大柴胡汤治潮热

[悠然现南山]

陈某，男45一周前因夜间腹痛伴发热呕吐2次在县医院经输液治疗，病情未见好转。次日来我诊所求治，刻下见倦怠乏力腹部隐痛，时时欲呕恶心厌油，小便频数不畅，舌淡苔黃腻，体温37?8C。血常规中性85%，小便常规見尿糖2+。彩超提示左肾0?5cm结石，输入头孢曲松，利巴韦林，中药五芩散加减二剂，小便稍通腹痛减轻，但每于午后则发热，不超过38度，也连续3天，现测37?8度，考虑病者胸胁闷胀，欲呕，口苦，大便不通，腹部胀按之痛，潮热，此典型少阳阳明合病，再开一剂中药柴胡15g黄芩15g法夏15g白芍20g枳实15g大黄15g厚朴15g甘草5g第二日复诊，药后就出了些毛毛汗，人特别轻松，腹不胀痛吃饭香，小便畅利，现也过了3天未見发热。
看来刚开始受西医检查左右，辨证有些牵强，后来摆脱西医思维故一剂而安，真效如桴鼓。

 

[李荣伟]

悠然现南山，亦或柳暗花明。