怪病。求高人

[AAACED]

问诊单
一、 性别：男 年龄：28 职业：员工 婚否：未
身高 ：173 体重 ：55公斤 胖瘦：瘦 面色：,白,？
籍贯：汉 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是入睡后无意识勃起导致睡觉被惊醒，尿频。脾胃不好吃饭后胀打嗝 吃不了凉的
B、最初是手淫后尿频，去医生开了些中药，吃了10来天停药后的一晚上，住新房外面吵睡不着入睡后梦遗了两次，结果第二天就发生了入睡勃起。然后脾胃也变得不好。以前脾胃没什么病，至今已经半年了
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;至今已经半年了

都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?无
治疗经过,所用中西药?见效情况.就尿频后喝过中药。


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.无烟酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 外向，不易生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天手脚冰冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?无
3、头痛,头晕?
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:小便多喝水后尿多。大便一天一次，有时不成形
6、胃口还行，就是异常勃起后，脾胃也变差了。饭后容易胀
7、胸闷,心悸,气短与否?无
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:多梦
11、舌苔:舌质颜色,性状
12、脉象:脉搏细弱

 

[AAACED]

尿频后去开的中药当归 苦参 浙贝母 小茴香 苍术10G 黄柏 巴戟天 山茱萸 丹参 杜仲山楂 15G 生黄芪20G 就这药吃了10天吧 因为是刚开始是尿频，所以去了中医可能认为是肾气不行，就补肾了中医说我气滞。因为那时也没什么其它症状。以前冬天晚上就有夜尿多的症状还有就是手脚冰凉。还经常容易上火。 当时可能是因为已经伤了肾阴阴虚了。因为不懂平时就经常吃些绿豆，西瓜降火。脾胃也没感谢什么问题。半年前尿频后发病，导致异常勃起脾胃也变差了。然后再去看医生，医生也就开始在滋阴方面打转转了。后来在中国针灸杂志看到一篇文章感觉写得有道理

 

[AAACED]

周XX．男．35岁．2003年4月19日初诊． 主诉：经常夜间因阴茎勃起而惊醒．精神疲惫16年；病史：16年前患者读高三时．学习生活紧张，一次夜间临睡前，宿舍同学谈及”性事”而激发性欲．便开始每夜阴茎勃起，惊醒后再不能入睡，次日精神疲乏，因不能正确对待，且羞于就医．精神几近崩溃．毕业后未能考大学而四处求医．西医以神经衰弱．给予镇静剂．维生素治疗．中医则按阳强或用龙胆泻肝汤．或用知柏地黄丸，而患者每泻之则愈疲惫．每补之则愈烦躁．因未再上学．精神状态稍有好转．3 1岁结婚，婚后夫妻性生活正常．并生一子已3岁但阴茎勃起惊醒每夜仍发生4-5次．次日精神疲惫。诊见：面色晦暗．精神憔悴，焦虑面容．心胸胃皖闷胀．呼吸浅促．口鼻微干．纳差，二便尚可．舌红苔薄白，脉缓，脉症合参，证属心神失养，脾失健运，脏腑气血功能失调。因思前医之法·拟以和胃安神镇静之法调理．取0.3mm×40 mm无菌毫针针刺足三里、神门、迎香、风池．耳穴神门、心、肺．平补平泻，留针45分钟至咽干，有睡意时起针．起针后用梅花针轻叩心俞，肺俞．脾俞、上星．印堂、太阳，百会、四神聪，每日1次。同时予甘麦大枣汤、百合知母汤。桂枝汤化裁，小麦30G.大枣15 G、甘草15 G，百合20 G．知母15 G．夜交藤30G、桂枝I0G、白芍10 G、龙骨20G．每日I剂，治疗次日清晨患者告知昨晚休息很好，今晨精神大振．守法治疗半个月后，阴茎勃起后惊醒减少为每晚1-2次，又坚持治疗2周．患者不仅睡眠改善，饮食大增．未再发生阴茎异常勃起，面色转红润．精力充沛，心胸胃脘闷胀感消失，呼吸深沉平和．此后改为隔日用梅花针治疗1次．治疗3周．3个月后随访一切正常．
按语；阴茎异常勃起本属中医“阳强”证，治疗多采用降火滋阴法，本例阴茎勃起后并无性要求．而是精神状态的改变，这与过度精神紧张有关。笔者认为本案属劳心过度,心神失养．忧思气结，脾失健运．脏腑气血功能失调。运用高立山教授所创”镇静六针”。包括足三里.神门, 迎香，耳神门．心．肺共六穴．具有和胃安神．养心安神作用．心神安．则君主之官明．君主明．则十二官各司其职·气血阴阳调和而愈。

 

[AAACED]

吃过知柏地黄汤 丸 没什么效果 还有血府化淤汤 反正去看中医就按强中的治。阴虚火旺还有血淤之类不然就是肝经湿热。个人感觉阴虚多少上肯定是有的。但白天不睡觉也没什么心烦之类。后来看了上面的贴子吃了帖子里中药，有所缓解。拿贴子去年找医生针灸，医生也没按上面的来，只是随便针灸没什么效果感觉自已跟贴子里面情况有点相似 这种无意的勃起跟阳强不一样的。可现在的医生都认什么浊火啊 现在都不想去看找医生看这症状。个人认为此病跟神经有关系，自从发病后天天晚上睡觉都有梦 有时睡后2。3小时勃起一次，快到早上的时候勃起频率更烦。影响睡眠 网上有多人都有这种病症。有人治好了。是喝了归脾汤加减 很多有前列腺炎都容易发此病。不知道是怎么回事。

 

[guotong]

题目是谁起的？不信医怎能治病，首先就烦、犯了求医的大忌。

 

