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- 2013/01/13
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一、一般情况:
姓名：严锐 性别： 男 年龄：28 职业：文员 婚否：已婚
身高 ：172 体重 ：140 胖瘦：中等 面色：黄,白,红,黑？黄
籍贯：四川 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
勃起时间短，无法坚挺，有时无法勃起
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
手淫史多年，患病一年多，中间吃过万艾可等，恢复过一段时间，到了冬天又发病了
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
慢性肠胃炎，有前列腺炎，吃过消炎药，五子衍宗丸，海狗丸。右归丸，桂附地黄丸。中药等
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
病史勃起无力，发病3个月。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
之前因不育找过中医，中医诊断为气虚，开了参茸三肾胶囊，五子衍宗丸加味等
自己用过西药艾力达，用过几次后，可不使用药恢复正常
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒 无感冒，无发冷发热情况
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
很少出汗
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便1到2次，多数为稀。深黄色，小便多次，有尿不尽，尿等待等情况
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
一般二碗饭，喜煎烤油腻食物，口不干，饮水多
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
嗜睡 梦比较多
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
目前在吃海狗丸。益肾灵，龟龄集等。想问下我的体质是属于阳虚或者阴虚，
可以吃这个方子吗 麻6克，柴胡6克，川芎6克，香附10克，白蒺藜12克，橘叶4克，制首乌10克，枸杞子10克，肉苁蓉10克，巴戟天10克，枳壳6克。
姓名：严锐 性别： 男 年龄：28 职业：文员 婚否：已婚
身高 ：172 体重 ：140 胖瘦：中等 面色：黄,白,红,黑？黄
籍贯：四川 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
勃起时间短，无法坚挺，有时无法勃起
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
手淫史多年，患病一年多，中间吃过万艾可等，恢复过一段时间，到了冬天又发病了
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
慢性肠胃炎，有前列腺炎，吃过消炎药，五子衍宗丸，海狗丸。右归丸，桂附地黄丸。中药等
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
病史勃起无力，发病3个月。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
之前因不育找过中医，中医诊断为气虚，开了参茸三肾胶囊，五子衍宗丸加味等
自己用过西药艾力达，用过几次后，可不使用药恢复正常
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒 无感冒，无发冷发热情况
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
很少出汗
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便1到2次，多数为稀。深黄色，小便多次，有尿不尽，尿等待等情况
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
一般二碗饭，喜煎烤油腻食物，口不干，饮水多
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
嗜睡 梦比较多
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
目前在吃海狗丸。益肾灵，龟龄集等。想问下我的体质是属于阳虚或者阴虚，
可以吃这个方子吗 麻6克，柴胡6克，川芎6克，香附10克，白蒺藜12克，橘叶4克，制首乌10克，枸杞子10克，肉苁蓉10克，巴戟天10克，枳壳6克。
