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- 2013/02/18
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我是自学中医的一个农村人,从接触中医至今已经整整十年了,我没有老师,书籍是我唯一的老师,中医博大精深,虽然十年了,我还是只学了一些皮毛,我知道自学中医的困难,在此,我把我学习中医一些方法和大家分享,可能会对自学者有一点点帮助。希望中医前辈们不要责我示以浅薄。
中医之纲领,先别阴阳,阴阳乃八纲之总纲,阴阳既分,虚实已见,实者为阳,邪实;虚者为阴,正虚,知此者治之始不致误。六经三阳三阴,在脏为阴,在腑为阳,以分表里,不作寒热解。太阳太阴为极表极里之证。三阳病证以六腑病变为基础,三阴病证以五脏病变为基础,三阳三阴统脏腑十二经病证之发病传变规律。
中医之五行,人秉阴阳,应天,阴阳化生,五行始全,人体为阴阳,阴阳始水火自生。西方金(肺)—东方朩(肝)—北方水(肾)—南方火(心),胃土居中,分配四季,东南西北,终归胃土。脾之所主,五行所依,运环而生,脏腑气血,本此化生。(治法:生我者为母,我生者为子;虚则补其母,实则泻其子;泻心火补肾水,即:泻南补北,滋阴降火之谓)
中医之症脉,必先立症而后有脉,脉法有二十七,而一病千变万化,不能以脉定病。今常有病人未言何病,而先求诊脉以测病,须知脉法有定,病变千般,往往一种病,可以见多种脉,一种脉,各病皆可见。所以必须先知有何病,再辨脉之顺逆,或表或里、或虚或实、或寒或热、或外伤或内伤,以及某脏某腑,如此才可以简而不繁。试看仲景《伤寒论》、《金匮要略》,必先言病而后辨脉再立方,因其立论理法正确,才被后世医家视之为法。脉,浮、沉、迟、数、虚、实,以此六脉再根据四参上下详细求索,足以应万变,不需尽二十七脉,二十七脉让人眩,太复杂反而不利于临床辨证。
中医之立方,必先有见症而后立方,《伤寒论》统治六淫为病,但不是分六淫立方,而以见症立方,治之无不立效,此仲景之法,万世准绳。当今中医,能够自己立方者,为数不多,即使方子立出来了,亦是杂而不纯,有违经旨,难示人以渔。所以,熟读仲景书才是学习好中医的唯一法门。(现代医书理法皆源于内经、仲景。有个别人为求出名,杂而成书,脱离经旨,是不能正确指导临床的,还会让人困惑,读者易误入殊途,不利于中医的传承。)
临证选方,当以仲景方为最,仲景方药、法理既为万世准绳,古方今用无不可,有言古方不可今用者,乃不知仲景方之奥妙,非仲景方不可以今用,是今人用古方者,不知仲景当时所处的环境,不会变通以致方药失效。古时气寒,外感病人多病伤寒,今气候暑气重,套用伤寒方治暑病,是泥用古法,所以古方无效。学习中医者,近有执一方以应诸病,以脱仲景之法,此属于个人经验,无效与古方无关系。
有是症用是方,有是证用是药, 是中医临床疗效的关键所在,此为仲景制方用方之妙,药不在多少,药证对应即效。如治疗尿痛尿频(急性尿道感染),木通30克,生甘草30克 ,胜过无数方药;再如急性胃肠炎,平胃散加减无不立杆见影,还有小柴胡汤、四逆散等等诸经方、验方,信手拈来对症施用,效果皆令人满意。现在学习中医的很多人,有大路不走走弯路,看那些名不见经传的人写出来的书,不如把这些时间用来好好学习经典。(有很多现代中医前辈的著作还是很好的,我所说的只是个别人想出名,写出一些所谓的“个人临床经验”编成书出版,以此来出名,其实其临床效果真的不怎么样,我有几个网友亲自去到他们那里治疗,效果都让他们失望,由此可知其出书的目的是什么)。我买了很多没有什么学习价值的书,所以希望看书要看好书。
学习中医, 仲景诸书必须学习,现代中医的前辈也有很好的经验之谈,可以兼容,丰富自己。学习中医没有什么捷径,只要心中有中医,就能学好中医。
