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- 2013/05/13
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性别： 男 年龄：23身高： 174 体重： 105
作息时间 (几点睡觉 几点起床)：
22点睡觉 6:30起床
出汗情况 什么情况下容易出汗 什么时间出汗比较多 出汗后有无舒服或不舒服的感觉 阵汗 /一直大汗/ 汗少:
心急就出汗，跑步一会儿就出大汗，突然间冒汗 干活，运动的时候出汗多而且出汗快
以前睡觉出汗，现在有所好转，不怎么盗汗
出汗后不舒服，感觉没有精神
大便
有没有成形 多久排便一次 量 颜色：
大多数时间大便比较瘫软，不是条状，但也不是很稀那种 基本一天一次排便，排便量偏多吧，颜色吃的东西有关，黄色加上吃的东西的颜色吧
小便
有没有不利 颜色 次数多还是少 量：
没有不利， 小便尿的时间长，颜色有点黄，次数偏多，小便量偏多
喝水少或者不喝水的时候，小便比较黄，
食欲(描述一下大概能吃多少 别说正常 或者一般 )：
面条的话能吃一大碗
有无咳嗽 ：
小时候经常咳嗽，现在生病又是也咳嗽，闻到煤气会气喘
有无鼻炎
有
肤色
有无光泽 肤质
有无毛周角化症 肌肤甲错等
有无荨麻疹 湿疹等 位置：
脸色青黄 没有光泽，夏天有轻微湿疹，在手臂上，头发有些干黄，而且掉发多，以前头发很黑
手脚温度 手心脚心热不热 (分冬夏天)：
手脚冬天冰冷，夏天以前热，现在不是很热
牙齿有无蛀牙 上牙还是下牙
没有
舌头
舌尖有无小点
舌头是否偏大 有齿印否
舌苔的颜色 厚薄：
舌头有小红点 舌头大，前面轻微齿痕
舌苔根部中部黄 ，四周白，有时候舌苔黄腻
有无心烦(请询问他人)
有无笑起来不太容易停下(请询问他人)：
喜欢心烦
口渴
平常是否会口渴
渴时 喝水是否能解
口渴时 想 喝冷水还是热水：
口不渴，想喝热水，不喝凉水，喝凉水，怕胃难受
痰有无痰 是否咳得出 颜色 次数、
有痰，能咳出，大部分时间白痰，有些时候浓黄痰
次数多
早起有无干呕
没有
有无黑眼圈：
有，常年下眼袋明显，尤其是早上起来
头疼
具体哪儿疼 前额 太阳穴附近 头顶 后脑勺 头里面 频率：
睡眠不好的时候，前额 眼睛周围，太阳穴有些疼痛
身体有无疼痛的地方 具体位置：
胃有时候疼
眼睛
干涩否 分泌物多不多
眼睛黄不黄：
干涩 ，经常早上会有眼屎 眼睛不黄
有无胸闷
是否会不自觉上手交叉在胸腔(请询问他人)
按压一下胸部 具体感觉描述一下 舒服还是不舒服：
有胸闷 会不自觉交叉胸前
有无耳鸣：
以前有，现在极少
长不长痘痘 位置 详细描述(需要照片，否则诊断不够精确) ：
以前长，现在很少
早晨起床是否有精神 ：
早上起来浑身没力气，没精神总想坐下躺下休息，有时心跳快，呼吸急促，气短
睡眠
时长 梦多否 起夜 醒不醒 几点醒 醒前或醒后有无汗出：
睡眠长 ，梦多 ，有起夜小便 容易醒 睡眠浅 以前有睡眠后出汗，现在不明显
手术
有无手术经历 做的什么手术：
出生之后做手术，背部和屁股下面长大片脓包，手术往外挤脓水
是否有脚气
没有
有无口气 ：
有，经常还口苦
口味 喜欢吃什么口味的食物 咸 辣 酸 甜 苦 是否喜欢咸 辣的食物：
口味淡 不喜欢咸辣食物
有无过敏史？
没有
患者补充自己不舒服或者觉得不好的症状：
以前有手淫史，现在已经解除手淫两年了
从小爱上火，喝很多凉茶凉药，胃很早就不好了，而且鼻炎也很多年了
常年有眼袋 常年鼻翼发红，有时鼻子上长痘痘
小时候总是咳嗽，而且常吐黄绿痰
以前有遗精，现在很少，说话声音小，气不够用，早上起来尤为明显
吃饭时容易腹胀，没吃多少，就想打嗝，吃完后总是打嗝 生冷食物也不敢多吃
做个体力活根本不耐久
总是生病感冒上火
有时候会有胃食道向上翻的感觉 韭菜之类的东西都吃完很难受
有咽炎，滤泡增生，在上颚嗓子那块， 之前有痤疮，吃些中药，这一年好多了，不怎么长了
痤疮，我吃三个月中药好了，现在不怎么长了，那个医生说我肝胆湿热，肝肾阴虚，可能就是这样治疗的
吃饭前胃很空的时候，会疼
附上手掌、舌头的照片
大家看下这个药方，能治疗我的病吗，我现在都快失去信心了
