古朴学医笔记：罗大伦《这才是中医》之李忠梓之一
一、泄泻===麻黄人参白术甘草升麻
太学张仲辉，过食瓜果，大泻无度。
李：六脉皆浮。“春伤于风，夏生飧泄”。需发汗治疗。
方：麻黄、人参、白术、甘草、升麻
一名医：“书生好奇，妄用险峻”。伤寒病亦不轻易用麻黄，难道想杀人？
患家闻听此言，遂不服药。病愈重。
后患家叹气：“吾已将死，服药一试，万一有效”。
一服而愈。
这就是《这才是中医》的第二位主人公===李忠梓。
二、真热假寒====泻火汤剂
徽州太学方鲁儒。腰膝疼痛，精神疲惫。
前医：肾虚，补肾。
仍冷，继续补肾，加附子、肉桂。
二月后，愈冷，四肢疲软。
再“遂恣服热药，了无疑惧”。
请李忠梓，“脉伏于下”。李忠梓《诊家正眼》：1、“顾其主病，多在沉阴之分，隐深之处”。2、“火邪内郁，不得发越”。3、“阴气壮盛，阳气衰微”。其脉，振指有力。乃“真热假寒”，“阴盛格阳”。
欲用苦寒，泻火之法。
患家，“骇而不从”。
越来越冷。
再请李忠梓。应该有：1、小便黄；2、不喜热水。患家认同，同意服药。
方：黄柏三钱、龙胆草二钱、黄芩一钱五分、黄连一钱五分、栀子一钱五分、生姜七片。
黄柏清下焦之火，龙胆草清肝胆之火，黄芩清肺经之火，黄连清心经之火，栀子泻三焦之火从小便而出。生姜药引。
趁热服下。片刻，腰间松快。
三剂而痛若失。
人参固本丸调理月余。
三、真寒假热===附子理中汤
孙潇湘妻。痢疾，四十余日。口干、身热。不能饮食，肚胀，完谷不化。
前医：邪热，清热解毒。服用三十余日。病重，“绝谷五日”。
李忠梓：“脉大而数”，重按“按之豁然”
肚痛，喜按否？然。
小便清否？然。
命门火衰，火不生土，真寒假热。
方：附子理中汤。
药冷服用(暗度陈仓)。
六剂，虚热退，开始吃饭。
金匮肾气丸，二十余日，愈。
欢迎师友指点：qq:2524630552
群：203490642
20130505晚21:54于随缘斋
一、泄泻===麻黄人参白术甘草升麻
太学张仲辉，过食瓜果，大泻无度。
李：六脉皆浮。“春伤于风，夏生飧泄”。需发汗治疗。
方：麻黄、人参、白术、甘草、升麻
一名医：“书生好奇，妄用险峻”。伤寒病亦不轻易用麻黄，难道想杀人？
患家闻听此言，遂不服药。病愈重。
后患家叹气：“吾已将死，服药一试，万一有效”。
一服而愈。
这就是《这才是中医》的第二位主人公===李忠梓。
二、真热假寒====泻火汤剂
徽州太学方鲁儒。腰膝疼痛，精神疲惫。
前医：肾虚，补肾。
仍冷，继续补肾，加附子、肉桂。
二月后，愈冷，四肢疲软。
再“遂恣服热药，了无疑惧”。
请李忠梓，“脉伏于下”。李忠梓《诊家正眼》：1、“顾其主病，多在沉阴之分，隐深之处”。2、“火邪内郁，不得发越”。3、“阴气壮盛，阳气衰微”。其脉，振指有力。乃“真热假寒”，“阴盛格阳”。
欲用苦寒，泻火之法。
患家，“骇而不从”。
越来越冷。
再请李忠梓。应该有：1、小便黄；2、不喜热水。患家认同，同意服药。
方：黄柏三钱、龙胆草二钱、黄芩一钱五分、黄连一钱五分、栀子一钱五分、生姜七片。
黄柏清下焦之火，龙胆草清肝胆之火，黄芩清肺经之火，黄连清心经之火，栀子泻三焦之火从小便而出。生姜药引。
趁热服下。片刻，腰间松快。
三剂而痛若失。
人参固本丸调理月余。
三、真寒假热===附子理中汤
孙潇湘妻。痢疾，四十余日。口干、身热。不能饮食，肚胀，完谷不化。
前医：邪热，清热解毒。服用三十余日。病重，“绝谷五日”。
李忠梓：“脉大而数”，重按“按之豁然”
肚痛，喜按否？然。
小便清否？然。
命门火衰，火不生土，真寒假热。
方：附子理中汤。
药冷服用(暗度陈仓)。
六剂，虚热退，开始吃饭。
金匮肾气丸，二十余日，愈。
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20130505晚21:54于随缘斋