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精校本草新编已经完成2校了,现发出导读部分

二戒老中医

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2010/04/22
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导读
陈士铎生平
陈士铎,字敬之,号远公,别号朱华子,又号莲公,自号大雅堂主人。浙江山阴(今绍兴)人。其生卒年月已不可详考,正史无记载。据嘉庆八年(1803年)《山阴县志》记载:“陈士铎,邑诸生,治病多奇中,医药不受人谢谢,年八十卒。”在《辨证录•凡例》中自称:“铎年过六旬,精神衰迈,二师传铎之言,愧难强记,恐至遗忘,辨论之处,或多未备,尤望同人之教铎也。”二师传铎之时,据《自序》称是在康熙丁卯秋(1687年),向上推60年,当为明天启七年(1627年),如果这篇《凡例》可信的话,陈氏的生卒年代大约是在1627年-1707年。但事实上,陈士铎的年代记录的可靠性不高,比如在《洞天奥旨•自序》里写到,丁卯秋(1687年)游燕市,癸亥(1683年)冬,再游燕市,这样自相矛盾的地方。因为如果这个丁卯秋可信的话,就会造成两个问题,一是大多数人均此为陈士铎的医书传自傅青主,而丁卯年,傅青主已经逝世,那么这批书就不是来自傅青主了;二是癸亥(1683年)冬再游燕市这个事是假的。所以这些年份都是陈士铎随意杜撰装神弄鬼,以免被坐实。据此,我们无法推算出陈士铎的具体生卒年,但陈士铎生活在明末至康熙年间是可以肯定的。
陈士铎的著作很丰富,《山阴县志》记载有著作20余种:“著有《内经素问尚论》《灵枢新编》《外经微言》《本草新编》《脏腑精鉴》《脉诀阐微》《石室秘录》《辨证录》《辨证玉函》《六气新编》《外科洞天》《伤寒四条辨》《婴孺证治》《伤风指迷》《历代医史》《琼笈秘录》《黄庭经注》《梅花易数》等书。惜其所著,多所沦没。”到今天存世的仅有《石室秘录》《洞天奥旨》《本草新编》《辨证录》《辨证玉函》《脉诀阐微》《外经微言》等少数几种,另外《梅花易数》的手抄本在网络上被一个收藏家展示过一次。据他的曾孙陈凤辉乾隆五十五年(l790年)整理《洞天奥旨》时所言,这批著作大多已经刊刻,所以不排除以后能发现陈士铎的更多著作。
陈士铎年轻时,习举子业,不过屡试不第。并因家贫,做了别人的上门女婿。自幼好医。30岁后,“饥驱出游”,至于陈士铎的主业是什么,现在已经无法知道。但可以明确的是他是个业余医生,“治病多奇中,治病不受人谢谢”。60岁左右,经人引荐,认识了当时中国的著名“仙医”傅青主,傅青主经过多方考察,觉得此人可靠,将自己的几乎全部医著罄囊相授,嘱其出版。

