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一：衷中参西概说
女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。
西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜“五不女”，即螺(又作骡)、纹、鼓、角、脉五种，其中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。
二：病因病机择要
男女双方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，**相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。
临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。
三：辨证论治
师承切要
师承切要者，师承张锡纯先生妇科病“不孕症”论治之精要，以及作者领悟与运用张先生之学说与临床的心得体会，力求切中要点。书中治女科方中之温冲汤、理冲汤、丸、理饮汤、理痰汤、资生通脉汤诸方论治，从整体出发，辨证论治，找出病因为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。偏差为肾气不足，冲任气血失调，纠正偏差，抓主证，临证用衡通法组方，视其所偏，用对证之方或对证之药一二味专攻其处，又加补药以为之佐使，是以邪去正气无伤损。书中之资生汤、十全育真汤、醴泉饮、既济汤、来复汤、升陷汤、理血汤诸方论，药物编中之山药、当归、附子、鹿角胶、人参、黄芪、生内金、三棱、莪术、山甲、三七解等，与医论、医话编中皆有论及，读者宜细读之，博览群书，与无字句处读书，触类旁通，有是证用是方，有是证用是药方可。
《医学衷中参西录》书中原文
温冲汤
治妇人血海虚寒不育。
生山药(八钱) 当归身(四钱) 乌附子(二钱) 肉桂(二钱，去粗皮后入)补骨脂(三钱，炒捣)小茴香(二钱，炒) 核桃仁(二钱) 紫石英(八钱， 研) 真鹿角胶(二钱，另炖，同服，若恐其伪可代以鹿角霜三钱)
人之血海，其名曰冲。在血室之两旁，与血室相通。上隶于胃阳明经，下连于肾少阴经。有任脉以为之担任，督脉为之督摄，带脉为之约束。阳维、阴维、阳跷、阴跷，为之拥护，共为奇经八脉。此八脉与血室，男女皆有。在男子则冲与血室为化精之所，在女子则冲与血室实为受胎之处。《内经》上古通天论所谓“太冲脉盛，月事以时下，故有子”者是也。是以女子不育，多责之冲脉。郁者理之，虚者补之，风袭者祛之，湿胜者渗之，气化不固者固摄之，阴阳偏胜者调剂之。冲脉无病，未有不生育者。而愚临证实验以来，凡其人素无他病，而竟不育者，大抵因相火虚衰，以致冲不温暖者居多。因为制温冲汤一方。其人若平素畏坐凉处，畏食凉物，经脉调和，而艰于生育者，即与以此汤服之。或十剂或数十剂，遂能生育者多矣。
李静讲记
不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，择合阴阳，以利于成孕。
由输卵管阻塞而导致的不孕，称为“输卵管阻塞不孕”。输卵管病变是不孕症最常见的原因。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)、输卵管炎症(淋菌、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏使输卵管闭塞。此外阑尾炎，或产后、术后、人流手术后所引起的继发感染，或子宫内膜异位症等，导致输卵管阻塞而发生不孕。中医认为引起本病的主要病因病理是湿热下注、气滞血瘀等导致胞脉、胞络阻塞，精卵相遇受阻而致不孕。
由于卵巢不排卵而导致不孕者，称为“无排卵不孕”。影响卵巢功能紊乱而导致不排卵的因素有：① 卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢子宫内膜异位囊肿等；② 下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经，闭经等；③ 全身性疾病(如重度营养不良，甲状腺功能亢进等)影响卵巢功能导致不排卵。中医认为不孕的基本病因病机是脏腑、气血、经络功能失调，导致肾、肝、脾三脏功能失调，影响天癸，冲任二脉功能失常而致。肾藏精、主生殖，牌生血，肝藏血，血化精，故肝脾血少，可影响肾的生精成孕功能。肾在生精、成孕和主月经中都起主导作用。
