人很瘦，吃东西长不胖，脾气大，尿黄，睡眠浅

[优钵罗华]

身高177，体重55kg，大家出出主意，身体乏力，注意力不集中，有7年sy历史，已经戒了130多天，现在身体精神好很多，力气也稍微恢复点，以前在大学熬夜有点厉害，身体很虚，想长胖。大家看是补气补阴，比如生脉饮，还是温中补虚，小建中汤什么的。但是舌尖红，有芒刺，阴囊前一阵子有点瘙痒，好像肝胆有点湿热，心经也有火，是先祛热吗？大家帮忙辩证辩证，感激不尽。

 

[优钵罗华]

完善我的单子一、一般情况:
姓名：黄 性别：男 琀葞：26 职业：学生 娀否：否
身高 ：177 匀重 ：55 胖瘦：伀瘦 戀犗：黄,
籍贯：浙江湖州安吉 吀系:15858223420

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？：身体瘦弱，乏力，精神状态差，尿黄，有点心虚胆怯，sy引起的。睡眠浅，记忆力下降
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？：从小就偏瘦，但高中时sy剧烈，身体下降厉害。大学时sy和熬夜玩游戏几年
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
没得过什么病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?这些检查都没什么问题
治疗经过,所用中西药?见效情况.


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.父母也是瘦瘦的，其他还好。
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.：无
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.：内向，脾气暴躁

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?：没有
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?容易紧张，手心出汗
3、头痛,头晕?偶尔头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? ：四肢乏力，但不疼痛。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?每日一次，颜色正常，便质不稠。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量正常，现已经吃素，喜饮水。
7、胸闷,心悸,气短与否?偶尔有心悸气短。
8、耳聋?鼻塞?尚可
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?睡眠浅，嗜睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 皮肤正常
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)如图
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

 

[医渡有缘人]

看样子脾胃有寒，又肾虚，麻烦大了。找好的中医师看看。

 

[可道馆]

从脾胃开始调理吧。最好练点传统功夫或者瑜伽，不过需要坚持。

 

[··磊··]

很瘦！身乏力！是脾虚的表现！但肾虚也可以出现！先完善资料再说！

 

[云淡天高]

用右归丸即可给予治疗改善。

这个病主要是阳虚和精亏证比较明显。

 

[血浓于水]

身体瘦弱，乏力，说明气虚
精神状态差，有点心虚胆怯说明心气虚
有7年sy历史，睡眠浅，记忆力下降，尿黄，舌根黄，手心出汗说明肾虚发热

不恶寒，则无表证或阳虚，
喜饮水，说明体内津液不足，
内向，脾气暴躁，容易紧张，说明肝失疏泄，气郁

朱丹溪说阳常有余，阴常不足，结合你的叙述，因此辨证为肾精亏虚，心脾两虚，肝郁气滞

治法：补肾填精，健脾养心，疏肝理气

方药：左归汤和归脾汤加减

怀熟地30g 炙黄芪30g，当归25g、山茱萸20g、天冬20g、麦冬20g、 川牛膝20g
党参20g、白术20g，茯苓20g、木香20g、龙眼肉15g，酸枣仁15g、炙甘草10g

上药先拿6付，日1付，每天早晚分服，

禁忌：房事，手淫，看毛片等，辛辣，油腻，寒凉等，严禁熬夜

应当规律生活，适当运动，多喝温开水

 

[优钵罗华]

身体瘦弱，乏力，说明气虚
精神状态差，有点心虚胆怯说明心气虚
有7年sy历史，睡眠浅，记忆力下降，尿黄，

我怎么觉得舌苔是白的。

 

[qwee264]

我跟你一样症状，同学。哎都是SY害的，内向，自卑。你QQ多少，我们互相探讨下吧

 

[呆若木讷]

从脾胃开始调理吧。最好练点传统功夫或者瑜伽，不过需要坚持。

 

[优钵罗华]

茵陈五苓散 和肾气丸 一起服用

肾虚，肝胆湿热，湿重于热？

 

[qwee264]

肾虚，肝胆湿热，湿重于热？

加我QQ332060473，我跟你一样的问题

 

[血浓于水]

我怎么觉得舌苔是白的。

你好，可能是照片的原因，呵呵

 

[优钵罗华]

你好，可能是照片的原因，呵呵

早上起来是黄的，这点无疑，口干苔黄。但是到了下午照镜子又感觉是白苔。这点我很疑惑。

 

[私淑仲景]

因病而看了些中医理论的年轻人。手淫及熬夜导致肾精亏损、肝阴不足。精亏不能化气，故乏力。气虚不能御神所以神疲。肾水亏则心火旺，所以寐不安，睡不醒。其余症状皆源于此。好在手淫戒了，且脾胃未受其害。调理得当可以恢复。

 

[优钵罗华]

因病而看了些中医理论的年轻人。手淫及熬夜导致肾精亏损、肝阴不足。精亏不能化气，故乏力。气虚不能御神所

请先生能给点具体的方药指导吗？感激不尽。