看看问题出在哪

[心态平衡]

谢谢某， 女 60岁 阴道灼痛一年，时有时无，来诊，无寒热，少汗，神疲力乏 ，纳可 大便正常，天气凉小便多，颈椎增生史，舌谈苔白润，脉沉细。头晕心下痞早几天我用麻黄附子汤加苓桂术甘汤加吴茱萸汤治好，这次主要是阴道灼痛来诊{上次来诊时出于不好开口，隐瞒这病情}，看到效果后要我为她治好这问题，其实这病她在其他医院也用了许多办法，包括中西医，证还是这样的证，舌脉还是一样的舌脉，于是处方；麻黄附子细辛汤加当归贝母苦参汤加减

麻黄8 黑附子10 细辛8 甘草8 芍药15 当归15 浙贝15 苦参15 吴茱萸10 苍术10{单位为克}水煎一个小时服，雌三醇软膏同房时外擦，治疗期间禁性生活，


没有想到病人服了第一煎第一服，一个小时后出现头晕，还请同仁指教，问题出在哪敬谢谢!

 

[李荣伟]

"雌三醇软膏同房时外擦，治疗期间禁性生活"，雌三醇软膏即是同房时外擦，可治疗期间又禁性生活，那么雌三醇软膏又有何用？
没有想到病人服了第一煎第一服，一个小时后出现头晕，问题可能出在麻黄、黑附子、 细辛、吴茱萸等热性药身上。阴道灼痛治当在下焦，而所用诸药偏行于上，方中无使药下行之品，即缺少引经之品。再者，药材质量是否有问题？
未经四诊，妄言，仅供参考。

 

[心态平衡]

"雌三醇软膏同房时外擦，治疗期间禁性生活"，雌三醇软膏即是同房时外擦，可治疗期间又禁性生活，那么

谢谢同仁指点，是服中药期间禁性生活，请同仁处个方，并说明方机，谢谢

 

[医海之水源于泉]

无故增加苦参用量，何来的勇气，千万莫以网上的量来指导用药。

 

[李荣伟]

谢谢同仁指点，是服中药期间禁性生活，请同仁处个方，并说明方机，谢谢

谢谢回复，对不起，本人在未四诊的情况下概不处方，只是讨论学习。但愿我的回复对你有所帮助。愿患者健康快乐。

 

[心态平衡]

无故增加苦参用量，何来的勇气，千万莫以网上的量来指导用药。

谢谢指点，不过苦参量不大，我在治疗皮肤瘙痒时曾用到90克