夜间总有便意，去厕所拉完才睡的踏实

[斯柯达]

各位老师，本人男，33岁，偏瘦，最近几年一直有一个毛病，就是每天大便都是两次，早上一次，晚上临睡时总有便意或大便一次，不然晚上肚子不舒服或者总有屁影响睡眠，中医给看过，说是吃点茯苓白术丸，但是吃了那个也没什么效果，而且还导致感冒黄鼻涕，我感觉是阴虚，又不是"五更泻"，请问各位老师这个有没有什么调理的方法？

 

[a1131235027]

各位老师，本人男，33岁，偏瘦，最近几年一直有一个毛病，就是每天大便都是两次，早上一次，晚上临睡时总有便意或大便一次，不然晚上肚子不舒服或者总有屁影响睡眠，中医给看过，说是吃点茯苓白术丸，但是吃了那个也没什么效果，而且还导致感冒黄鼻涕，我感觉是阴虚，又不是"五更泻"，请问各位老师这个有没有什么调理的方法？

肺之窍于鼻 鼻涕黄为肺热 肺与大肠相互为表里关系 肺热必然会导致大肠容易上火

而大肠的上火不一定表现为便秘，可能胃大便热臭 或者便频等

参苓白术散健脾利湿的 利湿过重会伤阴 所以吃这个药效果不会太好。

你这个病需要补脾肺之阴 润燥生津 即可改善诸多不适。

中成药可以选取生脉饮 双黄连口服一起服用 汤药则可以用小柴胡汤进行加减使用。

 

[青半夏]

a1131235027 发表于 2013-2-27 13:59
各位老师，本人男，33岁，偏瘦，最近几年一直有一个毛病，就是每天大便都是两次，早上一次，晚上临睡时总有

请问脾胃阴虚如何调养

白术可助脾阳，如何健脾阴？胃阴用石斛？

 

[a1131235027]

请问脾胃阴虚如何调养

白术可助脾阳，如何健脾阴？胃阴用石斛？

可以。

你的理解是正确的。

 

[私淑仲景]

要看大便的性状，如果不干不湿成形，且易于排出，身无他证，无需治疗。谁说每日只能是一次大便？而且早晚大便的时间也是很规律的。

 

[青半夏]

可以。

你的理解是正确的。

那么补养脾阴用什么呢？

 

[青半夏]

要看大便的性状，如果不干不湿成形，且易于排出，身无他证，无需治疗。谁说每日只能是一次大便？而且早晚大

目前我每天至少2次，有时3次，大便成形但很多食物不能消化，
请问老师，此为脾阴虚么？如何调治为好？

 

[私淑仲景]

目前我每天至少2次，有时3次，大便成形但很多食物不能消化，
请问老师，此为脾阴虚么？如何调治为好？

大便成形而次数较多(多于两次)，说明，脾升清没问题，但胃的降浊，即通降的功能不足。建议补胃气，四君子汤到可以一试，如果兼有肝气太旺的情况，兼顾之即可。

 

[斯柯达]

也想请问各位老师，脾阴虚如何调理，因为有一次吃过六味地黄丸，感觉夜晚的感觉好一些，但吃了几顿容易感冒，就没有再吃，有时候晚上夜间起来拉大便都是成型的，也不多，拉完了肚子舒服些，也没那种涨的感觉了，否则影响睡眠！

 

[a1131235027]

也想请问各位老师，脾阴虚如何调理，因为有一次吃过六味地黄丸，感觉夜晚的感觉好一些，但吃了几顿容易感冒

这说明之前的有火辨证是正确的。不过六味地黄丸是侧重补肾阴的。

为什么会起效？肾阴对五脏六腑无所不润 所以会起到一些效果。

只是不完全对证，所以只能起一定的效果，不会改善全部不适。


这个吃六味地黄丸感冒 似乎并不能成立 估计应该是补了肾，肾过旺，会盗泄肺金，肺气一弱，会出现类似的感冒症状，但是这个应该不是感冒。而是气虚比较厉害的证候。


这病的治疗仍然是之前的思路 清火兼顾补气 或者清火兼顾培土生金润燥即可改善病情。

 

[斯柯达]

但是老师，平时没有感觉肺哪里不好，也很少咳嗽，怎么能看得出来是肺有火呢？您说的这个生脉饮查了好像真没这些症状，还有小柴胡汤

 

[杏林人士]

肝郁脾虚，肾阳不足，当舒肝健脾，温补肾阳。

 

[斯柯达]

有什么具体的方子能调理一下吗

 