本书和傅青主的关系
傅青主(1607年-1684年),本名傅山,阳曲(今山西省太原市尖草坪区向阳镇西村)人。初名鼎臣,字青竹,后改青主,别号公它、公之它、朱衣道人、石道人、啬庐、侨黄、侨松等等,先世居山西大同,后徙于山西忻州。他是著名的学者,哲学、医学、儒学、佛学、诗歌、书法、绘画、金石、武术、考据等等无所不通。在医学上,傅青主是中国医药史上一位“大师级”的医学家。傅山生前,“擅医之名遍山右,罔弗知者”(戴梦熊撰传 )。及其去世,社会评价更高,诸如“医术入神”(王士祯《池北偶谈》),“人称医圣”(蔡璜撰传),“至今晋人称先生为仙医”(刘绍攽撰传)。现在看来,以傅山在理、法、方、药上面所做出的突破,称他是中医300年来第一人是毫不过份的。
傅青主,作为明末遗老,在政治上,终生拒绝和清政府合作,私下甚至接受南明授予的官职并从事反清活动,在顺治十一年(1654年),因“甲午朱衣道人案”发,被捕入狱,差点被清廷处决。作为政治危险分子,想保命的人都会敬而远之,更别说出版他的书了,这也是《傅青主女科》至道光七年(1827年),即傅青主去世近150年后,才有初刻本的原因。
傅青主绝世聪明,早知这批医书难以公开出版,所以经人引荐,将这批书传给了陈士铎这个他眼里的可托付之人。这批书经陈士铎改编加工后,在公元1700年左右以陈士铎个人的名义出版了。
但陈士铎实在不是一个高明的医生,无法让人认识到这批医著的珍贵价值,人微书贱,只好说成“仙授”,一为避祸,二为提高价值便于流传,三为指明来源。“仙授”这个说法就比较容易理解了。试想一个根本不是职业医家的人,要写出200万字的医学著作,见解水平要远超前人,自身没有实务基础,随便怎么摘抄冥想,都是不可能的。
在《洞天奥旨》这本讲治疗外科疮痈著作的《凡例》里,陈士铎说“然天师惟主内消,不喜外刺”,后人发现跟藏于山西省博物馆的傅青主亲笔广告招贴不谋而合:“世传儒医西村傅氏,善治男女杂症,兼理外感内伤。专长眼疾头风,能止心痛寒嗽。除年深坚固之沉积,破日久闭积之滞瘀。不妊者亦胎,难生者易产。顿起沉疴,永消烦苦。滋补元气,益寿延年。诸疮内脱,尤愚所长。不发空言,见诸实效。令人三十年安稳无恙,所谓无病第一利益也。凡欲诊脉调治者,向省南门铁匠巷元通观阁东问之。”
这篇广告招贴经考古专家、历史学家、书法家的共同考证,一致认为是傅青主亲笔,把这段话的行文风格,和本书以及陈士铎的其他著作进行对比,可见极其相似!除此外,还有诸多证据证明这批著作和傅青主的关系,限于篇幅,此处不再展开考证,感兴趣的读者可以自行查阅。所以我们有理由相信,陈士铎的这批著作的真正作者是傅青主!当然亦有部分研究者持其他观点。

本书特色
本书的学术思想,主要还是对张景岳的“温补”学说的继承发扬,“人生于火,而不生于寒”,强调必须重视养护肾中真火真水,对朱丹溪的以“降火滋阴”为核心的寒凉派学说进行了猛烈的批判,坚决反对世人动辄即用黄柏、知母以伐害肾火。并创造性提出了“胃为肾之关门”这一观点,将后天和先天巧妙地结合起来。
“《本草》一编,略人所详,详人所略,考《纲目》,辨疑诸善本,惟探注方与真赝与甘温凉热治病炮制而已。兹则一药必悉其功用,权其损益,入某经通某脏,人能言之;入某经而治阴中之阳、阳中之阴,通某脏而补水中之火、火中之水,人不能言也。至或问辨疑,茧抽蕉剥,愈入愈细。举《灵枢》以上诸书,后世有误解误用者,必引经据史,以辨明之。”金以谋的这段话,已经将本书特点说得淋漓尽致。
当然,陈士铎也不是一概反对施用寒凉,他的真实意思是:“余非尽恶寒凉也,恶错用寒凉者耳。医道寒热并用,攻补兼施,倘单喜用热而不喜用寒,止取用补而不用攻,亦一偏之医,何足重哉?吾所尚者,宜用热则附子、肉桂而亟投;宜用寒则黄柏、知母而急救;宜用补则人参、熟地而多加;宜用攻则大黄、石膏而无忌。庶几危者可以复安,死者可以重生,必如此,而医道始为中和之无弊也。”
对于新观点,如果大家有所怀疑,陈士铎经常义正辞严地自证清白,以消除大家对他装神弄鬼的怀疑,比如泽泻里有一段,这一段很生动,却在刻本里被删除,其实这段话很能体现陈士铎的心情:“欺人者,必有利于市,而后欺之也。誉泽泻之有功,何利于铎哉?铎阐扬泽泻,言人之所不言也,是世之所难言者,而铎言之,世得铎之言,而知泽泻有如此之微义也。世利铎耳,岂铎利于世哉?铎无利于世,又何欺于世乎?况铎之阐扬,皆阐其义之可信,而非阐其义之可疑,扬其理之所有,而非扬其理之所无,何一语是欺世之谈哉?”
山西省中医药研究院基础所赵怀舟等人研究发现,在体例上,每味药的气味、归经、功效、主治、毒性中部分内容,直接抄自《本草蒙筌》,并且对历代《本草》中的药物功效主治,录其可信者,去其不可信者,并根据自身的医疗实践,对部分药物的功效主治进行了扩充。在药物的编排体例、先后顺序上,跟《本草蒙筌》也很接近。所以尚论 部分,才是本书的真正特色。对一些重要药味,比如六味地黄丸中的每一味,都进行了茧抽蕉剥般的论述,细致入微。

