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请教伤寒论——128条结胸证的脉证特点

linqibing

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2010/12/11
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【原文】
问曰:病有结胸[1],有脏结[2],其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。(128上)
郝万山先生在讲解中:
结胸与脏结在病位及症状上有相似之处,因此须要鉴别。结胸是由于寒邪或热邪与有形的痰水结于胸膈脘腹所致的病证,其证属实,以胸膈脘腹的疼痛拒按为临床特点,因此说“按之痛”。寸脉浮,关脉沉,是以脉来代言结胸的成因。寸脉浮,寸以候外,浮主外邪,故代表邪由外来;关脉沉,关以候里,沉主水饮,代表病人在里素有痰水。寸浮关沉相结合,则是代言结胸证是由外来的邪气和内里的痰水相结而形成的病证,并不是结胸证的临床实际脉象。——那么请问:结胸证的临床实际脉象是什么?
 
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