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坏了,我的黄芪长虫子了,真可惜

我的黄芪应该和牙师一起买的? 打粉不是很碎,今天仔细检查过没有生虫变霉,
现在收在冰箱里了。
 
这个可以有,前些天刚好和鸡爪叔也聊到过。3克冲服。

这个只有自己买了鸡内金,才知道它的样子,能否生吃。
我在同仁堂买,脏兮兮的渣滓,根本没法生吃
晒干过程中肯定有类似干燥剂或者细菌什么的,味道太难闻了
 
这个黄芪看起来不错,我就知道红皮的不好,这个肯定好。我也想买点。

牙师看到我发的帖吗
 
这个只有自己买了鸡内金,才知道它的样子,能否生吃。
我在同仁堂买,脏兮兮的渣滓,根本没法生吃
晒干

嘿嘿。。
鸡内金是啥知道吗。
浙江省中医院药房的鸡内金还是不错的,很脆。
拿个杵捣碎,闭眼一吞就是啦。
还有,请对买来的鸡内金说一下话。
对不起,前生今世,种种因缘,在此不得以下服用,愿您往生西方极乐世界,化解我体内难消的业障。南无阿弥陀佛
 
嘿嘿。。
鸡内金是啥知道吗。
浙江省中医院药房的鸡内金还是不错的,很脆。

( ⊙ o ⊙ )啊!可是万一有细菌吃进去后身体里生虫子怎么办?
 
我好害怕耶, 2012来啦~

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气足,顶的

气通肺,肺主金,金生水,水主肾!“虚则补其母”,这就是为何吃人参补气血可以壮阳的原因所在,肾之母为肺,补肺气生肾阳。
 
这个只有自己买了鸡内金,才知道它的样子,能否生吃。
我在同仁堂买,脏兮兮的渣滓,根本没法生吃
晒干

鸡内金本来就是装鸡屎的
 
鸡 内 金(《本经》)



鸡内金为雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。全国各地均有饲养。味甘,性平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效运脾消食、固精止遗。临床用名有鸡内金、炒鸡内金、焦鸡内金、醋鸡内金。



【本草汇言】



《神农本草经》:主泄利。

《日华子本草》:平,无毒。止泄精,主崩血、崩中、带下、肠风、泄痢。

《本草纲目》:治小儿食疟,疗大人淋漓反胃,消酒积,主喉闭乳蛾,一切口疮,牙疳诸疮。

《本草经疏》:此即肫内黄皮,一名鸡内金是也。肫是鸡之脾,乃消化水谷之所。其气通达大肠、膀胱。二经有热则泄痢遗溺,得微寒之气则热除而泄痢遗溺自愈矣。烦因热而生,热去故烦自止也。今世又以之治诸疳疮多效。

《得配本草》:甘,平。入大肠、膀胱。健脾开胃,祛肠风,治泄痢,消水谷,除酒积。

得花粉,治膈消饮水。配枯矾,敷牙疳口疮。清热之功。拌入乳,治小儿疟疾;同郁金,贴夵腮疮蚀。

《医学衷中参西录》:鸡内金:鸡之脾胃也,其中原含有稀盐酸,故其味酸而性微温,中有瓷、石、铜、铁皆能消化,其善化瘀积可知。《内经》谓“诸湿肿满,皆属于脾”,盖脾中多回血管,原为通彻玲珑之体,是以居于中焦以升降气化,若有瘀积,气化不能升降,是以易致胀满。用鸡内金为脏器疗法,若再与白术等分并用,为消化瘀积之要药,更为健补脾胃之妙品,脾胃健壮,益能运化药力以消积也。且为鸡内含有稀盐酸,不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之,是以男子痃癖、女子癥瘕,久久服之皆能治愈。又凡虚劳之证,其经络多瘀滞,加鸡内金滋补药中,以化其经络之瘀滞而病始可愈。至在治室一次未见者,尤为要药,盖以其能助归、芍以通经,又能助健补脾胃之药,多进饮食以生血也。

