鼻咽部白痰多，无鼻涕，请老师全局诊断

[hnrsd]

问诊单
一、一般情况:
性别： 男年龄： 27 职业： 婚否：否
身高 ： 173CM 体重 ： 55 胖瘦： 瘦 面色：黄

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是：鼻咽部痰多，都是白痰，很少流鼻涕，吃辣的或者凉饮喉咙粘痰特别多，每天早起鼻腔都有东西堵住的感觉，倒吸出来很多白色粘鼻涕，每天喉咙不干净，经常清嗓子！！
其它伴随证状：消化不太好，经常腹泻，劳累过度或者吃高脂肪辛辣的东西偶尔会出现尿白浊情况，很少量，都是晨尿尿初出现！
B、最初是如何引起的：原因不明，估计是去年夏天每天骑电车吹热风造成的！
患病多长时间：1年
C、以前得过什么病：胃少许下垂，就吃点中成中药，补中益气丸，健脾丸什么的，没有住院史、家族史、手术史

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查：心电图,B超5项,鼻窦CT,肝功,血常规，尿检等，都正常，鼻窦显示也正常，就是大夫用镜子照照就说鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，说是肥厚性鼻炎，鼻炎引起咽炎，要做手术！开了冬凌草，鼻炎片，没什么效果.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族无遗传病
个人嗜好:不吸烟，偶尔喝酒.
性格喜恶:中性性格，情绪经常低落
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒，冬天怕冷，后背发凉，四肢也冰凉，夏天怕热，经常出虚汗，特别是吃过饭后，鼻子脸上汗特别多，
2、 手心，脚心都有汗，鼻子脸上爱出汗
3、很少头痛,头晕
4、经常四肢乏力，腰有时疼痛
5、大小便情况:小便次数正常,尿量不多，黄色为主，大便稀，不太成型，颜色偏黑，偶尔黄色颜色，吃辣凉经常会腹痛，一天一次，不舒服就2-3次
6、饮食:饭量不大，喜嗜稀点的食物，还有刺激性食物，饭后胃经常满胀，口不经常干，饮水不多
7、偶尔胸闷,心悸,气短
8、鼻塞：整体不太通畅，躺下一个透气
9、睡眠情况:偶尔失眠，多梦
10、皮肤:黄，夏天比较
11、舌苔:舌苔白,厚，两边有齿痕 12、脉象:大夫无回复

中医学院一附院看过中医，说有点肾虚，其他都不听我说了，开了四味药，没什么效果，分别是：巴戟天，生地，莱菔子，川芎！我想从体质上调理一下，来改善这些症状，请各位老师辩证给点指导意见！

 

[金凤蝶]

舌体胖大，就是肾虚也不该用生地啊。

 

[孙氏武医堂2013]

倒吸出来很多白色粘鼻涕，每天喉咙不干净，经常清嗓子-脾胃虚寒引起肺部虚寒
湿气困脾，湿热内蕴(舌苔泛白脾胃虚寒引起)，肝脾失调
手心，脚心都有汗--心肾两虚，鼻子脸上爱出汗--脾胃虚寒
经常腹泻---阳明经气受孙，肾阳不足累及脾阳不足。
再发几张高清耳图和手图到我另一帖子，详细分析

 

[清风佛斜阳]

脾肾的问题，健脾祛湿少补肾

茯苓40g 桂枝15g 白术20苍术10g 炙甘草5g 五味子5g 枸杞子,菟丝子,仙灵脾,补骨脂各10 这方试试

 

[杏林人士]

舌体淡胖，舌质白，滑，薄苔，肾阳不足致肝血亦虚(身乏力，腰酸痛，肢冷)，肝肾精血不足则心血亏虚(心悸失眠多梦)，心血虚则阳弱而脾胃虚寒(腹胀便溏，痰湿)，脾(胃)虚则致肺气亦虚故(胸闷气短，虚汗淋漓)，综上当属：脾肾阳虚，气血不足，治则：温肾健脾升阳，益气养血滋阴。

 

[sd1318130]

脾虚湿困，失于运化，具湿生痰，咽喉为肺胃门户，故咽部多痰，宜健脾利湿，化痰利咽。

 

[hnrsd]

sd1318130 发表于 2013-7-1 11:38
脾虚湿困，失于运化，具湿生痰，咽喉为肺胃门户，故咽部多痰，宜健脾利湿，化痰利咽。

谢谢您的回复，请问二陈丸或者附子理中丸，可行？或者老师推荐下？

 

[hnrsd]

清风佛斜阳 发表于 2013-6-30 17:28
脾肾的问题，健脾祛湿少补肾

茯苓40g 桂枝15g 白术20苍术10g 炙甘草5g 五味子5g 枸杞子,菟丝子,仙灵脾,补

谢谢您的回复，为此我一直很烦恼，不妨一试~

 

[2399650905]

很典型的脾肾阳虚,手脚四逆冰冷就用四逆汤啊!

 

[日月易]

用小青龙汤原方。

 

[sd1318130]

谢谢您的回复，请问二陈丸或者附子理中丸，可行？或者老师推荐下？

以二陈汤为主加宣肺利咽通窍的药物

 

[hnrsd]

以二陈汤为主加宣肺利咽通窍的药物

谢谢了。。

 

[get_red]

我靠，哥们儿，你和我果然是一样啊，舌苔都和我一样胖大舌