版本刊刻情况
《本草新编》康熙三十年初刻时,正值《本草纲目》的流行期,再加上一些古代医家对“陈士铎遇仙”事件的不耻,甚少关注,国内翻刻较少。据不完全统计,只有日本宽政元年己酉(1789年)东园松田义厚重刻本。
1986年,山西省中医研究所何高民先生根据山西省黎城县王淑田家藏抄本整理后刊行一次,改名为《本草秘录》,从此《本草新编》这部傅青主的用药经验集,沉睡300年后,才再度引起世人关注。但这时国内已经找不到《本草新编》的完整刻本了。
1999年,中国中医药出版社出版了由柳长华、徐春波先生整理的《本草新编》,此书根据残缺的一二卷刻本和其他稿本、抄本拼凑而来,错漏较多。
2008年,曹洪欣、郑金生教授整理了一套《珍版海外回归中医古籍丛书》(第九册),里面包含了从日本内阁文库影印回来的《本草新编》本澄堂初刻本。从此《本草新编》才有真正意义上的完整刻本大规模面世。
更偶然的是,我在网络上搜索此书的资料时,意外发现原来此书国内仍有完整初刻本存在,只不过由于信息流通关系,造成柳长华、徐春波先生,曹洪欣、郑金生教授不知情,以为国内没有了。该资讯刊发在《北京图书馆馆刊》1998年第4期电子版上,标题为:“北京图书馆近年采进善本书提要(三)”,记录了该馆(现改名为国家图书馆)在1987年收藏到一本盖有“金华朱颜珍藏”印章的《本草新编》完整初刻本的情况。
现在我能够见到的有4个版本,一个是柳长华、徐春波先生的整理版本,二个是曹洪欣、郑金生教授的影印版,三个是《四库未收书辑刊》拾辑•捌册里的手抄本(即中国科学院图书馆藏有的抄本),最后就是何高民先生的《本草秘录》。需要说明的是,《本草新编》近年来多个出版社出版了多个版本,今本人考证,都是沿袭柳长华、徐春波的版本,错漏之处未有修正。另经本人考证,国家图书馆所藏的版本跟日本内阁文库影印本是同一个版本,但极难查阅,未列入校刊。而上海市图书馆所藏的稿本名为《尚论本草新编》,仅存卷二,共二册,因篇目残缺过多,未列入校刊。《本草秘录》是康熙刻本的节抄本,在有完整刻本的情况下,没有校刊价值。所以主要以前三本版本为基础进行校正。我发现中国科学院图书馆藏有的抄本,虽然只有原本的第一、三、五卷的部分内容,但是这个版本应该是陈士铎的稿本或者是稿本的抄录本,且此版本经过了金以谋的编辑,非常有价值。理由如下:
1、所以玄参的“玄”字均缺最后一笔,避康熙皇帝玄烨的名讳,说明此文件是康熙时代书写的,符合陈士铎的生活时间。
2、原稿和眉批是多种笔迹,说明是两个人以上所写,或者是陈的家属们代为抄写的,因为陈在此期间忙于著述。但眉批笔迹却很统一,说明眉批应该是蒲州道士李岩一人所写。
3、不少论药性的段落,涉及封建国家、军事、帝王将相的比喻,由于涉及政治敏感性,多数被删除,符合金以谋编辑的原则——“理归中正,词尚和平”。而这些被删除的段落后,有些注明了“删”或“未刊”字样,抄本是不可能这种现象的。而那些被删除的段落里,仍然有眉批,且符合整体批注风格,说明“删”或“未刊”是在批注之后才加上的。
4、原文有编辑修改现象。比如删除了直接指责朱丹溪的言词,或者删除了一些冗余语句,试问天下有人抄写书稿,会出现把改前和改后的内容一并抄出的不?不会,只会抄清样。那么也说明这不是抄本。
5、部分无关政治的,涉及用药道德层面的论述,虽然符合原著风格,也在初刻本里被删除。
基于中国科学院图书馆藏有的稿本比刻本更精善,错误更少,所以在本次精校中,以此和初刻完整版为底本进行整理,第五卷 “龟甲”后的篇目的部分段落,可以确定为原著的,根据柳长华版本进行补录。
最后,要感谢何高民、柳长华、徐春波、曹洪欣、郑金生先生们之前作过的工作;感谢赵怀舟先生给我提供的资料,并就此书的技术问题进行的探讨;感谢华夏中医论坛的管理员曾伟峻先生和版主孙洪彪、樊正阳、雨做的云、gqdxk等;感谢黄卫祖兄弟冒着酷暑,前往上海市图书馆帮我查阅资料;感谢人民军医出版社的社领导和主任编辑焦健姿老师,没有他们的慧眼,这个精校本不会面世。
因水平有限,资料有限,错误在所难免,欢迎大家给我指正,联系邮件:二戒老中医@gmail.com
王景
2012年8月25日 重庆
 