[杏林道人]

是的，首先开始怀疑医生了，这个对于病人来说，一直不好嘛，似乎不是错，但是治疗就困难了。一般不好坚持。

 

[AAACED]

题目是谁起的？不信医怎能治病，首先就烦、犯了求医的大忌。

我没说不信医，只是这病要想看好不容易。因为看了好多医生了。那贴子里病人不是看了16年才看好的吗。只能说大部份的医生都没见过这病。只有局限在一定的思路上。网络上大家见多识广所以我才到网上求助，希望有高人出现

 

[AAACED]

是的，首先开始怀疑医生了，这个对于病人来说，一直不好嘛，似乎不是错，但是治疗就困难了。一般不好坚持。

没有怀疑，每个医生都在那边看了一个月左右，没效果。都是让开滋阴的

 

[AAACED]

现在脾胃不好，怎么治有人帮忙看下舌照不

 

[sky478478]

太冲，三阴交，足三里，蠡沟，按摩，艾灸或针刺有较好的疗效。药可考虑用：天冬，女贞子，旱连草，芲朮，山药，砂仁，知母，生地，甘草。

 

[a1131235027]

最初是手淫后尿频——这是本质的因素，手淫导致了肾的阴阳虚弱和肾精内亏，导致了身体素质下降，抗外界干扰能力下降。

住新房外面吵睡不着入睡后梦遗了两次，结果第二天就发生了入睡勃起————这是诱因，阳入于阴谓之眠，吵闹，睡不着，梦遗，阳气外浮，不能入阴，阴虚不能守阳，故而梦遗，阳强。(不过这个病的治疗光滋阴是不行的，还要壮阳兼顾调和阴阳才行，因为肾虚精亏才是这个病发生的根本因素)

脾胃不好吃饭后胀打嗝 吃不了凉的 大便一天一次，有时不成形——这是继发症状，肾虚，命门不足，火弱不能温煦脾胃之土，故而胃气不降，脾阳不足，不能吃凉的以及大便不成形等

冬天手脚冰冷 小便多喝水后尿多。————这就是典型的肾阳虚，膀胱气化异常的症状表现，这也是为什么之前说，这个病不能光滋阴还要兼顾壮阳的原因所在

多梦————肾精亏证

脉象细弱————血虚精亏 气血衰

 

[AAACED]

最初是手淫后尿频——这是本质的因素，手淫导致了肾的阴阳虚弱和肾精内亏，导致了身体素质下降，抗外界干扰

谢谢先生的指点。我现在想把这腹胀脾胃先治了，应当吃点什么方子可请先生指点下

 

[AAACED]

太冲，三阴交，足三里，蠡沟，按摩，艾灸或针刺有较好的疗效。药可考虑用：天冬，女贞子，旱连草，芲朮，山

谢谢您的回复！

 

[a1131235027]

谢谢先生的指点。我现在想把这腹胀脾胃先治了，应当吃点什么方子可请先生指点下

这些症状都是牵一发而动全身

当然侧重改善脾胃不适也可以


不过这个病最好的出路就是汤药巩固治疗

 

[私淑仲景]

怪病不怪，只因为不识病机。阴茎即宗筋，为肝所主。肝火旺即可导致阴茎的异常兴奋而勃起。肝火有虚实之分，从患者情况来看，手淫虚其肾水，水不涵木，在加后医壮其肾阳，使肾水更亏，肝木虚火更旺，木旺克胃土，故胃纳不佳。因为中焦无湿邪，所以舌苔也不厚腻。用龙胆泻肝丸泻肝经实火自然更是无效。滋肾阴以涵木是正确的治疗方法，同时需要泻肝之虚火。虚火消，异常勃起自然消失。

 

[私淑仲景]

肝之虚火消，胃土也就不再受克伐。自然饮食也会好起来。

 

[dr.js]

要我说别去管它，正常生活，慢慢就好了。如治疗不当，舍得其反。

 

[guotong]

建议：成药——附子理中丸、健脑补肾丸。或汤药——香附、桔梗、党参、干姜、生鸡内金、生代赭石、生龙牡、山萸肉、生山药、炒山枣仁、柏子仁、生白芍。以平肝潜阳、安魂定魄、温中健脾、行气消积——(勃起、不寐、打嗝、下利)，以后可以大剂应用四逆辈以温阳祛寒(尿频而清长为命门火衰、气化无权之证)

 

[云海天]

从楼主舌象和自己的描述看，楼主应当是血弱气亏，心神失养所致的病症。楼主所找的那个案例比较吻合。

 

[AAACED]

谢谢大家指点。因为我刚始发病时是尿频比较明显，去看医生第一次开5贴药为了苦参汤加减当归10 苦参 10浙贝母 10小茴香 10蒲公英12 山茱萸15 丹参15 山楂 15G 生黄芪20G 墨旱莲15 女贞子15 第二贴也是5贴当归10 苦参10 浙贝母 10小茴香 10 苍术10G 山茱萸15 山楂 15G 生黄芪20G 山茱萸15 巴戟天15 丹参15 黄柏15 吃这些药时也没什么感觉，五贴吃完停了一晚上，第二晚天热睡不觉外面吵，搞得比较晚入睡，结果入睡后就连续梦遗两次，第三晚上就开始出现入睡勃起，也不知道是不是这药吃坏的。可当初尿频肯定是肾阳不行这医生给我补肾也是治法啊。因为我那时也没其它什么症状 尿频肯定是肾阳不行您说吃这药后是肝虚火旺导致如果是话白天也应当有所表现，可白天也没什么肝虚火旺的表现啊。比如眩晕耳鸣，胁痛目涩，五心烦热，潮热盗汗，口燥咽干，这些我一项也没有。我就是入睡后才发生的