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经方医案三则

朱春苏

惊鸿一瞥
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2013/07/15
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《五苓散治脊髓损伤性小便不利一则》

李某 36
27天前,水钻钻头卡住,导致身体旋转160度,颈椎受损,之后出现四肢不能活动,从胸以下麻木,温度感觉有异常,触觉正常。
北京304手术,住院18天,
术后感觉,四肢可以活动,但右臂麻木无力,左腿疲软无力,行走不利。时有痉挛和抖动。
现在最想解决的问题是大小便知觉问题,小便可以感觉出憋胀感不可控制排尿,而大便无任何知觉,大便靠靠开塞露,并不干,胃肠蠕动缓慢。
出院一周吃营养神经西药,无明显效果
右脉弦紧,左脉沉细。
头针治疗适宜证,双侧足运感区为主
配合传统针灸,温通针法为主
家父处方
葛根汤 当归四逆汤 补中益气 化裁
葛根60桂枝10白芍15赤芍10炙草10黄芪90党参30威灵仙30牛膝15当归30通草10细辛10生姜10大枣10附子15血竭10三七10马钱子7柴胡10升麻10
5付
药后右臂活动有力,左腿行走灵活。抖动和痉挛减少。大便开始有知觉但仍是用开塞露。小便憋胀感,依旧不能自主排便。
余加入五苓散粉,热面汤调服,药后温覆被,令小汗
五付
小便可以自主排出,虽量少,却可见经方之神奇。

《柴胡加龙骨牡蛎汤 治抑郁症一则》

王某 24
曾患抑郁证两三年,有幻听,自述小心眼。婚姻受刺激后,加重。吃抗抑郁药,近一个半月来,反应慢,别人说了话理解不出来,需要让别人重复一遍。如果心里想好事情想说,如果说不出来就感觉身体变大变小,肩膀变宽变窄,头昏沉,脾气比较急。
内向,但多疑,
母亲强势,父母打架多,受批评多。
左脉沉细右脉细紧
舌暗,苔白,舌下有络脉粗
肝郁,心血虚,
肾阳虚
四逆汤柴胡龙骨牡蛎汤加减
附子20干姜15炙草10柴胡15当归15白芍15枳壳10龙骨30牡蛎30枣仁30柏子10仁合欢皮30党参20
余加入代赭石20
十幅
反应加快,脾气好转,变大变小次数减少而且,可以自主控制,幻听基本消失,偶有头昏沉。
脉沉细
苔薄白,舌下脉络颜色变浅

《潜阳甘草泻心汤治口腔溃疡一则》

王某。64
口腔溃疡四十年,每三四个月发作一次,每次各种治疗月余才可痊愈,近两年来心烦失眠,面部哄热。今日再次发作多个溃疡。不可进食水。
火不归源
处方,潜阳封髓丹合甘草泻心汤。
炙草45干姜40党参30生龟板30(先煎一小时)半夏20黄芩10黄连10黄伯15砂仁15
三幅后痛消但依旧有溃疡
守方五付
痊愈
 
谢谢分享好医案,学习经方!
 
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