肾气虚证，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。为肾气不足之征。治疗法则：补肾益气，填精益髓。方药举例：毓麟珠(《景岳全书》)。
肾阳虚证，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力，为肾阳不足之征。治疗法则：温肾助阳，化湿固精。方药举例：温胞饮(《傅青主女科》)。若寒客胞中致宫寒不孕者，症见月经后期，小腹冷痛，畏寒肢冷，面色青白，脉沉紧，治宜温经散寒，方用艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》)。
肾阴虚证，舌淡，苔少，脉沉细，为精血亏虚之征。治疗法则：滋肾养血，调补冲任。方药举例：养精种玉汤(《傅青主女科》)。若血虚甚者，酌加鹿角胶、紫河车等血肉之品填精养血，大补奇经。若血虚伤阴，阴虚内热者，症见月经先期，量少，色红，腰酸腿软，手足心热，甚则潮热盗汗，口燥咽干，颧赤唇红，舌红而干，脉细数。治宜养阴清热，方用清血养阴汤。若兼有潮热者，酌加知母、青蒿、龟板、炙鳖甲等以滋阴而清虚热。
肝郁型，则月经愆期，量多少不定。舌红，苔薄，脉弦，为肝郁之征。治疗法则：疏肝解郁，理血调经。方药举例：百灵调肝汤(《百灵妇科》)。若肝气犯脾，肝郁脾虚者，兼见不思饮食，倦怠嗜卧等，治宜疏肝理脾，养血调经，方用开郁种玉汤((傅青主女科))。
痰湿型，带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。治疗法则：燥湿化痰，理气调经。方药举例：启宫丸(经验方)。若痰湿内盛，胸闷气短者，酌加瓜蒌、南星、石菖蒲宽胸利气以化痰湿；经量过多者，去川芎，酌加黄芪、续断补气益肾以固冲任；心悸者，酌加远志以祛痰宁心；月经后期或闭经者，酌加鹿角胶、仙灵脾、巴戟天。
血瘀型，经行后期，量少，色紫黑，有血块及少腹疼痛；血不归经，或致漏下不止。舌脉也为瘀血内阻之征。治疗法则：活血化瘀，温经通络。方药举例：少腹逐瘀汤(《医林改错》)。若血瘀日久化热者，症见小腹灼痛，拒按，月经量多，色红，质粘有块，舌红，苔黄，脉滑数。治宜清热解毒，活血化瘀，方用血府逐瘀汤加红藤、败酱草、薏苡仁、金银花等。
若兼血虚者，伴头晕眼花，心悸少寐，治宜养血活血，方用调经种玉汤(《万氏妇人科》)。
中医妇科学论此证治数法是为常法，分为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀四型。张先生论治此证之温冲汤、理冲汤、丸、理饮汤、理痰汤、资生通脉汤诸方论治是为变通之法。
而临证多见者则为气血瘀滞兼有所偏者屡，故每用衡通法疏通气血，每用衡通汤为主方，肾气虚者益其肾气，方用衡通益气汤加鹿角胶。肾阴虚者方用衡通固阴汤；肝郁者，疏肝解郁，方用衡通理冲汤；血瘀者用衡通汤。
衡通益气汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，人参、黄芪各12克；山萸肉、生山药各30克，水煎服。
衡通固阴汤：
生地、玄参各24克，麦冬、阿胶、白芍各18克，生山药、山萸肉各30克，羚羊角丝3克，水煎服。衡通散每服六至十克，日二次。
衡通理冲汤：
人参、黄芪、生内金、三棱、莪术、白术、山甲、三七粉药汁送服下、炙甘草10克。知母、花粉各12克，山萸肉18克，水煎服。
衡通理痰汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，半夏、皂角刺、滑石各18克，茯苓30克，水煎服。
衡通汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克。气虚者可加人参、黄芪各12克，热加黄芩10克、黄连3克，寒加桂枝12、附子各12克，有风证可加蝉退、地龙、全蝎各10克，蜈蚣三条，水煎服。
四：临证要点
注意经期卫生，提高妇科手术质量，加强术后抗炎治疗，预防感染，大力推广避孕措施及加强指导，减少人流率。
通过普及教育，使女方掌握测定排卵期的方法，增加妊娠的机会。
对排卵功能异常者，在中药治疗期间观察BBT，如黄体期体温上升14天以上，禁房事，并服补肾益气之安胎中药，以防流产。
五：释疑解难
案例辨析一：
学生周进友之表嫂，婚后曾有生育，后因故欲想生育，然五年来久治未果，与2007年春节后请予以诊治。视其舌淡紫，苔白腻滑，脉弦滞。询其月经正常，西医检查正常，数年来经医均未能愈，辨证属无形之风湿导致气机瘀结，治以衡通温通汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下、桂枝各10克，白芍18克，黑附片、生姜、皂角刺各12克，水煎服，嘱服一个月。
