原创首发 付济华医案-----阳虚失眠

[悟道岐黄]

姬XX，女，63岁，正值夏日患者身着棉衣来诊，诉白日异常怕冷，夜里浑身发热，心烦意乱无法入眠，久治不愈，痛苦异常。切诊：皮肤寒气逼人，脉沉微。诊为少阴寒化证，处方：黑附子30克干姜30克人参9克茯苓9克甘草30克一剂。嘱翌日来诊。

五天后复诊： 病人一进门就说“好医生你快救救我吧！上次开那个药我喝了就好了，晚上不发热了，也能睡着了，白天怕冷也轻了很多，我以为治好了呢，就没来复诊，昨天开始又复发了。你快再给我开几副那个药吧！”四诊之后仍疏原方三剂，先后服药十余剂而愈。

按： 患者白天一派寒症，很典型的少阴寒化证，但是到了晚上就发热，心烦失眠，又是热象，而此热非真热，乃夜里阴寒之气太甚逼迫虚阳外越，形成了真寒假热之证，症状虽然有些扑所迷离，但脉象直指少阴寒化证。脉证相符，诊断明确，自然应手取效。

付济华写于中山石歧

 

[毛振玉针灸所]

付老师的案例经典，精辟，感谢您热心奉献啊。

 

[成哥_hGMeI]

附子理中汤，不错，简要、明了、速效。

 

[杏林一翁]

这几天也遇到一例，方法像似获效！

 

[渔樵耕读]

这是我自身上试验过的，阳虚烦燥，其实是寒气包住阳气，而阳气弱，并不是什么阳气外越，而量阳不得出，用四逆汤很快就好了，而且服药后身更冷，觉得全身冷冰冰的，睡一觉后身体渐暖人就变精神了，又治一贫血病人，多方医治不效，面色苍白，精神不振，也有晚上烦躁，用大剂四逆汤，第一剂服后大吐身转暖，二剂后去医院检查没事，这是我最初接触中医时仿曹颖甫先生之医学实验，那时还没听说什么火神派，现在火神派也一点偏执了

 

[无量山人]

总是离不开辩证二字。

 

[苍山老酒]

这是我自身上试验过的，阳虚烦燥，其实是寒气包住阳气，而阳气弱，并不是什么阳气外越，而量阳不得出，用四逆汤很快就好了，而且服药后身更冷，觉得全身冷冰冰的，睡一觉后身体渐暖人就变精神了，又治一贫血病人，多方医治不效，面色苍白，精神不振，也有晚上烦躁，用大剂四逆汤，第一剂服后大吐身转暖，二剂后去医院检查没事，这是我最初接触中医时仿曹颖甫先生之医学实验，那时还没听说什么火神派，现在火神派也一点偏执了

学习了

 

[jmq123]

我临床用附子理中丸再加上安神补脑颗粒治疗失眠，效果像是更好些。