乌梅丸中乌梅的疑惑

[江海余生]

乌梅丸主治：蛔厥。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反
胃呕吐，脉沉细或弦紧。现用于胆道蛔虫病。
方论：本方所治蛔厥，是因胃热肠寒，蛔动不安所致。蛔虫得酸则静，得辛则伏，得苦则下，故方
中重用乌梅味酸以安蛔，配细辛、干姜、桂枝、附子、川椒辛热之品以温脏驱蛔，黄连、黄
柏苦寒之品以清热下蛔；更以人参、当归补气养血，以顾正气之不足。全方合用，具有温脏
安蛔，寒热并治，邪正兼顾之功。

乌梅
【性味】酸、涩，平。
【归经】归肝、脾、肺、大肠经。
功效： 味酸、微涩，性平。归肝、脾、肺、胃、大肠经。质润敛涩。敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久痢滑肠，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛，胆道蛔虫症。

乌梅丸可以用来治疗上热下寒证，目前世人多是此体质，但是方解仅仅说乌梅安蛔，比较笼统，安蛔应该也是建立在乌梅对于脏腑阴阳的作用之上的，还有按照酸味能安蛔，那酸味的药有很多独独选取乌梅，就说明乌梅却有其独到之处，望有识之士解惑。
乌梅敛涩，敛阴还是敛阳？敛肺还是敛肝？

 

[天下无双]

乌梅止血敛阴的作用，

 

[江海余生]

乌梅止血敛阴的作用，

谢谢，我也是这么认为的。

 

[文子医生]

我认为乌梅就是收涩的作用，看它跟什么药搭配就起什么作用。。比如现在冬天，阳气应该伏藏，用乌梅配合热药就可以敛阳，到了春夏阳气升发，用乌梅配合甘寒之药就是敛阴了。它自己是酸的，酸能泻肝安蛔，不配合其他药是不能驱蛔的。

 

[江海余生]

学习了，谢谢指教。

 

[白术]

原创首发 - 乌梅 | 百草居 https://www.tcmbe.com/threads/218801/

 

[第十三刀]

乌梅丸中的乌梅是用来泻金的.
乌梅丸证用运气的话来讲就是.上火下金.中为庚运形成岁会.在泉的金气乘木.与庚运本身金乘木形成叠加.那么用药则必须兼顾这三方面.庚运用辛温.上火用咸寒.下金用酸温.岁

 

[江海余生]

乌梅丸中的乌梅是用来泻金的.
乌梅丸证用运气的话来讲就是.上火下金.中为庚运形成岁会.在泉的金气乘木.与庚运本身金乘木形成叠加.那么用药则必须兼顾这三方面.庚运用辛温.上火用咸寒.下金用酸温.岁

谢谢指教，我基本明白了。不过我觉得不是泻金，而是清金补水！说法不一样，意思应该是差不多。或者说敛阴合营，敛阴含阳也行。呵呵。

 

[江海余生]

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谢谢关注，呵呵。

 

[梦回杏林]

乌梅丸主治：蛔厥。脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反
胃呕吐，脉沉细或弦紧。现用于胆道蛔虫病。
方论：本方所治蛔厥，是因胃热肠寒，蛔动不安所致。蛔虫得酸则静，得辛则伏，得苦则下，故方
中重用乌梅味酸以安蛔，配细辛、干姜、桂枝、附子、川椒辛热之品以温脏驱蛔，黄连、黄
柏苦寒之品以清热下蛔；更以人参、当归补气养血，以顾正气之不足。全方合用，具有温脏
安蛔，寒热并治，邪正兼顾之功。

乌梅
【性味】酸、涩，平。
【归经】归肝、脾、肺、大肠经。
功效： 味酸、微涩，性平。归肝、脾、肺、胃、大肠经。质润敛涩。敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久痢滑肠，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛，胆道蛔虫症。

乌梅丸可以用来治疗上热下寒证，目前世人多是此体质，但是方解仅仅说乌梅安蛔，比较笼统，安蛔应该也是建立在乌梅对于脏腑阴阳的作用之上的，还有按照酸味能安蛔，那酸味的药有很多独独选取乌梅，就说明乌梅却有其独到之处，望有识之士解惑。
乌梅敛涩，敛阴还是敛阳？敛肺还是敛肝？

　　乌梅渍苦酒，大酸大敛，一方面有助人参、当归补虚，另一方面有助黄连、黄柏治泄，并且还有制辛、附、姜、椒过于辛散的作用。
　　“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下利不止。”
　　消渴，饥而不欲食是肝风内扰中消脾胃之症，下利不止，是肝风内扰下乘脾土之症，“木土不和”引起的“肝脾不和、肝胃不和”是乌梅丸证的主要病机之一。
　　所以君药乌梅的主要作用是“敛肝泻风”。

 

[第十三刀]

谢谢指教，我基本明白了。不过我觉得不是泻金，而是清金补水！说法不一样，意思应该是差不多。或者说敛阴合营，敛阴含阳也行。呵呵。

内经脏气法时论.五味对五脏的补泻可参考一下

 

[江海余生]

内经脏气法时论.五味对五脏的补泻可参考一下

嗯，谢谢。已经看过，不过，另外的论述也很有道理的。比如说酸入肝，可是酸主收敛，又是和肺的功能具有同步性；辛入肺，却是散的，苦入心，是涌泻的.....
要弄清楚这些需要花很大力气去深研的，当然收获也是不小的!

 

[江海余生]

总觉得：五味也是中医的一个切入点，由点到线，再到面，呵呵，那就是量变到质变的过程。

 

[第十三刀]

嗯，谢谢。已经看过，不过，另外的论述也很有道理的。比如说酸入肝，可是酸主收敛，又是和肺的功能具有同步性；辛入肺，却是散的，苦入心，是涌泻的.....
要弄清楚这些需要花很大力气去深研的，当然收获也是不小的!

肝辛肺酸心咸肾苦这是治法.肝酸肺辛心苦肾是五味所入.两者不要混淆.中医的很多治法都不是直作用于本体上.许多是通过间接关系来达到目的.这种策略是围魏救赵.如肝治以辛.辛味是入上焦肺而走全身之表.太阳也.他并不直接入肝脏.那么太阳水通畅了.就是水生木的关系.同样酸味是入肝的.酸味吃下去使气血往阴走.肝是阴的终点.所以它可以削弱阳明金气盛.因为此长彼消.

 

[江海余生]

肝辛肺酸心咸肾苦这是治法.肝酸肺辛心苦肾是五味所入.两者不要混淆.中医的很多治法都不是直作用于本体上.许多是通过间接关系来达到目的.这种策略是围魏救赵.如肝治以辛.辛味是入上焦肺而走全身之表.太阳也.他并不直接入肝脏.那么太阳水通畅了.就是水生木的关系.同样酸味是入肝的.酸味吃下去使气血往阴走.肝是阴的终点.所以它可以削弱阳明金气盛.因为此长彼消.

有道理。我也是这样子觉得的，呵呵。