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- 2013/01/18
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[原创]说“寒”
中医理论中的“寒”，到底是什么？
综合整个中医理论，我的理解，这个“寒”有三个基本概念。
先说第一个：寒，就是温度，更具体一点，就是相对而言很低的温度。温度的概念，在古代是没有的，所以不能责备古代的医家没有说清楚，但我们应该来完善。
温度就和时间、信息等概念一样，不是实体的存在，看不见摸不着。看日出日落看秒针“嗒嗒”的走，知道时间了；外国人看这篇文章，就是一个个方块字，但我们看到其中的信息了。同样，我们看温度计，知道今天又比昨天冷了，有了温差了，稍微冷一点，就是凉，冷多了，就是寒冷。
中医理念中的寒，也是较低的温差。这种寒，也是看不见摸不着的，不是实体的存在。“寒风刺骨”，是借助于风感知的，“春江水暖鸭先知”，是借助于水感知的，所以在中医理念中，这第一个“寒”的本义，是风寒或寒湿。小孩夜里睡觉蹬被子了，受了风寒，睡在尿湿的被窝里了，就是受了寒湿。并没有独立存在的“寒”。
第二个概念是吸热。也就是如何确保正气内存的问题。
举一个例子：雪后初霁，梅花暗香，我搀着老母亲到花园赏雪品梅。小亭内有四张石凳，我把随身带着的厚棉垫防在石凳上，扶老母亲坐下。实际上，石凳和棉垫的温度是一样的，但直接坐在石凳上就会受寒，坐在棉垫上就不会受寒。它们的区别是石凳会很快吸收人体的热量，一直吸到二者的温度相同，而棉垫不会吸收人体的热量。这在物理学上称为热的良导体和热的不良导体。这种受寒是一种表象，人体被吸热后，会出现元气减弱，同样容易感冒，也会被看作受寒了。因此，大一点的小孩出去玩，不要随便坐在地上或台阶上。
人体内的正气和邪气到底是一种什么状况？没有看到有人说过，我来试说一下：人体内的正气是有一定的总量的；而人体内的邪气可以说就象黄山的雾海一样，看不见边际，你说今天排出了不少，只能说好了一点，你想要排完，那是很难很难的。先天条件和后天条件都很好的人，还要三十年大成。所以， 对自身的正气一定要珍惜，能节约的尽量节约，能不耗损的尽量不耗损；对邪气包括寒气，不要操之过急，只能慢慢来，从量变到质变。如何保持正气内存，如何巧妙的清理邪气，可以说奥秘无穷，不可言尽。
第三个概念：寒是一类相同或相似的性质。
中医上把这些性质归为五类:热、温、平、凉、寒，和五味合称为性味。而现代医学则认为这类性质可能不止五类，是人体内复杂的生化反应，其中主要是各种各样的“酶”在起作用。比如说，有些人喝酒千杯不醉，越喝越兴奋，脸红脖子粗甚至大汗淋漓，而有些人哪怕喝一口，就全身发冷，脸上发青。那么，你说这同样的酒，是性热还是性寒呢？只能根据传统的中医理论来说，白酒性热，葡萄酒性温。而西医认为，这和人体内的分解乙醇的“酶”有关，这种“酶”多的，就很快会把乙醇分解成为乙酸，而这种“酶”少或基本没有的，就会产生排异反应，出现全身发冷、脸上发青。因此，对于这种人来说，不管是白酒还是葡萄酒，肯定是性寒了。
更令人吃惊的是有一种苯丙氨酸羟化酶，如果先天缺乏，就称为PKU小孩，会出现代谢谢障碍,主要危害为脑损害。未经治疗患儿在生后数月就会出现不同程度的智力发育落后,最终将造成中度至极重度智力低下。这种小孩，一般的食物都不能吃，也就是所有食物对于他们来说，都是性寒。
所以，中医中“寒”性是不能一概而论的。有些“寒”的概念并不是和热对立的，而是“热”的伴侣。比如有的小孩舌赤、大便一粒一粒的，多数人都知道是有内热了，热则寒之，对吗？又对又不对。如果你给小孩喝王老吉下去寒之凉之，就不对；如果你让小孩吃猕猴桃，那就对了。同样是寒性的，作用完全不同，王老吉中没有猕猴桃中最重要的成分。前者是抵消，是消耗能量消耗正气；后者是舒导，是帮助正气发挥作用。
因此，我们面对寒或热的时候，不要动不动驱寒，动不动就是清热，动不动就是解表，动不动就是发汗，这些方法也许不完全错，但不是最好的，“不战而屈人之兵”，对内热多数要和而不是战，对寒多数要顺其自然而不是驱排，经方中的小柴胡汤就是以“和”为主旨的。