女子干血劳之证,最为难治之证也,是以愈者恒少。惟善用鸡内金者,则治之多能奏效。愚向为妇女治病,其谦于饮食者,恒白术与鸡内金并用。乃有两次遇有此药者,一月间月信来三次,恍悟此过用鸡内金之弊也。盖鸡内金善化瘀血,即能催月信速于下行也。然月信通者服之,或至过通,而月信之不通者服之,即不难下通。况《内经》谓“中焦受气取汁,变化而赤,是为血。”血之来源,原在脾胃能多消饮食。鸡内金与白术并用,原能健脾胃以消饮食也。况脾为后天资生之本,居中央以灌溉四旁。此证之多发劳嗽者,脾虚肺亦虚也,多兼灼热者,脾虚而肾亦虚也。再加山药、地黄、枸杞诸药以补肺滋肾,有鸡内金以运化之,自能变其浓厚之汁浆为精液,以灌注于肺肾也。迨至服药日久,脏腑诸病皆愈,身体渐复原,而月信仍不至者,不妨再加 虫、水蛭诸药。如嫌诸药之猛悍,若桃仁、红花亦可以替代。然又须多用补正之药品以驾驭之,始能有益而无害也。是愚向曾本此意拟一方,名资生通脉汤,后列用其方治愈之案数则,可参观也。

《内经》谓“女子二七天癸至”,所谡二七者,十四岁也。然必足年足月十四岁,是则室女月信之通,当在年十五矣。若是年至十五月信不通,即当预为之防。宜用整条生怀山药,轧细过罗,每用一两或八钱,煮作茶汤,调以蔗糖令适口,以之送服生鸡内金细末五分许,当点心用之。日两次,久则月信自然通下。此因山药善养血,鸡内金善通血也。若至因月信不通,饮食减少,渐觉灼热者,亦可治以此方,鸡内金末宜多用至一钱,服茶汤后再嚼服天冬二三钱。

至于病又加重,身体虚弱劳嗽,宜用掘拟资生通脉汤。此方之后,载有数案,且用此方各有加减,若服资生通脉汤,病虽见愈月信仍不至者,可参观所附案中加减诸方。

上所论诸方之外,愚有新拟之方,凡服资生通脉汤病见愈而月信不见者,可用生怀山药四两,煮浓汁,送服生鸡内金细末三钱。所余山药之渣,仍可水煮数次,当茶饮之。久之月信必至,盖鸡内金生用,为通月信最要之药,而多用又恐稍损气分,故又多用山药至四两,以培气分也。



【现代药理研究】



1. 炙鸡内金粉末可使胃液的分泌量增加,使胃运动增强。

2. 鸡内金水剂对加速机体排除放射性锶有一定作用。
 
黄 芪(《本经》)



黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜英黄芪的干燥根。栽培或野生。蒙古黄芪主产于内蒙古、吉林、山西、河北等地;膜英黄芪主产于山西、黑龙江、甘肃、内蒙古等地。原植物生于山坡、沟旁或灌丛中,喜干燥、阳光,以土层深厚、富含腐殖质、透水力强、中型和微碱性的砂质壤土最宜生长。味甘,性温。归肺、脾经。功效补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌。临床用名有黄芪、蜜炙黄芪。



【本草汇言】



《神农本草经》:味甘,微温。主治痈疽,久败疮排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。

《名医别录》:无毒。主治妇人子藏风邪气,逐五藏间恶血,补丈夫虚损,五劳羸瘦,止渴,腹痛泄利,益气,利阴气。

《药性论》:治发背,内补,主虚喘,肾衰耳聋,疗寒热。

《日华子本草》:恶白鲜皮。助气,壮筋骨。长肉,补血,破症癖,瘰沥瘿赘,肠风,血崩带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽,并治头风热毒,赤目等。

《开宝本草》:味甘,微温,无毒。妇人子藏风邪气,逐五脏间恶血,补丈夫虚损,五劳羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益气,利阴气。

《药类法象》:治虚劳自汗,补肺气,实皮毛, 泻肺中火, 如脉弦自汗。善治脾胃虚弱,疮疡血脉不行, 内托阴证疮疡必用之。

《药性赋》:味甘,气温,无毒。升也,阳也。其用有四:温分肉而实腠理,益元气而补三焦,内托阴证之疮疡,外固表虚之盗汗。

《汤液本草》:气温,味甘,纯阳。甘微温,性平,无毒。

入手少阳经、足太阴经,足少阴、命门之剂。

《象》云:治虚劳自汗,补肺气,入皮毛,泻肺中火。如脉弦自汗,脾胃虚弱,疮疡血脉不行,内托阴证疮疡,必用之。

《心》云:补五脏诸虚不足,而泻阴火、去虚热,无汗则发之,有汗则止之。

《珍》云:益胃气,去肌热,诸痛必用之。

《本草》云:主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠瘘,补虚,小儿百病,妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血,补丈夫虚损,五劳羸瘦,腹痛泄痢,益气,利阴气。

