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面瘫是以口眼喁斜为主要症状的疾病，任何年龄均可发病，但以青壮年为多见。本病发病急速，为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓，无半身不遂、神志不清等症状。
主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。额纹消失，不能闭眼、皱额、蹙眉，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
一、刮痧治疗
(一)症状
面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能蹙额、皱眉、露齿等；口角歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间；病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。部分患者初起有耳后、耳下及面部疼痛，还可出现患侧舌前味觉减退或消失，听觉过敏等症状。
(二)治法
(1)选穴翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、风池。(见图2-14-3、图2-14-4、图2-15-1)
(2)定位翳风：在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。
地仓：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
颊车：在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。
太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。
风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮头部两侧翳风至风池，再刮颊车至地仓，然后刮手背合谷穴，最后重刮太冲穴。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈部翳风穴至风池穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。再刮拭下颌部，经颊车穴至地仓穴，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮手背合谷穴，重刮，可用刮板角部刮拭。最后重刮足部太冲穴，可不出痧。
二、注意事项
(1)刮痧疗法须暴露皮肤，且刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可从开泄的毛孔直接人里，影响刮痧疗效，而且易引发新的疾病，故刮痧前要选择一个好的治疗场所，空气宜流通清新，并注意保暖，注意避风，夏季不可在有过堂风的地方刮痧。尽量少暴露皮肤。
(2)刮拭手法要用力均匀，以能忍受为度，出痧为止。
(3)婴幼儿及老年人，刮拭手法用力宜轻。
(4)不可一味追求出痧而用重手法或延长刮痧时间。出痧多少受多方面因素影响。一般情况下，血瘀之证出痧多；实证、热证、出痧多；虚证、寒证出痧少；服药过多者，特别服用激素类药物不易出痧；肥胖者与肌肉丰满的人不易出痧；阴经较阳经不易出痧；室温低时不易出痧。
(5)刮拭过程中，要经常询问病人感受。遇到晕刮，如精神疲惫、头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐，出冷汗、心慌、四肢发凉或血压下降、神志昏迷时应立即停止刮痧。告诉患者勿紧张，帮助其平卧，注意保暖，饮温开水或糖水。如仍不缓解，可用刮板角部点按人中穴，力量宜轻，避免重力点按后局部水肿。对百会穴和涌泉穴施以泻刮法。患者病情好转后，继续刮内关、足三里穴。
三、病例
柴某，女，50岁。突发口眼?斜2天。主诉2天前中午吃饭时突感左侧面颊感觉麻木，咀嚼无力，饮水从左边嘴角漏出。做CT检查排除脑血管疾病，诊断为“面神经炎”，打点滴治疗。现症见：口眼喁斜，头额及左侧颈部疼痛。身无恶寒，有汗出。形体消瘦。舌淡红苔薄白，脉缓。取翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、风池穴，行刮痧治疗。治疗两天，效果不明显，且见头额胀痛，颈项部不适。加刮拭中脘穴，其他同前。次日面瘫及头额、颈项不适明显缓解，继续治疗8天，基本痊愈。
主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。额纹消失，不能闭眼、皱额、蹙眉，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
一、刮痧治疗
(一)症状
面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能蹙额、皱眉、露齿等；口角歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间；病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。部分患者初起有耳后、耳下及面部疼痛，还可出现患侧舌前味觉减退或消失，听觉过敏等症状。
(二)治法
(1)选穴翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、风池。(见图2-14-3、图2-14-4、图2-15-1)
(2)定位翳风：在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。
地仓：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
颊车：在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。
太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。
风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮头部两侧翳风至风池，再刮颊车至地仓，然后刮手背合谷穴，最后重刮太冲穴。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈部翳风穴至风池穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。再刮拭下颌部，经颊车穴至地仓穴，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮手背合谷穴，重刮，可用刮板角部刮拭。最后重刮足部太冲穴，可不出痧。
二、注意事项
(1)刮痧疗法须暴露皮肤，且刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可从开泄的毛孔直接人里，影响刮痧疗效，而且易引发新的疾病，故刮痧前要选择一个好的治疗场所，空气宜流通清新，并注意保暖，注意避风，夏季不可在有过堂风的地方刮痧。尽量少暴露皮肤。
(2)刮拭手法要用力均匀，以能忍受为度，出痧为止。
(3)婴幼儿及老年人，刮拭手法用力宜轻。
(4)不可一味追求出痧而用重手法或延长刮痧时间。出痧多少受多方面因素影响。一般情况下，血瘀之证出痧多；实证、热证、出痧多；虚证、寒证出痧少；服药过多者，特别服用激素类药物不易出痧；肥胖者与肌肉丰满的人不易出痧；阴经较阳经不易出痧；室温低时不易出痧。
(5)刮拭过程中，要经常询问病人感受。遇到晕刮，如精神疲惫、头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐，出冷汗、心慌、四肢发凉或血压下降、神志昏迷时应立即停止刮痧。告诉患者勿紧张，帮助其平卧，注意保暖，饮温开水或糖水。如仍不缓解，可用刮板角部点按人中穴，力量宜轻，避免重力点按后局部水肿。对百会穴和涌泉穴施以泻刮法。患者病情好转后，继续刮内关、足三里穴。
三、病例
柴某，女，50岁。突发口眼?斜2天。主诉2天前中午吃饭时突感左侧面颊感觉麻木，咀嚼无力，饮水从左边嘴角漏出。做CT检查排除脑血管疾病，诊断为“面神经炎”，打点滴治疗。现症见：口眼喁斜，头额及左侧颈部疼痛。身无恶寒，有汗出。形体消瘦。舌淡红苔薄白，脉缓。取翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、风池穴，行刮痧治疗。治疗两天，效果不明显，且见头额胀痛，颈项部不适。加刮拭中脘穴，其他同前。次日面瘫及头额、颈项不适明显缓解，继续治疗8天，基本痊愈。
