临证心得 【宗源闲话】(10)目無全牛(说经方)

[三先生]

错，我的闲话聊的最多，我仔细看了

就是，好好回头细看看

上次就说：中医发展滞后都赖你，这次还闲聊，就是知错不改

 

[三先生]

是啊是撒

俺前面不是说了哈。

效 是标准？

貌似也有例外，，，不用经方也有把病治好的..

纠结？

 

[三先生]

变与不变是有矩可行的,不变的是规矩,如果连画圆的东西都变了,就不圆了。规矩是什么呢:本经上的药证,内经伤寒

灼见

 

[醫道宗源]

加红参、白术，治疗心动过缓(这个就是木旺生火)。

火之根在肾 对不？

这个老兄就跑题啦。

首先，我这个心动过缓，是应桂枝证的，采用桂枝汤加减。而不是论述的“真阳火衰”的情况哦。虽然真阳火衰，我也用桂枝汤加减，但治疗前期加附子多(从标缓解症状)；后期加肉桂的比较重(从本)。我上面讨论的，是有些病人，肾阳不衰，但肝阳生发升发却不足，到秋天金令，应时令节气所克伐，而发病。

【桂枝汤中含的桂枝、甘草，也就是桂枝甘草汤，才是助力心阳的主药吧？】从这句，看老兄的桂枝汤还没吃透的。——如果“桂枝甘草，才是助力心阳的主药”，把这个结论代到“桂枝汤”中去，怎么理解？桂枝汤是治疗心脏的方子？桂枝生发肝气，木旺才生火。 挖到足够深，理论才可以贯穿。不然，就成了理论片段了。理论片段，在某处可以成立；但在另一处，未必成立的。

【红参、白术，我一直认为是补助中土的药味，先生说是补木生火如何理解？】老兄理解是对的，这里的“红参白术”，就是用来补脾益气的。脾气能生五脏之气。此处就是为了给肝、心两脏补生气的。这里面还藏着几个小问题：
1、升脾气，也可以辅助升肝气；肝脏、脾脏，两者的升，常常是相互扶持的。
2、脾气旺，要防止反侮肝木。就要和“桂枝”的用量配合好。
3、五行图，是一个简图，没有完全覆盖五脏间的生克问题的。
所以，所谓的“木旺生火”，是桂枝。为君。

【肾水不暖，肝木如何得旺？】这个是根底不旺，真阳虚衰，不是这个帖子的范畴

老兄在掏我箱子底的东西啊，坏家伙

 

[醫道宗源]

本帖最后由 醫道宗源 于 2013-11-5 10:48 编辑

:soso

俺错咧，俺从一开始奏错咧，俺前天就已经改正咧，这不是昨天才犯的错么

 

[醫道宗源]

效 是标准？

貌似也有例外，，，不用经方也有把病治好的..

效，不是标准。

把病“治好”，有成本，有代价的。是身体、是脏气付出的。或许很多人看不到，但这里面还是有亏损、盈余的。选择成本最小，收益最大的那个，就对了。

经方不是唯一，

药王孙思邈那一支的传承中，

就没有医圣仲景那一支的经方体系。

 

[三先生]

这个老兄就跑题啦。

首先，我这个心动过缓，是应桂枝证的，采用桂枝汤加减。而不是论述的“真阳火衰”

很给力

前面看到一个帖子，大致的意思是说‘辩证对了，用药也对了，但效果出不来’。

我个人觉着就是‘挖的还不够深’的原因造成的。

回头来说先生所治的‘心动过缓’如果不挖出，此证也有深浅不同见证，不同见证也要不同用药的深度，估计有人如果拿你的桂枝加红参、白术汤去治，而不见疗效，又会赖你了

 

[三先生]

俺错咧，俺从一开始奏错咧，俺前天就已经改正咧，这不是昨天才犯的错么

再请教一个问题

胸阳不足的时候，按仲景惯例是要去掉芍药的

‘心动过缓’这例用了芍药？该咋理解？

 

[醫道宗源]

很给力

前面看到一个帖子，大致的意思是说‘辩证对了，用药也对了，但效果出不来’

呵呵，这也是我一直不喜欢聊用药的原因了。

看看《内经》中的“六贼脉”，——缓、急、大、小、滑、涩，其中“微”、“甚”症状，相去非常大的。

 

[醫道宗源]

再请教一个问题

胸阳不足的时候，按仲景惯例是要去掉芍药的

“胸阳不足”&‘心动过缓’，相去甚远。仲景所言“胸阳不足”，多是邪有余；此处“心动过缓”，是正不足。

【这例用了芍药？该咋理解？】揠苗助长，不可伤根。要想把灯芯捻的更亮，就不要忘了及时添油。

 

[三先生]

“胸阳不足”&‘心动过缓’，相去甚远。仲景所言“胸阳不足”，多是邪有余；此处“心动过缓”，是正不足。

 

[醫道宗源]

呵呵，老兄是个会“刨”的人

 

[岐黄门外听雨声]

老师，我想年轻，帮我弄个方吧！

老师。谨献“独睡丸子”，日服一枚，年九十尚可行走如飞

 

[光头看军事]

本帖最后由 光头看军事 于 2013-11-12 16:19 编辑

是真的独碎了还是真的独睡了。

 

[光头看军事]

老师。谨献“独睡丸子”，日服一枚，年九十尚可行走如飞

据说吃这种药得找一个风景好的山修炼，估计您是内行。哈哈哈

 

[刘军]

灼见

谢谢肯定

 

[沙滩鱼]

其实理解方剂就是要理解它的神，而不是形，可惜很难做到。