以上所说是我学习中医过程中认为必须了解基础,了解了这些基础,学习中医(特别是自学中医的人)才不会没有方向,有了方向,学习中医不会很难的。中医,不仅是一门技术,还是一门艺术,中医需要热情、需要传承,希望自学中医者努力。
医道求真 2013.4.11
中医之纲领,先别阴阳,阴阳乃八纲之总纲,阴阳既分,虚实已见,实者为阳,邪实;虚者为阴,正虚,知此者治之始不致误。六经三阳三阴,在脏为阴,在腑为阳,以分表里,不作寒热解。太阳太阴为极表极里之证。三阳病证以六腑病变为基础,三阴病证以五脏病变为基础,三阳三阴统脏腑十二经病证之发病传变规律。
中医之五行,人秉阴阳,应天,阴阳化生,五行始全,人体为阴阳,阴阳始水火自生。西方金(肺)—东方朩(肝)—北方水(肾)—南方火(心),胃土居中,分配四季,东南西北,终归胃土。脾之所主,五行所依,运环而生,脏腑气血,本此化生。(治法:生我者为母,我生者为子;虚则补其母,实则泻其子;泻心火补肾水,即:泻南补北,滋阴降火之谓)
中医之症脉,必先立症而后有脉,脉法有二十七,而一病千变万化,不能以脉定病。今常有病人未言何病,而先求诊脉以测病,须知脉法有定,病变千般,往往一种病,可以见多种脉,一种脉,各病皆可见。所以必须先知有何病,再辨脉之顺逆,或表或里、或虚或实、或寒或热、或外伤或内伤,以及某脏某腑,如此才可以简而不繁。试看仲景《伤寒论》、《金匮要略》,必先言病而后辨脉再立方,因其立论理法正确,才被后世医家视之为法。脉,浮、沉、迟、数、虚、实,以此六脉再根据四参上下详细求索,足以应万变,不需尽二十七脉,二十七脉让人眩,太复杂反而不利于临床辨证。
中医之立方,必先有见症而后立方,《伤寒论》统治六淫为病,但不是分六淫立方,而以见症立方,治之无不立效,此仲景之法,万世准绳。当今中医,能够自己立方者,为数不多,即使方子立出来了,亦是杂而不纯,有违经旨,难示人以渔。所以,熟读仲景书才是学习好中医的唯一法门。(现代医书理法皆源于内经、仲景。有个别人为求出名,杂而成书,脱离经旨,是不能正确指导临床的,还会让人困惑,读者易误入殊途,不利于中医的传承。)
临证选方,当以仲景方为最,仲景方药、法理既为万世准绳,古方今用无不可,有言古方不可今用者,乃不知仲景方之奥妙,非仲景方不可以今用,是今人用古方者,不知仲景当时所处的环境,不会变通以致方药失效。古时气寒,外感病人多病伤寒,今气候暑气重,套用伤寒方治暑病,是泥用古法,所以古方无效。学习中医者,近有执一方以应诸病,以脱仲景之法,此属于个人经验,无效与古方无关系。
有是症用是方,有是证用是药, 是中医临床疗效的关键所在,此为仲景制方用方之妙,药不在多少,药证对应即效。如治疗尿痛尿频(急性尿道感染),木通30克,生甘草30克 ,胜过无数方药;再如急性胃肠炎,平胃散加减无不立杆见影,还有小柴胡汤、四逆散等等诸经方、验方,信手拈来对症施用,效果皆令人满意。现在学习中医的很多人,有大路不走走弯路,看那些名不见经传的人写出来的书,不如把这些时间用来好好学习经典。(有很多现代中医前辈的著作还是很好的,我所说的只是个别人想出名,写出一些所谓的“个人临床经验”编成书出版,以此来出名,其实其临床效果真的不怎么样,我有几个网友亲自去到他们那里治疗,效果都让他们失望,由此可知其出书的目的是什么)。我买了很多没有什么学习价值的书,所以希望看书要看好书。
学习中医, 仲景诸书必须学习,现代中医的前辈也有很好的经验之谈,可以兼容,丰富自己。学习中医没有什么捷径,只要心中有中医,就能学好中医。
以上所说是我学习中医过程中认为必须了解基础,了解了这些基础,学习中医(特别是自学中医的人)才不会没有方向,有了方向,学习中医不会很难的。中医,不仅是一门技术,还是一门艺术,中医需要热情、需要传承,希望自学中医者努力。
医道求真 2013.4.11