来结？
10.偶尔半夜肛周发痒?头发油！还是湿热的表现
11、白带:腥 月经后期白带带血。下焦有湿有热是可以确定的。上中下焦湿和热孰重孰轻一定要面诊的，找个好点中医大夫面诊吧！建议：桂附切不可再用。
一点浅见，仅供参考！

 

[清风佛斜阳]

本帖最后由 清风佛斜阳 于 2013-12-9 10:29 编辑

桂枝 白芍 半夏 茯苓 干姜 五味子 炙甘草 泽泻三七 女贞子
我觉得是痰咳伴有湿
另外有肾虚肾气不纳
体内有脂肪堆积，新陈代谢谢缓慢

 

[huangdr5460]

可以先试一下：用干姜3克打极细末，用藿香正气颗粒2包冲服，连用2次试试，早晚服用

 

[五叶]

1.前额和嘴唇周围黄黑。此两处都是足阳明胃经循行线路，看来你胃的毛病不小
2.咳嗽3个月了，嗓子一痒就咳嗽

有道理！！

 

[中华大客]

从舌象上看，楼主似乎已有湿热，气机逆乱。后期的调理中就注重升清降浊，即是调理气机，气机顺了，咳自然会停。

 

[中西合璧]

A现在最主要是咳嗽3个月了，嗓子一痒就咳嗽，清白痰，咳得发呕，近一周有肩背部酸痛现象，此为风寒所致 表证入里
C，偶尔腰痛，劳累后偶尔出现眩晕现象，不是便秘就是拉肚子！ 脸上长了很多扁平疣！最近半年身上也开始了！身痛,四肢乏力?四肢疼痛酸困有这些现象 寒痰湿阻滞 脾肾亏虚 清扬不升 四肢不实
D 心慌！基本近3年 每年到秋天就开始咳嗽，一般都要几个月， 喜嗜辣的，咸的，最近稍微油一点或者多一口饭，就不舒服，肝肾不及 胃胆气失降
E 皮肤 黄 自己感觉肿胀！别人轻轻打一下就觉得疼痛难忍！最近外阴起了个硬节，没感觉 偶尔半夜肛周发痒?头发油！ 脾胃气虚 肝阴血虚 动风 肺失敛降
F 1、月经:26天，颜色正常，有血块 2、白带:腥 月经后期白带带血 脾虚不统血
综上建议以健脾燥湿 温补脾肾 燥湿化痰 干姜15 茯苓15 甘草10 五味子12 细辛6 防风12 白术20 莱菔子10 款冬花15 枇杷叶20