服此方开始数日即腹痛腹泻，来电询问，告知无妨，是药力将体内瘀结之浊物驱逐的结果，等体内堵塞之瘀结散之自然不会再泻，后五日后痛泻均止。服至二十日即停药，去医院检查为妊娠阳性，于年底生一男孩。
案例辨析二：
学生李洪波之朋友高姓女，婚后二年未孕，以乳腺囊性增生疼痛，且合并有胆结石，与2007年四月来诊。自诉性情急躁，经前乳房胀疼，小腹胀，经来量多色鲜多年，现因乳房胀痛难忍与右胁疼痛发作频繁来诊，诉说一直想要孩子，故心情性情均不好，每易急躁动怒，十分苦恼。视其舌紫，舌尖有红紫斑点高出舌面，舌中有裂纹，苔薄白腻，脉搏弦数。辨证属有形之结之轻者，气血瘀滞挟瘀结之热，肝胆瘀热，处以衡通清毒汤减羚羊：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，金银花、生石膏、白茅根、滑石、升麻各30克，连翘12克，水煎服。
此方服一月，乳房胀痛减，胁肋疼痛仍有发作，上方加五味黄连汤，患者畏苦，乃令其研末，装入一号空心胶囊，每日服十二粒。
三诊诉诸痛皆大减，偶有隐痛发作。视其舌尖之红紫斑点消散大半，改服衡通汤与五味黄连解毒汤改胶囊法，又服一月，诸病皆愈。随与下月即孕，来电告知，表示感谢，后又介绍病人来诊，知其已快临产了。
李洪波：
我的朋友杨经理夫人以乏力、困倦、眠差、纳呆来诊，老师辨其舌紫舌尖有红紫斑，认定其属气血瘀滞偏虚挟热，与服衡通理阴散一个月量，其药服至二十余日即孕，后出现妊娠恶阻、腹痛、感冒咳嗽等皆是老师验舌辨脉，处方服之即愈。其深悔前药未多服即孕，体质差屡出毛病而仍需服药，而且主方仍不离衡通理阴汤之大法。我之外侄女从汉中来求治，其已怀孕两次，第一次是因故流产，后患卵巢囊肿手术后又复发，后又久治方得愈，老师视其舌脉与体质形态，即告知其体过虚，既便怀孕恐怕也难以保全，处以衡通理冲汤方。因其经期已至而未来，去医院检验已孕，老师处以寿胎丸方加味令其多服，然其以为既已怀孕何用再服，故至一月后终因胎萎不长而不得不流产。老师仍令其服衡通理冲汤，嘱其先不要怀孕，将身体调理好方可无虞，然其又未听从老师之语，服将一月又即怀孕，复来电告知，此次方始听话，与其仍处上方寿胎丸加味方服，可证病家医理不明之短，又证明老师之衡通之法，找出偏差纠而正之之法之可贵也。
女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。
西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜“五不女”，即螺(又作骡)、纹、鼓、角、脉五种，其中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。
二：病因病机择要
男女双方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，**相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。
临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。
三：辨证论治
师承切要
师承切要者，师承张锡纯先生妇科病“不孕症”论治之精要，以及作者领悟与运用张先生之学说与临床的心得体会，力求切中要点。书中治女科方中之温冲汤、理冲汤、丸、理饮汤、理痰汤、资生通脉汤诸方论治，从整体出发，辨证论治，找出病因为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。偏差为肾气不足，冲任气血失调，纠正偏差，抓主证，临证用衡通法组方，视其所偏，用对证之方或对证之药一二味专攻其处，又加补药以为之佐使，是以邪去正气无伤损。书中之资生汤、十全育真汤、醴泉饮、既济汤、来复汤、升陷汤、理血汤诸方论，药物编中之山药、当归、附子、鹿角胶、人参、黄芪、生内金、三棱、莪术、山甲、三七解等，与医论、医话编中皆有论及，读者宜细读之，博览群书，与无字句处读书，触类旁通，有是证用是方，有是证用是药方可。
《医学衷中参西录》书中原文
温冲汤
治妇人血海虚寒不育。
生山药(八钱) 当归身(四钱) 乌附子(二钱) 肉桂(二钱，去粗皮后入)补骨脂(三钱，炒捣)小茴香(二钱，炒) 核桃仁(二钱) 紫石英(八钱， 研) 真鹿角胶(二钱，另炖，同服，若恐其伪可代以鹿角霜三钱)