厚朴45 半夏15 青皮60 栀子10 生地45 木通10 桂枝45 白芍90 大枣12枚 生姜60 炙甘草30 红参10 炒白术30 干姜60 山芋30 薤白45 黄附子40
作息时间 (几点睡觉 几点起床)：
22点睡觉 6:30起床
出汗情况 什么情况下容易出汗 什么时间出汗比较多 出汗后有无舒服或不舒服的感觉 阵汗 /一直大汗/ 汗少:
心急就出汗，跑步一会儿就出大汗，突然间冒汗 干活，运动的时候出汗多而且出汗快
以前睡觉出汗，现在有所好转，不怎么盗汗
出汗后不舒服，感觉没有精神
大便
有没有成形 多久排便一次 量 颜色：
大多数时间大便比较瘫软，不是条状，但也不是很稀那种 基本一天一次排便，排便量偏多吧，颜色吃的东西有关，黄色加上吃的东西的颜色吧
小便
有没有不利 颜色 次数多还是少 量：
没有不利， 小便尿的时间长，颜色有点黄，次数偏多，小便量偏多
喝水少或者不喝水的时候，小便比较黄，
食欲(描述一下大概能吃多少 别说正常 或者一般 )：
面条的话能吃一大碗
有无咳嗽 ：
小时候经常咳嗽，现在生病又是也咳嗽，闻到煤气会气喘
有无鼻炎
有
肤色
有无光泽 肤质
有无毛周角化症 肌肤甲错等
有无荨麻疹 湿疹等 位置：
脸色青黄 没有光泽，夏天有轻微湿疹，在手臂上，头发有些干黄，而且掉发多，以前头发很黑
手脚温度 手心脚心热不热 (分冬夏天)：
手脚冬天冰冷，夏天以前热，现在不是很热
牙齿有无蛀牙 上牙还是下牙
没有
舌头
舌尖有无小点
舌头是否偏大 有齿印否
舌苔的颜色 厚薄：
舌头有小红点 舌头大，前面轻微齿痕
舌苔根部中部黄 ，四周白，有时候舌苔黄腻
有无心烦(请询问他人)
有无笑起来不太容易停下(请询问他人)：
喜欢心烦
口渴
平常是否会口渴
渴时 喝水是否能解
口渴时 想 喝冷水还是热水：
口不渴，想喝热水，不喝凉水，喝凉水，怕胃难受
痰有无痰 是否咳得出 颜色 次数、
有痰，能咳出，大部分时间白痰，有些时候浓黄痰
次数多
早起有无干呕
没有
有无黑眼圈：
有，常年下眼袋明显，尤其是早上起来
头疼
具体哪儿疼 前额 太阳穴附近 头顶 后脑勺 头里面 频率：
睡眠不好的时候，前额 眼睛周围，太阳穴有些疼痛
身体有无疼痛的地方 具体位置：
胃有时候疼
眼睛
干涩否 分泌物多不多
眼睛黄不黄：
干涩 ，经常早上会有眼屎 眼睛不黄
有无胸闷
是否会不自觉上手交叉在胸腔(请询问他人)
按压一下胸部 具体感觉描述一下 舒服还是不舒服：
有胸闷 会不自觉交叉胸前
有无耳鸣：
以前有，现在极少
长不长痘痘 位置 详细描述(需要照片，否则诊断不够精确) ：
以前长，现在很少
早晨起床是否有精神 ：
早上起来浑身没力气，没精神总想坐下躺下休息，有时心跳快，呼吸急促，气短
睡眠
时长 梦多否 起夜 醒不醒 几点醒 醒前或醒后有无汗出：
睡眠长 ，梦多 ，有起夜小便 容易醒 睡眠浅 以前有睡眠后出汗，现在不明显
手术
有无手术经历 做的什么手术：
出生之后做手术，背部和屁股下面长大片脓包，手术往外挤脓水
是否有脚气
没有
有无口气 ：
有，经常还口苦
口味 喜欢吃什么口味的食物 咸 辣 酸 甜 苦 是否喜欢咸 辣的食物：
口味淡 不喜欢咸辣食物
有无过敏史？
没有
患者补充自己不舒服或者觉得不好的症状：
以前有手淫史，现在已经解除手淫两年了
从小爱上火，喝很多凉茶凉药，胃很早就不好了，而且鼻炎也很多年了
常年有眼袋 常年鼻翼发红，有时鼻子上长痘痘
小时候总是咳嗽，而且常吐黄绿痰
以前有遗精，现在很少，说话声音小，气不够用，早上起来尤为明显
吃饭时容易腹胀，没吃多少，就想打嗝，吃完后总是打嗝 生冷食物也不敢多吃
做个体力活根本不耐久
总是生病感冒上火
有时候会有胃食道向上翻的感觉 韭菜之类的东西都吃完很难受
有咽炎，滤泡增生，在上颚嗓子那块， 之前有痤疮，吃些中药，这一年好多了，不怎么长了
痤疮，我吃三个月中药好了，现在不怎么长了，那个医生说我肝胆湿热，肝肾阴虚，可能就是这样治疗的
吃饭前胃很空的时候，会疼
附上手掌、舌头的照片
大家看下这个药方，能治疗我的病吗，我现在都快失去信心了
厚朴45 半夏15 青皮60 栀子10 生地45 木通10 桂枝45 白芍90 大枣12枚 生姜60 炙甘草30 红参10 炒白术30 干姜60 山芋30 薤白45 黄附子40