芪与桂同功,特味稍异,比桂但甘平、不辛热耳。世人以苜蓿根代之,呼为土黄芪,但味苦,能令人瘦;特味甘者,能令人肥也。颇能乱真,用者宜审。治气虚盗汗并自汗,即皮表之药。又治肤痛,则表药可知。又治咯血,柔脾胃,是为中州药也。又治伤寒尺脉不至,又补肾脏元气,为里药。是上、中、下、内、外三焦之药。

东垣云:黄芪、人参、甘草三味,退热之圣药也。《灵枢》曰:卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖。黄芪既补三焦、实卫气,与桂同,特益气异耳,亦在佐使。桂则通血也,能破血而实卫气,通内而实外者欤。桂以血言,一作色求,则芪为实气也。恶鳖甲。

《本草发挥》:洁古云:治虚劳自汗,补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦,自汗,善治脾胃虚弱,疮疡,血脉不行。内托阴证疮疡,必用之药也。《主治秘诀》云:性温,味甘,气薄味厚,可升可降,阴中阳也。其用有五:补诸虚不足一也,益元气二也,去肌热三也,疮疡排脓止痛四也,壮脾胃五也。去诸经之痛,除虚热,止盗汗。

《本草经疏》:黄芪禀天之阳气、地之冲气以生。故味甘微温而无毒。气厚于味,可升可降,阳也。入手阳明、太阴经。甘乃土之正味,故能解毒。阳能达表,故能运毒走表。甘能益血,脾主肌肉,故主久败疮,排脓止痛。风为阳邪,凡贼风虚邪之中人也,则病疠风,经曰:邪之所凑,其气必虚。性能实表,则能逐邪驱风,故主大风癞疾,五痔鼠瘘,补虚,兼主小儿天行痘疮之在阳分,表虚气不足者,小儿胎毒生疮疖。《别录》又主妇人子脏风邪气,逐五脏恶血者,血不自行,随气而行,参合血药则能之矣。补丈夫虚损,五劳羸瘦者,通指因劳阳气乏绝所生病也。甘温益元气,甘温除大热,故通主之。气旺则津液生,故止渴。血虚则腹痛,中焦不治亦腹痛,脾胃之气不足则邪客之而泄痢,补中气则诸证自除矣。益气利阴气者,阳生阴长也。

简误:黄芪功能实表,有表邪者勿用。能助气,气实者勿用。能内寒补不足,胸膈气闭闷,肠胃有积滞者勿用。能补阳,阳盛阴虚者忌之。上焦热甚,下焦虚寒者忌之。病人多怒,肝气不和者勿服。痘疮血分热盛者禁用。

《本草蒙筌》:味甘,气微温。气薄味厚,可升可降,阴中阳也。无毒。生用治痈疽,蜜炙补虚损。入手少阳,入足太阴。主丈夫小儿五劳七伤,骨蒸体瘦,消渴腹痛,泻痢肠风;治女子妇人月候不匀,血崩带下,胎前产后,气耗血虚。益元阳,泻阴火。扶危济弱,略亚人参。温分肉而充皮肤,肥腠理以司开阖。固盗汗自汗,无汗则发,有汗则止;托阴疮癞疮,排脓止痛,长肉生肌。外行皮毛,中补脾胃。下治伤寒,尺脉下至。是上中下、内外、三焦药也。性畏防风,而防风能制黄芪,黄芪得防风,其功愈大。盖相畏而相使者,故二味世多相须而用。《衍义》又云:因多补益之功,药中呼为羊肉。

