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- 2013/05/16
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问诊单一、
一般情况: 姓名: 性别: 女 年龄: 25 职业: 办公室文员 婚否:身高 : 155 体重 :100 胖瘦:中等 面色:黄 籍贯: 联系:
二、主要症状A、白带淡黄,量多(这次月经后有变黄了一点),每次月经来前1-2星期会乳房胀痛,第一天会痛经,月经质地比较粘,类似鼻涕,喉咙总有痰,
C、得过细菌性阴道炎,目前几次去医院无法查出病因 轻度宫颈糜烂
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间; 得过细菌性阴道炎,目前几次去医院无法查出病因做过白带分泌物检查,B超,均显示正常 轻度宫颈糜烂
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 个人嗜好:香辣
性格喜恶:内向,最近容易生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:畏寒,后腰凉着会酸
2、 出汗:不经常出汗发烧
3、睡眠不足会头痛
4、腹部现在有点涨
5、大便有点粘 小便黄,
6、饭量正常,喜欢香辣冷饮,最近都有克制住不去吃,不爱喝水
7、上5层左右楼梯会气短
8、无耳聋鼻塞
9、多梦,因工作原因近一个月熬夜到12点过后
10、皮肤颜色黄,额头下巴最近有小痘痘,平常脸上不长痘,额头及鼻子会冒油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经: 周期35天左右,不固定,每次量正常,7天左右
2、白带:白带淡黄,有淡腥味
最近觉得小腹很多气 久坐肛门部位胀 但是不痛 躺下后症状缓解 有便意 后腰中间脊椎 臀部上面一点会酸 弯下腰的时候比较酸痛 小腹不痛不坠 好担心自己是盆腔炎啊 请大夫看看 最近这一年身体各种问题
一般情况: 姓名: 性别: 女 年龄: 25 职业: 办公室文员 婚否:身高 : 155 体重 :100 胖瘦:中等 面色:黄 籍贯: 联系:
二、主要症状A、白带淡黄,量多(这次月经后有变黄了一点),每次月经来前1-2星期会乳房胀痛,第一天会痛经,月经质地比较粘,类似鼻涕,喉咙总有痰,
C、得过细菌性阴道炎,目前几次去医院无法查出病因 轻度宫颈糜烂
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间; 得过细菌性阴道炎,目前几次去医院无法查出病因做过白带分泌物检查,B超,均显示正常 轻度宫颈糜烂
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 个人嗜好:香辣
性格喜恶:内向,最近容易生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:畏寒,后腰凉着会酸
2、 出汗:不经常出汗发烧
3、睡眠不足会头痛
4、腹部现在有点涨
5、大便有点粘 小便黄,
6、饭量正常,喜欢香辣冷饮,最近都有克制住不去吃,不爱喝水
7、上5层左右楼梯会气短
8、无耳聋鼻塞
9、多梦,因工作原因近一个月熬夜到12点过后
10、皮肤颜色黄,额头下巴最近有小痘痘,平常脸上不长痘,额头及鼻子会冒油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经: 周期35天左右,不固定,每次量正常,7天左右
2、白带:白带淡黄,有淡腥味
最近觉得小腹很多气 久坐肛门部位胀 但是不痛 躺下后症状缓解 有便意 后腰中间脊椎 臀部上面一点会酸 弯下腰的时候比较酸痛 小腹不痛不坠 好担心自己是盆腔炎啊 请大夫看看 最近这一年身体各种问题