山茱萸的止痛作用

[huangdr5460]

一妇女，70多岁，患肩周炎10天。诉肩部疼痛难忍，呈跳动性疼痛，伴肩部活动明显受阻，饮食睡眠难安，面色极其痛苦。察其肩部外观并无特殊，局部皮温稍高但不甚明显。脉左弦减右弦稍浮而偏大，略数，舌红苔薄白而干，中间有舌苔缺如。细询问，其他无特殊，考虑急性肩周炎，肝虚而湿热上扰于肩部。宜补益肝肾敛肝气，佐清湿热，祛风止痛：
熟地24克淮山15克山茱萸15克枸杞15克白芍药15克甘草6克北柴胡12克黄芩15克党参12克葛根15克广升麻6克秦艽15克防风15克；2剂。辅以西药，强的松龙125毫克地米5毫克肌注双氯芬酸钠75毫克维生素B12 2毫克，滴注克林1克维生素C2克头孢呋辛2克，分瓶滴注一天。后适本人有事回家2天，停用西药一天复诊，诉疼痛已经不明显再用药一天(停激素类药)，上方加玉竹12克，2剂。停药。已经7天不疼。且待后回访。(患者无论有何不适都是第一个找我看的)
思考：山茱萸止痛，得于《中医师承实录》，可以用于肝气过旺所引起的各种疼痛，确有良效。其作用应该和其能够有力地敛肝避免肝气过旺有关。

 

[心不在马]

不说别的，楼主应用克林+头孢呋辛有什么理由呢，想取得什么作用？

 

[huangdr5460]

不说别的，楼主应用克林+头孢呋辛有什么理由呢，想取得什么作用？

经验用药，有一部分患者如此用药的确有很好的消炎效果

 

[huangdr5460]

经验用药，有一部分患者如此用药的确有很好的消炎效果

这是附属医院里教授的处方之一，偶适而用之

 

[我们是新生代]

问题是，真的突出吗？比如和皱皮木瓜相比？

 

[医丐]

中西结合用药，体现不出山茱萸止痛功效。谢谢提供。

 

[诗意人生]

山萸肉也是回阳救逆的好东东，详见医学衷中参西录。

 

[雄宇锦囊]

本帖最后由 雄宇锦囊 于 2014-11-12 20:11 编辑

观此方，没体现出山萸肉的治痛特点呢？愚人之见，请楼主见谅。

 

[huangdr5460]

观此方，没体现出山萸肉的治痛特点呢？愚人之见，请楼主见谅。

是的，作用还不是很明确。在强的松龙的作用下，也很难说。不过运用上方后，我观察到激素的副作用显示不明显，而且停药后未见复发，所以就记录下来了。有些人的肝气过于旺盛，应用激素会有比较明显的烦躁难眠等等，此案均未见显示

 

[雄宇锦囊]

谢谢楼主的耐心解释！

 

[phkk]

是的，作用还不是很明确。在强的松龙的作用下，也很难说。不过运用上方后，我观察到激素的副作用显示不明显，而且停药后未见复发，所以就记录下来了。有些人的肝气过于旺盛，应用激素会有比较明显的烦躁难眠等等，此案均未见显示

这么说来本案标题应该用“山茱萸纠正激素副作用效果确实“更恰当，哈哈