谟按:参芪甘温,俱能补益。证属虚损,堪并建功。但人参惟补元气调中,黄芪兼补卫气实表。所补既略差异,共剂岂可等分!务尊专能,用为君主。君药宜重,臣辅减轻。君胜乎臣,天下方治,臣强于主,国祚渐危。此理势自然,药剂仿之,亦不可不注意也。如患内伤,脾胃衰弱,饮食怕进,怠惰嗜眠,发热恶寒,呕吐泄泻,及夫胀满痞塞,力乏形羸,脉息虚微,精神短少等证,治之悉宜补中益气,当以人参加重为君,黄芪减轻为臣。若系表虚,腠理不固,自汗盗汗,渐致亡阳,并诸溃疡,多耗脓血,婴儿痘疹,未落全浆,一切阴毒不起之疾,治之又宜实卫护荣,须让黄芪倍用为主,人参少入为辅焉。是故治病在药,用药由人。切勿索骥按图,务须活泼泼地。先正尝曰:医无定体,应变而施。药不执方,合宜而用。又云:补气药多,补血药亦从而补气;补血药多,补气药亦从而补血。佐之以热则热,佐之以寒则寒。如补中益气汤,虽加当归,当归血药也,因势寡,则被参芪所据,故专益气佥名;又当归补血汤,纵倍黄芪,黄芪气药也,为性缓,亦随当归所引,惟以补血标首。佐肉桂附子少热,八味丸云然;加黄柏知母微寒,补阴丸是尔。举隅而反,触类而推。则方药之应乎病机,病机之合乎方药,总在君臣佐使之弗失,才致轻重缓急之适中。时医不以本草加工,欲望制方。如是之通变合宜者,正犹学射而不操夫弓矢,其不能也决矣。

《本草乘雅》:黄芪一名戴糁,戴椹,百本。戴在首,如卫气出目行头,自上而下,从处而内,百骸百脉,咸卫外而固矣。芪可信可速,能知卫气出入之道路,便能了知黄芪之功用矣。

黄中色,通志云:始生为黄,芪,芪宿也。指使不从力役,如人胃居中,营卫气血,筋脉齿发之属,莫不始生于胃,而卫气之拘吸,营血之濡运,筋脉之展摇,齿发之生长,亦莫不从胃指挥宣布。所谓外者中之使也,营血筋脉悉属有形,统御节制,唯一卫气,所谓卫者气之帅也。痈疽久败、大风癞疾、五痔鼠瘘,咸无卫气卫外,故肌肉腐烂,黄芪味甘气温,肉似肌腠,皮折如绵,宛若卫气之卫外而固者也。故能温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖。唯卫气虚弱,不能固护肌肉者宜之。倘涉六淫,毒热炽盛,又当谢谢之,未可谬用。补虚者,补卫气之虚,小儿阴常有余,气常不足,故百病咸宜也。

涉六淫毒炽盛,亦非禁止不行,惟在颐曰:指气使者何如耳。芪宿,则更事久历,事能尽知,乃可颐曰:指气使,不从力役。设非主张于内者,安能固设于外耶。

《药性解》:味甘,性微温,无毒,入肺、脾二经。内托已溃疮疡,生肌收口,外固表虚盗汗,腠理充盈。恶龟甲、白鲜皮。

按:黄芪之用,专能补表,肺主皮毛,脾主肌肉,故均入之。已溃疮疡及盗汗,皆表虚也,故咸用之。里虚者忌服,恐升气于表,愈致其虚,表邪者忌服,恐益其邪也。惟表虚邪凑不发汗者,可酌用之。生者亦能泻火。

《药鉴》:气薄味甘性温,无毒,升也,阳也。其用有四:温分肉而实腠理,益元气而补三焦,内托阴症之疮痍,外固表虚之盗汗。如痈疽已溃者多用,从里托毒而出。又能生肌收口,补表故也。大都表邪旺者不可用,用之反映邪气。就阴气弱者论之,亦宜少用,若用之以升元气于表,则内反虚耗矣。又表虚有邪,发汗不出者,服之自汗。此药大益胃气,能解肌热,故人参、黄芪、甘草三味,退虚热之圣药也。入手少阳足太阴少阴肾命门之剂。蜜炙用之,大能止汗,生用又能发汗。人参非此则不能补,故为补中益气之要药也。用之于痘家,与前参同,但实热之症,比参尤加谨焉。恶鳖甲。

《景岳全书》:味甘气平,气味俱轻,升多降少,阳中微阴。生者微凉,可治痈疽;蜜炙性温,能补虚损。因其味轻,故专于气分而达表,所以能补元阳、充腠理、治劳伤、长肌肉。气虚而难汗者可发,表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以气固而血自止也,故曰血脱益气;其所以除泻痢带浊者,以气固而陷自除也,故曰陷者举之。然其性味俱浮,纯于气分,故中满气滞者,当酌用之。