人之血海，其名曰冲。在血室之两旁，与血室相通。上隶于胃阳明经，下连于肾少阴经。有任脉以为之担任，督脉为之督摄，带脉为之约束。阳维、阴维、阳跷、阴跷，为之拥护，共为奇经八脉。此八脉与血室，男女皆有。在男子则冲与血室为化精之所，在女子则冲与血室实为受胎之处。《内经》上古通天论所谓“太冲脉盛，月事以时下，故有子”者是也。是以女子不育，多责之冲脉。郁者理之，虚者补之，风袭者祛之，湿胜者渗之，气化不固者固摄之，阴阳偏胜者调剂之。冲脉无病，未有不生育者。而愚临证实验以来，凡其人素无他病，而竟不育者，大抵因相火虚衰，以致冲不温暖者居多。因为制温冲汤一方。其人若平素畏坐凉处，畏食凉物，经脉调和，而艰于生育者，即与以此汤服之。或十剂或数十剂，遂能生育者多矣。
李静讲记
不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，择合阴阳，以利于成孕。
由输卵管阻塞而导致的不孕，称为“输卵管阻塞不孕”。输卵管病变是不孕症最常见的原因。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)、输卵管炎症(淋菌、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏使输卵管闭塞。此外阑尾炎，或产后、术后、人流手术后所引起的继发感染，或子宫内膜异位症等，导致输卵管阻塞而发生不孕。中医认为引起本病的主要病因病理是湿热下注、气滞血瘀等导致胞脉、胞络阻塞，精卵相遇受阻而致不孕。
由于卵巢不排卵而导致不孕者，称为“无排卵不孕”。影响卵巢功能紊乱而导致不排卵的因素有：① 卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢子宫内膜异位囊肿等；② 下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经，闭经等；③ 全身性疾病(如重度营养不良，甲状腺功能亢进等)影响卵巢功能导致不排卵。中医认为不孕的基本病因病机是脏腑、气血、经络功能失调，导致肾、肝、脾三脏功能失调，影响天癸，冲任二脉功能失常而致。肾藏精、主生殖，牌生血，肝藏血，血化精，故肝脾血少，可影响肾的生精成孕功能。肾在生精、成孕和主月经中都起主导作用。
肾气虚证，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。为肾气不足之征。治疗法则：补肾益气，填精益髓。方药举例：毓麟珠(《景岳全书》)。
肾阳虚证，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力，为肾阳不足之征。治疗法则：温肾助阳，化湿固精。方药举例：温胞饮(《傅青主女科》)。若寒客胞中致宫寒不孕者，症见月经后期，小腹冷痛，畏寒肢冷，面色青白，脉沉紧，治宜温经散寒，方用艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》)。
肾阴虚证，舌淡，苔少，脉沉细，为精血亏虚之征。治疗法则：滋肾养血，调补冲任。方药举例：养精种玉汤(《傅青主女科》)。若血虚甚者，酌加鹿角胶、紫河车等血肉之品填精养血，大补奇经。若血虚伤阴，阴虚内热者，症见月经先期，量少，色红，腰酸腿软，手足心热，甚则潮热盗汗，口燥咽干，颧赤唇红，舌红而干，脉细数。治宜养阴清热，方用清血养阴汤。若兼有潮热者，酌加知母、青蒿、龟板、炙鳖甲等以滋阴而清虚热。
肝郁型，则月经愆期，量多少不定。舌红，苔薄，脉弦，为肝郁之征。治疗法则：疏肝解郁，理血调经。方药举例：百灵调肝汤(《百灵妇科》)。若肝气犯脾，肝郁脾虚者，兼见不思饮食，倦怠嗜卧等，治宜疏肝理脾，养血调经，方用开郁种玉汤((傅青主女科))。
痰湿型，带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。治疗法则：燥湿化痰，理气调经。方药举例：启宫丸(经验方)。若痰湿内盛，胸闷气短者，酌加瓜蒌、南星、石菖蒲宽胸利气以化痰湿；经量过多者，去川芎，酌加黄芪、续断补气益肾以固冲任；心悸者，酌加远志以祛痰宁心；月经后期或闭经者，酌加鹿角胶、仙灵脾、巴戟天。
血瘀型，经行后期，量少，色紫黑，有血块及少腹疼痛；血不归经，或致漏下不止。舌脉也为瘀血内阻之征。治疗法则：活血化瘀，温经通络。方药举例：少腹逐瘀汤(《医林改错》)。若血瘀日久化热者，症见小腹灼痛，拒按，月经量多，色红，质粘有块，舌红，苔黄，脉滑数。治宜清热解毒，活血化瘀，方用血府逐瘀汤加红藤、败酱草、薏苡仁、金银花等。
若兼血虚者，伴头晕眼花，心悸少寐，治宜养血活血，方用调经种玉汤(《万氏妇人科》)。