就中医的基本理论，我分析了“寒”的三个概念，这三个概念本质上是完全不同的。对不同的“寒”应当正确辨证，从而推动中医事业不断完善和发展。
中医理论中的“寒”，到底是什么？
综合整个中医理论，我的理解，这个“寒”有三个基本概念。
先说第一个：寒，就是温度，更具体一点，就是相对而言很低的温度。温度的概念，在古代是没有的，所以不能责备古代的医家没有说清楚，但我们应该来完善。
温度就和时间、信息等概念一样，不是实体的存在，看不见摸不着。看日出日落看秒针“嗒嗒”的走，知道时间了；外国人看这篇文章，就是一个个方块字，但我们看到其中的信息了。同样，我们看温度计，知道今天又比昨天冷了，有了温差了，稍微冷一点，就是凉，冷多了，就是寒冷。
中医理念中的寒，也是较低的温差。这种寒，也是看不见摸不着的，不是实体的存在。“寒风刺骨”，是借助于风感知的，“春江水暖鸭先知”，是借助于水感知的，所以在中医理念中，这第一个“寒”的本义，是风寒或寒湿。小孩夜里睡觉蹬被子了，受了风寒，睡在尿湿的被窝里了，就是受了寒湿。并没有独立存在的“寒”。
第二个概念是吸热。也就是如何确保正气内存的问题。
举一个例子：雪后初霁，梅花暗香，我搀着老母亲到花园赏雪品梅。小亭内有四张石凳，我把随身带着的厚棉垫防在石凳上，扶老母亲坐下。实际上，石凳和棉垫的温度是一样的，但直接坐在石凳上就会受寒，坐在棉垫上就不会受寒。它们的区别是石凳会很快吸收人体的热量，一直吸到二者的温度相同，而棉垫不会吸收人体的热量。这在物理学上称为热的良导体和热的不良导体。这种受寒是一种表象，人体被吸热后，会出现元气减弱，同样容易感冒，也会被看作受寒了。因此，大一点的小孩出去玩，不要随便坐在地上或台阶上。
人体内的正气和邪气到底是一种什么状况？没有看到有人说过，我来试说一下：人体内的正气是有一定的总量的；而人体内的邪气可以说就象黄山的雾海一样，看不见边际，你说今天排出了不少，只能说好了一点，你想要排完，那是很难很难的。先天条件和后天条件都很好的人，还要三十年大成。所以， 对自身的正气一定要珍惜，能节约的尽量节约，能不耗损的尽量不耗损；对邪气包括寒气，不要操之过急，只能慢慢来，从量变到质变。如何保持正气内存，如何巧妙的清理邪气，可以说奥秘无穷，不可言尽。
第三个概念：寒是一类相同或相似的性质。
中医上把这些性质归为五类:热、温、平、凉、寒，和五味合称为性味。而现代医学则认为这类性质可能不止五类，是人体内复杂的生化反应，其中主要是各种各样的“酶”在起作用。比如说，有些人喝酒千杯不醉，越喝越兴奋，脸红脖子粗甚至大汗淋漓，而有些人哪怕喝一口，就全身发冷，脸上发青。那么，你说这同样的酒，是性热还是性寒呢？只能根据传统的中医理论来说，白酒性热，葡萄酒性温。而西医认为，这和人体内的分解乙醇的“酶”有关，这种“酶”多的，就很快会把乙醇分解成为乙酸，而这种“酶”少或基本没有的，就会产生排异反应，出现全身发冷、脸上发青。因此，对于这种人来说，不管是白酒还是葡萄酒，肯定是性寒了。
更令人吃惊的是有一种苯丙氨酸羟化酶，如果先天缺乏，就称为PKU小孩，会出现代谢谢障碍,主要危害为脑损害。未经治疗患儿在生后数月就会出现不同程度的智力发育落后,最终将造成中度至极重度智力低下。这种小孩，一般的食物都不能吃，也就是所有食物对于他们来说，都是性寒。
所以，中医中“寒”性是不能一概而论的。有些“寒”的概念并不是和热对立的，而是“热”的伴侣。比如有的小孩舌赤、大便一粒一粒的，多数人都知道是有内热了，热则寒之，对吗？又对又不对。如果你给小孩喝王老吉下去寒之凉之，就不对；如果你让小孩吃猕猴桃，那就对了。同样是寒性的，作用完全不同，王老吉中没有猕猴桃中最重要的成分。前者是抵消，是消耗能量消耗正气；后者是舒导，是帮助正气发挥作用。
因此，我们面对寒或热的时候，不要动不动驱寒，动不动就是清热，动不动就是解表，动不动就是发汗，这些方法也许不完全错，但不是最好的，“不战而屈人之兵”，对内热多数要和而不是战，对寒多数要顺其自然而不是驱排，经方中的小柴胡汤就是以“和”为主旨的。
就中医的基本理论，我分析了“寒”的三个概念，这三个概念本质上是完全不同的。对不同的“寒”应当正确辨证，从而推动中医事业不断完善和发展。
