补充问诊单:
一、一般情况:
性别:女 年龄:30 职业: 面色:偏黄
二、主要症状
照彩超有少量盆腔积液,小腹按压不舒服,两侧输软管会痛,有时候肚子会很胀,月经量偏少,一般一天半到两天就变很少了,舌头没什么舌苔,乳房会痛,不是月经期前后有时候也偶尔会痛几下。
三、现病史:差不多两三年了,因炎症引起。吃了一年多的西药,后吃了快两年的中药,吃药的时候没什么症状,可是一停药小腹又开始时常会痛,特别是两侧的输卵管处。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无
五、中医四诊情况:
每天都有大便,没便秘症状。中医说湿气偏重,抵抗力较差
六、女性还加以下几条:
1、月经:29天,基本上每月准时
2、白带:偏多
3、胎产情况:无
七、其他需要补充的情况?看过一个中医说不能吃有补的成分的东西,鉴定正确。