期待精校本出版,造福医林。
 
最近在看一‘残’本,很有特色,期待精教本早日出版
 
前两天看打五折买的,今天看又75了,呵呵,捡了个便宜啊~~
 

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谢谢,,我的精校本没有一个空格,哈哈,还有很多重新找回的段落。
 
这本书要出版了吗?
 
期待完整版的好书,加油楼主
 
陳士鐸與傅青主之學術研究--陳俊哲 細說中醫

傅青主女科一書可以說影響清朝以降數百年的中醫婦科,這是誰也不能否認的,打開現代婦科各名家的經驗集,不牽涉到傅氏女科的幾乎沒有,女科的部份方劑更是如雷貫耳。而女科與辨證錄中婦人科是有著百分之百的相似度,那麼辨證錄中的其他內容,是否也能像女科有著出神入化的功效,這是我們應該關心的。

女科的說理、用藥均相當獨特,辨證錄的其他內容也是一樣,文氣更是相同。自清朝到現在,對於傅青主與陳士鐸的相關著作,都呈現各說各話的問題,有的推崇,有的把陳士鐸貶低到一文不值。其實比較少關注到的是內容有用嗎?能夠指導醫學把病治好嗎?我想這才是最重要的。

以我的閱讀感受而言,陳士鐸一系列著作,是有其一貫的思想,用這一貫的思想去治病、用藥,這是最難得的。以雄視中醫數百年的張景岳也尚未達到能破能立的階段,可惜書中太多亂七八糟的東西,看了真的令人搖頭嘆息,例如看來就是腫瘤,可是還會跑出小鳥、小蛇等等。陳士鐸用很誠心的筆觸表明,這些著作不是他的原創,只是記錄與傳遞,託名黃帝、岐伯這些都還好說,不管對與錯他是原文照搬,像關於紅鉛的問題他也不以為然的提出來,這是他書中唯一提出辯解的。

醫書就是要能解決臨床問題,否則一切都是假的,盡管講的天花亂墜、煞有其事,畢竟也是筆墨遊戲。然而自古有太多醫書不是專業醫師寫的,即使大名鼎鼎的醫書我也認為只是編纂的剪刀糨糊著作,例如張氏醫通、證治準繩、壽世保元,這些作者有的當大官、有的就是表明不業醫,所以以蒐集資料、保存文獻而言是有貢獻的,但是要我完全信服其中醫案是很難的。

