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- 2011/11/18
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患者高某,余友之妹,一日其姐问余,曰其妹双脚出汗,甚则湿鞋湿袜,问有何药可治。余未见其妹,不敢妄施汤药,余试诊之。症见双脚出汗,甚则手心汗出,时值寒冬,甚是畏寒,手脚冷如冰块,且生冻疮。然为高三学子,无空去诊。其脉诊舌象全然不知(此医家大忌),四诊未全,余试药三剂,以观其变,拟以黄芪桂枝五物汤合牡蛎散加减
方如下:
黄芪十二克,桂枝十二克,白芍十二克,
大枣六枚,生姜二十五克,浮小麦三十颗,
麻黄根六克,五味子六克,炮附子三克(嘱其附子先煎20分钟)
三日后,问其妹,曰一剂后,汗出大减,两剂后,只有脚趾稍有汗出,三剂后,问余可否再进汤药,余曰:趁热打铁,再进四剂。七剂后,脚底基本干燥,畏寒减轻,自言不再进药。
按:余治其病,虽有成效,然未见其人,未诊其脉,草草施药,医家大忌,余当自省,今发此案,供大家讨论,共同商榷,望前辈后学·多多发言
方如下:
黄芪十二克,桂枝十二克,白芍十二克,
大枣六枚,生姜二十五克,浮小麦三十颗,
麻黄根六克,五味子六克,炮附子三克(嘱其附子先煎20分钟)
三日后,问其妹,曰一剂后,汗出大减,两剂后,只有脚趾稍有汗出,三剂后,问余可否再进汤药,余曰:趁热打铁,再进四剂。七剂后,脚底基本干燥,畏寒减轻,自言不再进药。
按:余治其病,虽有成效,然未见其人,未诊其脉,草草施药,医家大忌,余当自省,今发此案,供大家讨论,共同商榷,望前辈后学·多多发言