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本帖最后由 杏林回春 于 2013-10-17 18:22 编辑
半月前,一对夫妻来诊。因我搞得是颈肩腰腿专科病,听亲戚介绍,特来一观。主诉男的肩背部发紧难受二十余年。
出于职业习惯,首先考虑颈椎病、腰椎病。男的说都检查过,没有问题。背部也不疼。主要是发紧,箍得上。摸了摸肩背皮肤,确实很紧,还很硬实。皮肤也发凉。感觉不是大问题,就准备给其贴敷一般的肌肉风湿膏。再开几副葛根汤。
我诊了诊脉,脉沉细稍带迟象。就说了一句“受得寒还挺重,都到少阴肾经了,葛根汤怕是解决不了。”
这时,其妻发话了:看来不能瞒大夫,都说准了。他这病啊,是年轻时候和第一任老婆某次做爱之后浑身出的都是汗,让老婆给扇了一会蒲扇,结果后背大小腿就都受不了了,不出汗了,还难受。此后,每天都得让老婆给他揉后背腿部,他老婆受不了了,就离了婚。娶了我之后也这样。还干不了啥活计。要不是看他可怜,我也早就离了。
我问:这么多年有啥变化吗?
他说:原来主要是小腿最难受,现在慢慢往上了,肩背和后颈最难受,腿反而没啥大感觉了。这些年,不知道跑了多少地方,找了多少大夫,贴了很多膏药,都没效。怕热,晚上睡不好,冷了舒服。晚上要光膀子睡觉露在外面,冷着舒服。
我问他你没把病情告诉大夫?他说有的说了,有的没说。基本没有大夫给把脉,也从来不详细问病情。
我暗道一声惭愧。幸亏把了把脉。要不也误诊。就说你这就是性交受风。类似于妇女产后风。病因既明,治疗就有把握了。
处以:产后风膏药外敷后背(拔风寒气)
麻黄附子细辛汤和葛根汤加减五付。
五日后来诊:肩背部已不这么硬了,也没这么紧了。但后背肌肉里还是热。
告知其后背发热感会慢慢没有,转变为怕冷就算是正常了。就好治疗了。汤药续服。
昨天来换膏药,整后背肩胛部肌肉松软如正常人,睡眠有改善。
自诉感觉有效果了,会坚持治疗。
2013.10.17
长太医记
半月前,一对夫妻来诊。因我搞得是颈肩腰腿专科病,听亲戚介绍,特来一观。主诉男的肩背部发紧难受二十余年。
出于职业习惯,首先考虑颈椎病、腰椎病。男的说都检查过,没有问题。背部也不疼。主要是发紧,箍得上。摸了摸肩背皮肤,确实很紧,还很硬实。皮肤也发凉。感觉不是大问题,就准备给其贴敷一般的肌肉风湿膏。再开几副葛根汤。
我诊了诊脉,脉沉细稍带迟象。就说了一句“受得寒还挺重,都到少阴肾经了,葛根汤怕是解决不了。”
这时,其妻发话了:看来不能瞒大夫,都说准了。他这病啊,是年轻时候和第一任老婆某次做爱之后浑身出的都是汗,让老婆给扇了一会蒲扇,结果后背大小腿就都受不了了,不出汗了,还难受。此后,每天都得让老婆给他揉后背腿部,他老婆受不了了,就离了婚。娶了我之后也这样。还干不了啥活计。要不是看他可怜,我也早就离了。
我问:这么多年有啥变化吗?
他说:原来主要是小腿最难受,现在慢慢往上了,肩背和后颈最难受,腿反而没啥大感觉了。这些年,不知道跑了多少地方,找了多少大夫,贴了很多膏药,都没效。怕热,晚上睡不好,冷了舒服。晚上要光膀子睡觉露在外面,冷着舒服。
我问他你没把病情告诉大夫?他说有的说了,有的没说。基本没有大夫给把脉,也从来不详细问病情。
我暗道一声惭愧。幸亏把了把脉。要不也误诊。就说你这就是性交受风。类似于妇女产后风。病因既明,治疗就有把握了。
处以:产后风膏药外敷后背(拔风寒气)
麻黄附子细辛汤和葛根汤加减五付。
五日后来诊:肩背部已不这么硬了,也没这么紧了。但后背肌肉里还是热。
告知其后背发热感会慢慢没有,转变为怕冷就算是正常了。就好治疗了。汤药续服。
昨天来换膏药,整后背肩胛部肌肉松软如正常人,睡眠有改善。
自诉感觉有效果了,会坚持治疗。
2013.10.17
长太医记