《本草备要》:补气,固表,泻火。

甘温,生用固表,无汗能发,有汗能止。丹溪云:黄芪大补,阳虚自汗,若表虚有邪,发汗不出者,服此又能自汗。温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热。炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。脾胃一虚,土不能生金,则肺气先绝;脾胃缓和则肺气旺而肌表固实,补中即所以固表也。生血生肌,气能生血,血充则肉长。经曰:血生肉。排脓内托,疮痈圣药。毒气化则成脓,补气故能内托。痈疽不能成脓者,死不治,毒气励而元气衰也。痘证亦然。痘证不起,阳虚无热者宜之。新安汪机治痘证虚寒不起,用四君子汤加黄芪、紫草多效。间有枯萎而死者,自咎用药之不精,思之至忘寝食。忽悟曰:白术燥湿,茯苓渗水,宜痘浆之不行也。乃减去二味,加官桂、糯米以助其力,因名保元汤。人参、白术、茯苓、甘草,名四君子汤。王好古曰:黄芪实卫气,是表药;益脾胃,是中州药;治伤寒尺脉不至,补肾元,是里药。甄权谓其补肾者,气为水母也。《日华》谓春止崩带者,气盛则无陷下之忧也。《蒙筌》曰:补气药多,补血药亦从而补气;补血药多,气补气亦从而补血。益气汤虽加当归,因势寡,功被参芪所据;补血汤数倍于当归,亦从当归所引而补血。黄芪一两,当归二钱,名补血汤。气药多而云补血者,气能生血,又有当归为引也。表旺者不宜用,阴虚者宜少用,恐升气于表而里愈虚矣。为补药之长,入补中药槌扁,蜜炙;达表生用。或曰:补肾及治崩带淋浊,宜盐水浸炒。昂按:此说非也。前证用黄芪,非欲抑黄芪使入肾也,取其补中升气,则肾受荫,而带浊崩淋自止,即日华气盛自无陷下之忧也。有上病而下取,有下病而上取,补彼经而益及此经者,此类是也。茯苓为使。恶龟甲、白鲜皮。畏防风。东垣曰:黄芪得防风,其功益大,乃相畏而更以相使也。

《本经逢原》:甘温,无毒。入益气药炙用,入解表及托里药生用。

黄芪甘温,气薄味厚,升少降多,阴中阴也。能补五脏诸虚,入手、足太阴、手阳明少阳,而治脉弦自汗,泻阴火去肺热,无汗则发,有汁则止。入肺而固表虚自汗,入脾而托已溃痈疡。《本经》首言痈疽久败,排脓止痛,次言大风癞疾,五痔鼠瘘,皆用生者,以疏卫气之热。性虽温补,而能通调血脉,流行经络,可无碍于壅滞也。其治气虚盗汗自汗,及皮肤痛,是肌表之药。治咯血,柔脾胃,是中州之药。治伤寒尺脉不至,补肾脏元气不足,及婴儿易感风邪,发热自汗诸病。皆用炙者,以实卫气之虚,乃上、中、下内外三焦药,即《本经》补虚之谓。如痘疹用保元汤治脾肺虚热,当归补血汤治血虚发热,皆为圣药。黄芪同人参则益气,同当归则补血,同白术、防风则远脾湿,同防已、防风则祛风湿,同桂枝、附子则治卫虚亡阳汗不止,为腠理开阖之总司。又黄芪性专实卫,温补下元,而当归补血汤,曷不用地黄之属,反用此三倍于归,其义何居?盖阴血之虚而发热,明系阳从阴亢,自必峻用阴中之阳药为君,兼当归引入血分,自然阳生阴长,阴邪退听而亢热除矣。若用纯阴滋腻,徒资胶滞,热无由而散也。是须黄芪固护其营,不使重夺其汗,而阴自守、热自除矣。昔人言无汗不得用黄芪,服之令人胸满。皆指表实形瘦色苍,胸中气盛者而言。若卫气虚衰之人感寒,虽用表药,多不能作汗,须用黄芪建中之属,始得汗解,不可拘于俗见而废圣法也。唐许胤宗治柳太后病风不能言,脉沉而口噤,乃造黄芪防风汤数斛,置于床下,气如烟雾,一夕便得语也。此义惟玉屏风散得之。黄芪性畏防风,然得防风,其功愈大。盖相畏而相使者也。

