内科医案 大气下陷

[wangcheng15]

大气下陷
李， 女， 59岁
主诉：心慌气短2月
四诊：心慌、气短2月，加重3月。自感气呼不出去。在大医院检查心肺功能正常。脉数无力。舌红苔腐。
诊断：大气下陷 气虚
处方：升陷汤
生黄芪 20克 知母 9克 当归 9克 升麻 6克
柴胡 9克 龙眼肉20克 山萸肉20克 党参 10克

四付。
效果：服第一付后，诸症减轻。二付后，基本全好。患者非常高兴。又服两付，愈。嘱服补中益气丸以巩固。

按：大气下陷，历代医家很少论及。唯张锡纯论之最详。大意为大气为心肺之动力，一但下陷，则心肺失去所依，则心慌、气短。到医院又查不出什么异常。此时用升陷汤，升举大气。则诸症可愈。此患者谈及自己一个亲戚，亦患此症，到医院检查不出异常，不到六十而终。则症患人较多，请大家注意。

 

[郑贵宾]

好，大气下陷乃中医一特别征候，内经，俞昌皆有论及，而唯张锡纯所论甚细。余尝思此证或病在气管，或病在肺部，或在脾胃，然终究乃累及肌肉所致。

 

[仁者无相医道]

张锡纯医案临床所用是最实用的！

 

[sunnymann]

张锡纯，大医！

 

[恩康小儿推拿]

大气下陷，历代医家很少论及。唯张锡纯论之最详-是的。张锡纯有独到的见解，不愧为实践派大师。

 

[杏林一翁]

现在有不少人有是症！

 

[杏林一翁]

学习了！

 

[恩康小儿推拿]

不过现在有不人有是症！

是的。现在好多人生活习惯不好，夜生活过多，昼夜时间颠倒，长此以往，人体伤气。

 

[杏林一翁]

是的。现在好多人生活习惯不好，夜生活过多，昼夜时间颠倒，长此以往，人体伤气。

樊兄一语中的！

 

[wangcheng15]

不过现在有不少人有是症！

最近连续碰到三例

 

[东篱采菊人]

大意为大气为心肺之动力含糊至极，什么叫下陷？下陷到了哪？听说肺胃气降，肝脾之气升为常理，此条岂不违背？那直接说人元气不足就好了

 

[wangcheng15]

大意为大气为心肺之动力含糊至极，什么叫下陷？下陷到了哪？听说肺胃气降，肝脾之气升为常理，此条岂不违

宗气，就是中气，贯心脉而行呼吸。此气一陷，但诸症丛生。咱在病案中只是大概提及，如果需要详细的理解，请参观张锡纯先生的升陷汤的注解，自能明白。此处讲的是大气陷，并不是说肺胃之气陷。不知道我说明白了没有？

 

[wangcheng15]

宗气，就是中气，贯心脉而行呼吸。此气一陷，但诸症丛生。咱在病案中只是大概提及，如果需要详细的理解，

先生可否明显伤寒论的升麻汤见于哪一条，具体组成是什么？多谢

 

[不再孤独]

医学衷中参西录所录方药，用之临床多效 一代临床大家

 

[东篱采菊人]

不明白大气具体是什么

 

[文子医生]

不明白大气具体是什么

我理解是冲脉之气.

 

[伊藤千夜]

还有种病人是感觉呼吸困难，吸的气不够用的。也算气陷证吧。

 

[wangcheng15]

还有种病人是感觉呼吸困难，吸的气不够用的。也算气陷证吧。

不是的，吸气不够用，一般是肾不纳气。需要纳气归肾。

 

[伊藤千夜]

气阴虚，我觉的还是适用于升陷汤加味呢。

患者舌有齿痕，自述呼多吸少，但又是阴虚之象。考虑纳气归肾的药物也只有磁石能用。治疗还是应该用升陷汤加味为好。

 

[伊藤千夜]

不是的，吸气不够用，一般是肾不纳气。需要纳气归肾。

大气下陷和肾不纳气经常是放一起说的。