所以岳美中在評論傅青主女科時,也認為“求其術之可用,無庸核其書之必真“,這句話是王安石說的。也認為傅氏之方,粗看雖無法度,實際還是本仲景制方準繩而來,不過能變化神明而已。錄自(岳美中醫話集P27)。所以看陳氏之書,要先熟悉內、難、傷寒、金匱,以及後世名家之論,因為牽涉甚廣,是在前人的法度中作修正與突破。

然而臨床厲害、療效高竿的醫師,往往是會被病人所淹沒,例如葉天士,每天病人都看不完,哪有時間靜下來寫書,把他一肚子的學問寫出來。而且越是年長越會害怕寫書。因為一方面不管寫的如何,總是會留下蹤跡,讓後人指點,另一方面是隨著年紀學驗的增長,更多了解疾病的險惡和醫理的不可捉摸,到老還有不可解決的問題,那麼會自認憑什麼寫書指導後人呢。

況且著書一定要能立說,不然寫書做什麼,前人都已經寫很多了,何必再寫。立說就是要完整的建構一套理論,能夠普遍的應用解決問題。張仲景是最佳代表,所以受到後世的推崇,傷寒金匱除了理論指導,其中大部分內容可以說是醫案記錄,用醫案來帶理論,這才是正常邏輯推論。因為臨床有這些問題,所以我就架構這套理論來解決,我想這也是最好的立說方式。然後醫案立說的著作之後,最好能夠再寫本草書,把對藥物的經驗和見解寫出來,這很重要,因為處方用藥關鍵處為什麼要這樣用,不自己講清楚誰也不知道,張仲景如果能寫本草書,那後學者就能更快掌握、理解傷寒論。

而最後一定要再寫一本補充內經的書,內經的重要性是因為它提出的是終極式理論,什麼是終極式理論,簡單的說醫學就是要解決疾病,所以闡明人的生理、病的病理、治病的原則才是最重要的。這些看來很簡單,可是卻也是最困難的,就好像論語講的人性是亙古不變的。所以想要建立能夠亙古不變的終極式理論,哪可能是簡單的事情,想要超越內經是一個夢想,一般能夠註解內經已經很了不起了,張景岳的類經就已經很不錯了,可是還是繞在內經中,還沒提出令人興奮的新理論。

所以理想的著書順序就是以醫案來帶理論的書,再來就是本草書,最後是終極式理論的書。以上這些目標我在陳士鐸的系列著作都看到了,雖然書中有大量亂七八糟的東西,可是其中有很多項目是我目前正在摸索的,也有我已經體會到了的,可是書中已經先提出來了,例如以克為生。

讀這一系列著作也要有順序的閱讀,先讀黃帝外經,把書中關鍵的理論理解好,然後再讀本草秘錄,這兩本書篇幅都很短,一兩天都可以看完的,因為這套書有個基本原則,就是詳人所略、略人所詳,重點是很突出的,易讀。再來可以先讀石室祕錄,這本是以治法為分類,以古醫書而言是個創舉,算是一種模擬教學,是一種腦力測驗。但是病種分散,同病症分散於各治法中,臨床時難以按圖索驥,所以後人從此書分別采出,再依病症分門別類,就成了【傅青主男科】這本書。可是雖然方便閱讀與臨床,但是減省甚多,難以體會原意而加以變通運用,應該自行依辨證錄的目錄再重新編輯過,最後再與辨證錄合觀,也就能讀出其中的精髓,而基本上就是幾個古方的加減,如六味丸、補中益氣湯、逍遙散、四君、天王補心、補血湯等等,不然幾乎一個證就是一個方,方子那麼多怎麼去背、去用。唯有抓住基本原理,才能隨心所欲的運用,應付臨床的各種變化,就好像用傷寒意而不用傷寒方。而比傷寒論好太多的是症狀加減則有本草秘錄可比對,臟腑生克則有外經可以解說,這樣就有個完整的架構。

