[size=10.0pt]古朴学医笔记：罗大伦《这才是中医》之李忠梓之六[size=10.0pt] 十二、小便失禁===金匮肾气丸加味张七泽之妻，小便失禁。小便常自流。李忠梓：六脉略沉迟。《诊家正眼》，“若一息三至，则迟而不及矣”。“沉脉法地，在人为肾”。肾阳虚导致“水泉不藏”。处方：金匮肾气丸汤剂加六君子汤、益智仁、肉桂。二剂，证减。数剂，病愈。十三、小便失禁===清热利湿俞玄倩。心事不爽，郁闷半月，忽小便不禁。前医，肾虚，补肾。病重。李忠梓：“六脉举之则软，按之则坚”。“肾肝之阴有浮热也”。处方：牡丹皮、白茯苓、苦参、黄连、甘草。方解：牡丹皮==清肝胆血分之热。白茯苓==泻水湿。苦参==清血分之热。黄连==清心火。甘草==导热从小便出。六剂，病愈。“适有吳门医者”：清火伤阳，需补肾。再犯。李忠梓：“肝家素有郁热，得温补而转炽”。处方：龙胆泻肝汤。四剂，病愈。六君子汤加黄连、山栀子，善后。思考：同是小便失禁，寒证温之，热证清之，此为中医正道。真正大家必是左右逢源，而不失偏颇。欢迎师友指点：qq:2524630552 群：203490642 2013051916:33于随缘斋