中医妇科学论此证治数法是为常法，分为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀四型。张先生论治此证之温冲汤、理冲汤、丸、理饮汤、理痰汤、资生通脉汤诸方论治是为变通之法。
而临证多见者则为气血瘀滞兼有所偏者屡，故每用衡通法疏通气血，每用衡通汤为主方，肾气虚者益其肾气，方用衡通益气汤加鹿角胶。肾阴虚者方用衡通固阴汤；肝郁者，疏肝解郁，方用衡通理冲汤；血瘀者用衡通汤。
衡通益气汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，人参、黄芪各12克；山萸肉、生山药各30克，水煎服。
衡通固阴汤：
生地、玄参各24克，麦冬、阿胶、白芍各18克，生山药、山萸肉各30克，羚羊角丝3克，水煎服。衡通散每服六至十克，日二次。
衡通理冲汤：
人参、黄芪、生内金、三棱、莪术、白术、山甲、三七粉药汁送服下、炙甘草10克。知母、花粉各12克，山萸肉18克，水煎服。
衡通理痰汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，半夏、皂角刺、滑石各18克，茯苓30克，水煎服。
衡通汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克。气虚者可加人参、黄芪各12克，热加黄芩10克、黄连3克，寒加桂枝12、附子各12克，有风证可加蝉退、地龙、全蝎各10克，蜈蚣三条，水煎服。
四：临证要点
注意经期卫生，提高妇科手术质量，加强术后抗炎治疗，预防感染，大力推广避孕措施及加强指导，减少人流率。
通过普及教育，使女方掌握测定排卵期的方法，增加妊娠的机会。
对排卵功能异常者，在中药治疗期间观察BBT，如黄体期体温上升14天以上，禁房事，并服补肾益气之安胎中药，以防流产。
五：释疑解难
案例辨析一：
学生周进友之表嫂，婚后曾有生育，后因故欲想生育，然五年来久治未果，与2007年春节后请予以诊治。视其舌淡紫，苔白腻滑，脉弦滞。询其月经正常，西医检查正常，数年来经医均未能愈，辨证属无形之风湿导致气机瘀结，治以衡通温通汤：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下、桂枝各10克，白芍18克，黑附片、生姜、皂角刺各12克，水煎服，嘱服一个月。
服此方开始数日即腹痛腹泻，来电询问，告知无妨，是药力将体内瘀结之浊物驱逐的结果，等体内堵塞之瘀结散之自然不会再泻，后五日后痛泻均止。服至二十日即停药，去医院检查为妊娠阳性，于年底生一男孩。
案例辨析二：
学生李洪波之朋友高姓女，婚后二年未孕，以乳腺囊性增生疼痛，且合并有胆结石，与2007年四月来诊。自诉性情急躁，经前乳房胀疼，小腹胀，经来量多色鲜多年，现因乳房胀痛难忍与右胁疼痛发作频繁来诊，诉说一直想要孩子，故心情性情均不好，每易急躁动怒，十分苦恼。视其舌紫，舌尖有红紫斑点高出舌面，舌中有裂纹，苔薄白腻，脉搏弦数。辨证属有形之结之轻者，气血瘀滞挟瘀结之热，肝胆瘀热，处以衡通清毒汤减羚羊：
当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克，金银花、生石膏、白茅根、滑石、升麻各30克，连翘12克，水煎服。
此方服一月，乳房胀痛减，胁肋疼痛仍有发作，上方加五味黄连汤，患者畏苦，乃令其研末，装入一号空心胶囊，每日服十二粒。
三诊诉诸痛皆大减，偶有隐痛发作。视其舌尖之红紫斑点消散大半，改服衡通汤与五味黄连解毒汤改胶囊法，又服一月，诸病皆愈。随与下月即孕，来电告知，表示感谢，后又介绍病人来诊，知其已快临产了。
李洪波：
我的朋友杨经理夫人以乏力、困倦、眠差、纳呆来诊，老师辨其舌紫舌尖有红紫斑，认定其属气血瘀滞偏虚挟热，与服衡通理阴散一个月量，其药服至二十余日即孕，后出现妊娠恶阻、腹痛、感冒咳嗽等皆是老师验舌辨脉，处方服之即愈。其深悔前药未多服即孕，体质差屡出毛病而仍需服药，而且主方仍不离衡通理阴汤之大法。我之外侄女从汉中来求治，其已怀孕两次，第一次是因故流产，后患卵巢囊肿手术后又复发，后又久治方得愈，老师视其舌脉与体质形态，即告知其体过虚，既便怀孕恐怕也难以保全，处以衡通理冲汤方。因其经期已至而未来，去医院检验已孕，老师处以寿胎丸方加味令其多服，然其以为既已怀孕何用再服，故至一月后终因胎萎不长而不得不流产。老师仍令其服衡通理冲汤，嘱其先不要怀孕，将身体调理好方可无虞，然其又未听从老师之语，服将一月又即怀孕，复来电告知，此次方始听话，与其仍处上方寿胎丸加味方服，可证病家医理不明之短，又证明老师之衡通之法，找出偏差纠而正之之法之可贵也。