例如當歸補血湯,這方子誰都知道,可是書中的靈活變化令人擊節讚賞,加肉桂五分,成為黃耆補氣湯,治療畏寒腹痛小產。加黑荊芥二錢治吐血。加三七、茯苓、丹皮治血淋。加熟地,而重用當歸、輕用黃耆,治男子萎黃而無子,此治血虛非失血之血虛。加三七、桑葉,治老婦血崩。二陳湯更有至少25種變化,而重要的心腎不交的問題,黃連與肉桂同用的方子就有七個,用心的交叉比對則了無遺蘊。而應用傷寒的方劑、或是理論又有所增益的更是繁多,所以不熟悉內難、傷寒、本草,貿然的來讀這套書是會倍感吃力的。

閱讀這套書還有個大的障礙,就是脈症簡略,為什麼會有脈症簡略的問題,我想這套書是寫給有豐富醫療經驗的人看的,太基本的就不寫了,閱讀者應該都要懂了,都要知道了,所以是在詳人所略的前提下,而又略人所詳,主要用心在很多篇幅解釋辯證的關鍵,與仲景的寫法不同。例如本草秘錄也是一樣,一定要和本草蒙筌一起看,因為當時主流的本草書就是本草蒙筌,而不是清朝中後期的本草備要。所以會閱讀本草秘錄的人應該是已經熟悉本草蒙筌的,這樣才知道作者想要表達的東西。而脈症簡略的問題當可自行補充,這對有經驗者不是難事,更何況另有脈訣闡微一書可參考,脈訣闡微是唯一陳士鐸用大篇幅註解的,不像外經微言那樣寫的少少的,不過也可以見到陳士鐸厚實的功力。

石室祕錄有一段文章沒有目錄,在傷寒相舌秘法後面,我把他們標為【雷公十七論】,這是外經的簡易本,論臟腑、陰陽、五行、四時、氣色、生死、脈訣等等,須與外經同看。如論五行的文字與外經幾乎相同,有些段落雷公十七論有而外經卻沒有,所以要抄過來。其實即使這樣,外經的內容還是不完整,因為還有很多終極式理論散落在本草秘錄和辨證錄。所以張釉峰編寫的黃帝外經淺釋,根本有註解跟沒註解一樣,並不能提高我們對此書的認識。例如辨證錄、石室祕錄、本草秘錄就有23處的胃為腎之關門(附錄二),與內經的腎為胃之關不同,而23處就有22個處方是可以了解為什麼不同。本草秘錄的肉桂一文,對心腎的解說更是清楚,有理、有法、有方,三者皆俱。而註解紅鉛損益篇第七如果不與本草秘錄的月水互相參考,我想是不能理解其原意的,所以我會摘取辨證錄和石室祕錄的相關理論抄到外經之中,也把應用方劑補充進來,這樣就有法有方,不像內經、諸病源候論都是有法無方,所以想要註解外經必須通讀所有陳士鐸的著作。

辯證錄一定要最後讀,而且要從頭開始讀,邊讀邊記錄,不然隨意翻讀不然會覺得莫名其妙,尤其大部分前面註解過的後面就省略掉了。剛開始讀比較辛苦,因為獨特的理論不易理解,最後會越讀越快,了然于心的感覺很快就會湧現,整套讀完再根據自己不懂的部份找出來加強,或是自認為有需要整理的再抓出來,如心、腎、肝之間的關係運用,能夠多讀幾遍那是最好的。最後應用到臨床一兩個月之後,再重新細細的閱讀一遍,臨床與理論互相再激盪,就會有更多的奇妙源頭出現。

【黃繩武婦科經驗集】書中有【傅青主女科評注】可以參看,補充女科不足的地方寫的很好,畢竟大匠受人以規矩,不足以方寸,所以不可能全面性的都寫到。比較詳實的是對女科中的不可能症狀也是直言無諱,不因女科盛名而有所曲隱。如經前泄水一症罕見,簡直不大可能,但是黃老見過數例用建固湯亦有效。而女科評注關於藥物配伍、作用就沒能寫到要害,這與其他婦科書一樣,因為沒有全盤的了解這套書所致,所以如能全面的理解而能靈活變化,就不至於為女科所限或是這套書所限,可以處理的問題會更多、更廣。