[青半夏]

私淑仲景 发表于 2013-2-27 16:59
大便成形而次数较多(多于两次)，说明，脾升清没问题，但胃的降浊，即通降的功能不足。建议补胃气，四君

多谢 老师，还想请教
肝旺，可以通过滋肾水治疗吗，四君子加六味地黄？二者的平衡，谁多谁少呢

 

[a1131235027]

但是老师，平时没有感觉肺哪里不好，也很少咳嗽，怎么能看得出来是肺有火呢？您说的这个生脉饮查了好像真没

对证和对症是有差异的。


这个三言两语是说不清楚的。

 

[青半夏]

a1131235027 发表于 2013-2-27 18:17
这说明之前的有火辨证是正确的。不过六味地黄丸是侧重补肾阴的。

为什么会起效？肾阴对五脏六腑无所不

培土生金，滋肾降火:

黄连 黄芪 桂枝 炙甘草
白芍 生姜 饴糖 姜半夏
山药 茯苓 女贞子 枣

您看这个思路是不是可以呢？
小建中汤补中，黄芪 半夏强肺，
黄连清心火，山药补脾
女贞子滋肾，茯苓燥湿。
适合我的情况吗？
我是每天上午总有便2--3回，很多不消化食物，中午11点脾经时间就心慌

 

[a1131235027]

培土生金，滋肾降火:

黄连 黄芪 桂枝 炙甘草

培土生金，滋肾降火:

黄连 黄芪 桂枝 炙甘草
白芍 生姜 饴糖 姜半夏
山药 茯苓 女贞子 枣

您看这个思路是不是可以呢？
小建中汤补中，黄芪 半夏强肺，
黄连清心火，山药补脾
女贞子滋肾，茯苓燥湿。
适合我的情况吗？
我是每天上午总有便2--3回，很多不消化食物，中午11点脾经时间就心慌


半夏怎么强肺 你指的是化痰强肺吗？

茯苓 不是燥湿的 是利湿的 其气是平和的 味是甘的 没有什么热量热度

不适合你的情况。

如果你之前用过健脾的方法不行。说明不是脾的问题，或者不单单是脾的问题。

肾司二阴，肾气的充盈与否对大便的控摄也有相当重要的作用。其次，肝气主升 对大便次数多也有影响、

这个方子试都不用试，吃了不会有啥大的变化的。你需要重新整理思路。

 

[青半夏]

培土生金，滋肾降火:

黄连 黄芪 桂枝 炙甘草

学习了，太感谢了
半夏降胃土兼化痰，带动肺气下降，是学生没说清楚呵
关于茯苓，我一直很疑惑，这个药不算补药，耗伤人体吗？伤肾吗？如用茯苓，相应的是否该用地黄还是当归弥补它的耗损呢

我目前在用的方子是
黄芪5 桂枝8 炙甘草9 白芍15
生姜8 姜半夏8 葡萄糖粉30(买不到饴糖)

里面便没有敢加 茯苓，我判断不清楚是肾阴还是肾阳虚，用茯苓是否该同时补上地黄，而地黄又有碍脾胃运化，这个矛盾我便不会解了。
胆胃问题也该用到 柴胡，夜间偶尔耳鸣的困扰想是柴胡可解，但它会伤肝阴，目前自感体虚便不大敢用，是否配上当归来平衡就能用了呢？

再就是想请教，桂附地黄丸 配黄芪建中汤 一起吃可行吗？
之前吃六味地黄丸消化越发的不良，
今天换了桂附地黄丸，似乎小腹温暖舒畅了一些，煮了黄芪建中汤，不知道能不能喝。

 

[a1131235027]

学习了，太感谢了
半夏降胃土兼化痰，带动肺气下降，是学生没说清楚呵
关于茯苓，我一直很疑惑，这个药

好。这个明天再详细讨论一下 你用药的误区还是存在的。

今天很晚了。你发给我的问诊单和舌苔照片已经看到。

给你在qq上的留言你收到了吗？

 

[izhongyi2008]

各位老师，本人男，33岁，偏瘦，最近几年一直有一个毛病，就是每天大便都是两次，早上一次，晚上临睡时总有便意或大便一次，不然晚上肚子不舒服或者总有屁影响睡眠，中医给看过，说是吃点茯苓白术丸，但是吃了那个也没什么效果，而且还导致感冒黄鼻涕，我感觉是阴虚，又不是"五更泻"，请问各位老师这个有没有什么调理的方法？

请问您的症状治好了吗