原创首发 家传方治急性阑尾炎

[晨风百草堂]

阑尾炎 是临床中常见的急腹症，本人多年来使用家传方加减治疗的病人很多。最近恰遇一位同事确诊是阑尾炎，力排众议坚持用中药治疗效果不错，赢得声誉，患者晨起腹痛，肌注654-2 ，输液后痛减轻，下午发热，体温37.5 ，下腹痛拒按，麦氏点压痛阳性 ，反跳痛阳性，舌尖红苔薄黄，脉玄，处方如下图。红藤，败酱草，连翘，公英，地丁草 清热解毒，元胡止痛，薏米，大黄利湿，丹皮，桃仁活血解毒散结，瓜子仁消痈排毒 。因是煎药机煎药固剂量加大了， 一付后大便两次，热退腹痛减，效果很好。

 

[医海之水源于泉]

妙在元胡。

 

[李荣伟]

呵呵，处方'瞌睡"了吗？为什么要躺着？为什么煎药机煎药剂量要加大呢？
呵呵，多谢分享。

 

[南通－周小郎中]

关键是得畅便，六腑以通为用

 

[愿为良医]

感谢分享，这不是金匮大黄牡丹汤加减吗？

 

[二泉映月]

经方的大黄牡丹汤就可以治疗脉舌热证的阑尾炎。

 

[子午卯酉]

学习了，分享之。

 

[晨风百草堂]

处方倒着 看的才会认真， 关于煎药机煎出的药我感觉效果要差些，虽然也会提前浸泡，少了搅拌，先后下的问题做的也不好，对照过病人的效果，还是自己煎出的效果明显，此例是没有自己煎药的条件，怕影响到疗效故剂量比以往的大。今天是第四天了 ，电话随访，病人感觉不到痛苦了，在出差中。

 

[客主人]

家传方，都是几代人的经验积累，值得学习！

为何不加芒硝泻热倒滞，软坚散结？

 

[晨风百草堂]

芒硝口感差些，大黄 薏米五味败毒饮清热足够了，疼痛本来就消耗体液 ，泻下厉害了就伤正不易康复。

 

[晨风百草堂]

同事没有注意 喝完5服药后不痛了也无不适， 饮食没有注意，还喝了几次酒， 10多天后 ， 感到乏力做了B超提示阑尾周围脓肿 大约3.28*2.9CM，回老家准备手术治疗，别人建议先消炎，就输液6天后，返回求诊于我，查B超脓肿大约2.5* 2.6CM，建议停输液，中药5付，每天一剂，阑尾穴放血，拔罐， 在左侧放出浓稠淤血5毫升左右，右侧阑尾穴的血液较清淡，大约3毫升。5天后复查B超 ，阑尾区透视均没有发现脓肿， 也无不适，终于完美收工。 处方明日上传，今天不在身边。

 

[杏林一翁]

学习学习！经方运用！谢谢分享！

 

[杏林一翁]

晨风百草堂 发表于 2013-10-16 19:08
同事没有注意 喝完5服药后不痛了也无不适， 饮食没有注意，还喝了几次酒， 10多天后 ， 感到乏力做了B超提

好！多法同施祛急症，中华医技显神威！

 

[杏林一翁]

愿为良医 发表于 2013-9-16 21:12
感谢分享，这不是金匮大黄牡丹汤加减吗？

草药加经方，疗效更特长！

 

[晨风百草堂]

草药加经方，疗效更特长！

中医治疗急症也是可以的，就是病人的信任，怕出事故我们都放弃了，这次要不是和病人关系融洽，也是怕呀。病人家属认为在西医治疗中出事没有多大关系，用了中药就是大的事故。 但愿医患关系和谐，医者尽力，病人花费减少。在实践中总结才能使医学进步。 我觉得中医治病就好像是给患者透视结果自己知道没有办法分担，西医就像是拍片，结果可以大家检验。西医的治疗是套用公式计算，主任医师和医师差别不大，中医则是各抒己见，制法没有办法同一，十人九方。这也是中医不被大家重视的原因，当然这也是由各自的辩证体系决定的，中医的各自经验不同而出发点不同。这个医生的处方在别人眼里也许就是不合适的。

 

[晨风百草堂]

 

[晨风百草堂]

本帖最后由 晨风百草堂 于 2013-10-17 20:58 编辑

处方说明，腹痛消失，压痛(+—)反跳痛(+)，B超示脓肿2.5*x2.0CM ,舌红苔薄黄，脉细。这是我在处方上当时的记录。

 

[愿为良医]

百草堂主辛苦了，感谢你的分享，现在当医生特不容易了。

 

[2824239664]

我用笔记本记录了此案例，俗话说“好记性不如烂笔头”，认真学习，用心思考，谢谢老师的真实案例。您的同事可能是当官的，应酬多无法推辞，所以就喝酒了。我也曾想试药方的效果。治好了荨麻疹，三个多月后。吃了虾蟹，结果那药也不“灵验”了。所以说药不是万能，后续的戒口才是最重要的。

 

[杏林一翁]

晨风百草堂 发表于 2013-10-17 18:44
中医治疗急症也是可以的，就是病人的信任，怕出事故我们都放弃了，这次要不是和病人关系融洽，也是怕呀。

是啊！先生分析得是实情！