再來關於著作權的問題,陳士鐸有表明他這些著作是別人傳給他的,是掛名而已,應該認真的關心究竟是不是傅青主而已,陳士鐸並無剽竊之嫌。山西何民高先生對比女科手稿是傅青主的墨跡,內容稍有出入,但是出入的是比辨證錄和女科語意更完整,而且糾正了順經湯茯苓應為黃芩的錯誤。所以我猜想這批書或許是傅青主的老師所傳,而傅青主或是傅青主的同門再傳給陳士鐸,會交給陳士鐸是因為陳士鐸交往的人可以幫助書的出版,古代出書不容易。本草綱目要傳到李時珍的孫子才得以刊行,而出版的最大功勞是當代文壇大家王世貞的做序。所以女科會冠上傅青主大名,應該是這套書與傅青主有相當淵源,而且傅青主民族氣節與醫術的盛名至今不衰,所以其傳奇最近更有電視劇的開拍,那麼當時冠上傅青主就更容易出版與販售。

傅青主38歲才拜師學醫,比朱丹溪更早一點點,可是要能夠建構這麼一套複雜的理論與應用,短時間內是不大可能的,即使傷寒論也是如此,所以張仲景也不是原創者,只是整理者而已。有人認為女科文詞粗鄙,其實用醫書的書寫越是簡略越好,雖用到對仗的語法還不至於被說是八股。而另外一個可能被認為低俗的原因,我想是關於性行為的描述,如老婦房勞,原宜閉關,不宜出戰,倘興酣浪斗,一如少年時,或是婦人氣衰者,不耐久戰,戰久則必泄精,或是月經來時,貪歡交感,或是孕婦久戰不已,或是下體冰冷,其實性行為對健康有很大的影響,諱莫如深反而更會導致行為偏差,辨證錄書中出現色欲有九次,提到下體有十次,這些都是應該勇敢面對的,可是頑固變形的禮教封閉之下,想要做這樣的突破是不容易的。

不過書中不少練形成仙、仙骨、或是山魈、鬼祟、鬼胎的問題,鬼胎者腫瘤也,鬼祟也多見精神疾患,這是不該苛求的,而成仙之道更是道家念玆在玆的,這是個人信仰、信念應該給予尊敬。中醫與道家是很難分開,中醫藉由道家而得到發展的有不少,道家是有功於醫,但是神仙不死的觀念還是令人不能接受,所以中醫大量引用道家書籍的很少。反倒是韓國的東醫寶鑑就引用不少,這是很難得的,雖然東醫寶鑑只是重新編輯中醫的少數幾本書而已,沒有提出新的觀念或是看法,而引用道家說法卻是令人注目。道家的修行對養生有很大幫助,這是傳統中醫所缺乏的,尤其是靜坐調息對智慧思緒更有提升與穩定的作用,所以張錫純不也提倡過醫士應該學習靜坐。

不過雖然滲入道家說法,也不掩其創新的精神,如神農本草、千金方都是一樣,所以著作權是誰的這個問題不大,關鍵在於有用最重要。況且在閱讀近人的經驗集屢屢出現陳士鐸的大名,這與其他著作而言是少見的(附錄一),浙江名醫范文甫甚至將辨證錄、石室祕錄貯之青囊,以便隨時翻閱。在【四部總錄】中引用【慈雲樓藏書志】關於石室祕錄的評語;世之信而用之者,亦間有效,則是不可解矣。程杏軒雖然在【醫述】石室祕錄的條目中把陳士鐸罵到臭頭,可是還大篇幅的引用三篇文章,更是不可解。驗方新編也摘錄辨證錄與石室祕錄甚多,但不明出處,如心腎兩交湯、保精湯等等,而近代沈仲圭、何紹奇雖賞用驗方新編的方子,可是卻還看不出源自何處。其實看慣陳士鐸的方子,如果在其他書中看到引用,大約一眼就可以看出不用翻書比對,就像仲景方一樣,是有一定的規律。沈金鰲的傷寒論綱目和婦科玉尺也引用陳氏之書甚多,不再復述。

