一、一般情况:
姓名： 性别：男 年龄：23 职业：lt 婚否：单身
身高 ：170 体重 ：53KG 胖瘦： 瘦 面色：黄,白,,
籍贯：重庆 联系:604713109
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
呵呵 我病怏怏的。。只有小学的语言组织能力，， 应该看的懂啊 我的主证就是怕冷3年睡觉都是蒙头，裹腰腹，穿袜子 ，，不然冷的要感冒的 易出汗 精神差 胃口没有 瘦 口不渴 舌苔白厚黄 胖大有齿痕 大便开始那节偏干后面就正常，排偏有点没力， 气虚有 血虚问题不知是阳虚为主还是血虚为主，， 这几年我看过9大体质的诊断，，血虚少部分符合我。。气虚阳虚全部 浑身乏力，严重力不从心，每天勉强坚持工作，
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
手淫05年开始，精神身体越来越差 本身先天不足，加上后天失养，，，到现在8年半
[三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
病简 05年-13年
05年sy一周1·2次 有点头昏 成绩下降 05下半年高一 成绩 下榜 :06年8个月，把学习停放一边，英语语文，铐0分。。平常是120 125的，心理，慢跑，调节，sy一周1次，
06休学 06年10月到07年6月，期间吃过5次中药，3次西药，每次10天左右，天天慢跑，拉升运动，无工作。福建省级医院多个，sy一月2。3次，想死过2次
07年到08年半年期间，运动心理调节，一月2.次左右
，
08年元旦到09年过年前重庆新桥医院半个月，住院，居然以气虚的症状住院，后果医生说是心理因数出院，回家调理，09年到10年过年吃西药无效，人财两空，停。没有器质性疾病
09年查出胆囊炎 浅表性胃炎，12指肠溃疡 到9。10月 才好大半，期间通过广播电台中医养生 讲座，学到了穴位按摩，中药调理，及常识，心理调剂。又去买中医基础理论书看
10年半年在学校度过，10年6月到11年3月，心里，运动，加食疗，调理。学中医基本常识了解赵之心 运动学，成功学，心理学 林海峰 现代营养学
11年到12年过年在芝前基础之上配少量中成药调理
12年到13年过年用中成药调理
13年3月到-学方剂学，诊断学 伤寒杂病论 精力有限一点点挑选桌来来，
手淫过了，，05年到09年，手淫史 ，，09年到现在戒了3年多
四、
既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 母亲产后抑郁精神分裂
我素体阳虚 小学一节课小便一次，呼多吸少 记得小学一节课一次小便，，，之后就慢慢好点，13岁还在尿床，晚上长做那个做噩梦肾主恐，当时就肾气虚了，家人不懂，就没管 ，，，，，，，先天不足，，加上后天sy失养，，，05年就不能读书，，工作也不能了
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
没有不良生活习惯
，爱看美国科幻动作大片
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
外向 情商高
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
容易感冒，全身畏寒， 夏天睡觉都是蒙头，裹腰腹，穿袜子 ，，不然冷的要感冒的 易出汗 寒多，，
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?否?
全身，除了头部很少出汗，，，，稍运动 ，白天晚上都有出汗，多手心足心很少出汗和,发烧
3、头痛,头晕?
涨 禁，精神萎靡不争
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
，四肢乏力，。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
基本每天一次，2天一次，，大便开始偏干，后面就好了 ，，，，经常老有便意感，但又排不出
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量小，。喜欢酸 其他刺激开胃的比如辣椒，，，，胃虚涨，，口不干 常年口不渴，，， 强迫自己喝水正常量偏少
7、胸闷,心悸,气短与否?
呼多吸少
8、耳聋?鼻塞?
没有问题
9、睡眠情况:失眠?多梦
常年多梦，易被吵醒嗜睡要睡9至10小时每天
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄。白
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)黄白厚。胖大齿痕 舌尖红
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)不知
六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？
请大家帮忙看看，这是什么毛病，看来5年医生，，，有另外养了3年 该怎么治？虽然写下来看起简单，可是经年如此，每天如此，感觉非常痛苦。请好心的网友给些建议，非常感谢！
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呵
呵 我病怏怏的。。只有小学的语言组织能力，， 应该看的懂啊 我的主证就是怕冷3年睡觉都是蒙头，裹腰腹，穿袜子 ，，不然冷的要感冒的 易出汗 精神差 胃口没有 瘦 口不渴 舌苔白厚黄 胖大有齿痕 大便开始那节偏干后面就正常，排偏有点没力， 气虚有 血虚问题不知是阳虚为主还是血虚为主，， 这几年我看过9大体质的诊断，，血虚少部分符合我。。气虚阳虚全部 你就当我是你学生给我指点下嘛。
太子参 6克 麻黄根5克 浮小麦3克 桑葚子5克 枸杞3·9克 茵陈5可 栀子5克 茯苓8克 枳实5克 甘草2克
，，，，，，，， 这个你觉得咋样
用后同样的室温被子晚上睡觉有点冷，，还好不是太冷。差一点外感。舌苔还是后黄，用后就有点口苦，，，，
以往两个月用药时，滋阴和清热多一点就很很冷，然后外感，容易自汗 ， ，，，， 求您给我分析下病情
，，，，，谢谢了
茯苓8克 枳实5克 健脾理气甘草2君 臣桑葚子5克
枸杞3·9克 栀子5克 滋肝胆虚热臣
。。茯苓8克 枳实5克 佐
甘草2克使