陳氏這套書雖曰不可解,其實解之不難,用不用心而已。會用心是因為書中充滿大聲疾呼,呼喊中醫的不用心思考,指責辯證論治的錯誤。更佩服作者在繼承原有的基礎上,做到能立、能破,我們在運用其理論、方法、方藥,皆能別開生面的解決目前的難題,這豈不令人砰然心動。所以內、難、仲景諸書是可以打開中醫的大門,金元明清諸家是告訴我們在門裡面他們所看到的,而個人以為陳氏之書是奮力的打開一片新天地,讓我們可以優游其中,也激勵我們繼續再創新局,中醫是有無限的可能。所以內經不是說過:言不可治者,未得其術也。意思不就是說天下沒有治不好的病,繼續再加油吧。


附錄一:
岳美中醫話集、岳美中、P28,治脫疽即脈管炎,用(傅青主祕方)之顧步湯,實出自辨證錄。

治驗回憶錄、趙守真、P78、瘰癘案、用辯證錄之轉敗丹。

來春茂醫話、來春茂、P93、治高血壓,用辯證錄之舒怒益陰湯。

范文甫專輯、范文甫、
P98、治嘔吐、用辯證奇聞之和解湯。
P105、治痢疾、用石室祕錄之痢下通用方。
P141、治痔疾、用辯證錄之益後湯。
P11、治腰痛、用辯證奇聞之寬腰湯。

魏長春臨床經驗選輯、魏長春、P2、治胃潰瘍出血,用辨證錄之壯水湯。

五十年臨症得失錄
P49,治偏頭痛,用辯證錄散偏湯。
P71,治口眼歪斜,傅青主之口眼歪斜方加味,加味豁痰搜風湯,山藥20、膽南星10、法半夏10、細辛3(後下)、麻黃10、當歸尾15、川芎15、地龍15、白殭蠶15、杜紅花10、赤芍158、蔓荊子15、蟬衣5、大蜈蚣2條(研沖),黃酒為引,水煎服。【五十年臨症得失錄71】

失眠:心腎不交,入寐困難、多夢、頭昏眼花、五心煩熱、心悸怔忪、口乾煩渴、夜夢遺莖,舌紅少苔,脈細弦,取辯證錄之上下兩濟丹,熟地30、白朮15、山茱萸9、肉桂3、黃連3、硃茯神9、菖蒲6、遠志9、山梔子9、炒棗仁9。【南鄭醫案選79】

困學齋中醫隨筆、朱柄林
P12、記載裘沛然治療痢疾日夜如廁百次,用石室祕錄通治法。當歸三兩、白芍三兩、萊菔子一兩、枳殼、檳榔、甘草、車前子各三錢。【困學齋中醫隨筆12】
P223、因沈仲圭(吳山散記)錄自鮑氏驗方新編之保精湯,朱氏用以治遺精,確有佳效。芡實一兩,山藥一兩,蓮子五錢,茯神二錢,炒棗仁三錢,人參一錢,水煎服。先將湯飲之。后加白糖五錢,拌勻,連渣同服。【珍本醫書集成23、吳山散記P45】按:吳山散記引自鮑氏驗方新編,實乃出自石室祕錄卷六、內傷門之夢遺,鮑氏、沈氏、朱氏均失考。

李可老中醫急危重症疑難病經驗專輯、李可、
P129、治闌尾囊腫並腸梗阻,取辯證錄之清腸飲。
P227、治一身盡痛,取傅青主男科卷三、石室祕錄、滿身皆痛方。
取石室祕錄之引火湯,用於:
P14、121、279,鼻衄
P54、55、消渴
P38、卒中前兆
P204、SLE
P238、頭痛
P288、瘡瘍重症
P297、舌瘡
P285、口瘡
P291、白塞氏症
P281、倒經
P219、骨質增生
P239、三叉神經痛
P265、中心視網膜炎
P338、甲狀腺癌頸轉移
 
陳士鐸與傅青主之學術研究--陳俊哲 細說中醫

傅青主女科一書可以說影響清朝以降數百年的中醫婦科,這是誰

傅青主用药独特,据说《本草新编》就是记录的他的用药经验,值得一读
 
这个有没有配图呢?真书中。
 
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