《本草崇原》:黄芪色黄,味甘,微温。禀火土相生之气化。土主肌肉,火主经脉,故主治肌肉之痈,经脉之疽也。痈疽日久,正气衰微,致三焦之气不温肌肉,则为败疮。黄芪助三焦出气,以温肌肉,故可治也。痈疽未溃,化血为脓,痛不可忍,黄芪补气助阳,阳气化血而排脓,脓排则痛止。大风癞疾,谓之疠疡,乃风寒客于脉而不去,鼻柱坏而色败,皮肤溃癞者是也。五痔者,牡痔、牝痔、肠痔、脉痔、血痔,是热邪淫于下也。鼠瘘者,肾脏水毒,上淫于脉,致颈项溃肿,或空或凸,是寒邪客于上也。夫癞疾、五痔、鼠瘘、乃邪在经脉,而证见于肌肉皮肤。黄芪内资经脉,外资肌肉,是以三证咸宜。又曰补虚者,乃补正气之虚,而经脉调和,肌肉充足也。小儿经脉未盛,肌肉未盈,血气皆微,故治小儿百病。
 
《得配本草》:茯苓为之使。恶白鲜皮、龟甲。

味甘,微温。入手太阴经,兼入足太阴气分。助气粉血,固腠理,益脾胃,托疮疡,止盗汗。固气之功。

得枣仁,止自汗。配干姜,暖三焦;配川连,治肠风下血;配茯苓,治气虚白浊;配川芎、糯米,治胎动、腹痛,下黄汁。佐当归,补血;使升、柴,发汗。

补虚,蜜炒;嘈杂病,乳炒;解毒,盐水炒;胃虚,米泔炒;暖胃,除泻痢,酒拌炒,泻心火,退虚热,托疮疡。生用恐滞气,加桑白皮数分。

血枯助气生火,血愈枯也。中风。阳气升,风益疾,痰益盛。火动生痰,内脏虚甚,升气于表也。上热下寒,气升,上益热,下益寒。痘色不润,助气血愈枯。肝气不和,黄芪能动三焦之火。皆禁用。

怪症:四肢节脱,但有皮连,不能举动,此筋解也。用黄芪三两,酒浸一宿,焙研,酒下二钱,至愈而止。

黄芪补气,而气有内外之分。气之卫于脉外者,在内之卫气也,气之行于肌表者,在外之卫气也。肌表之气,补宜黄芪;五内之气,补宜人参,若内气虚乏,用黄芪升提于表;外气日见有余,而内气愈使不足。久之血无所摄,营气亦觉消散,虚损之所以由补而成也,故内外虚气之治,各有其道。不谙其道而混治之,是犹盲人之不见黑白也。

《本草经解》:黄芪微温,秉天春升少阳之气,入足少阳胆经、手少阳三焦经;味甘无毒,秉地和平之土味,入足太阴脾经。气味俱升,阳也。脾主肌肉,甘能解毒,温能生肌,所以主痈疽久败疮,排脓生肌也。

风湿热壅于经脉筋肉中,则筋坏肉败,而成大麻疯癞疾矣。脾主湿,胆主风,三焦主热,“邪之所凑,其气必虚”,黄芪甘温,补益血气,故治癞疾也。肠癖为痔,肠者,手阳明也,太阴脾为阳明行津液者也,甘温益脾,脾健运,则肠癖行而痔愈也。鼠瘘者,瘰疬也,乃少阳经风热郁毒,黄芪入胆与三焦,甘能解毒,温能散郁,所以主之。

人生之虚,万有不齐,不外乎气血二端。黄芪气味甘温,温之以气,所以补形之不足也;补之以味,所以益精之不足也。小儿稚阳也,稚阳为少阳,不生气条达,小儿何病之有!黄芪入少阳,补生生之元气,所以概主小儿百病也。

《神农本草经读》:黄芪气微温,秉少阳之气,入胆与三焦;味甘无毒,秉太阴之味,入肺与脾。

其主痈疽者,甘能解毒也。久败之疮,肌肉皮毛溃烂,必脓多而痛甚,黄芪入脾而主肌肉,入肺而主皮毛也。

大风者,杀人之邪风也。黄芪入胆而助中正之气,俾神明不为风所乱;入三焦而助决渎之用,俾窍道不为风所壅;入脾而救受克之伤;入肺而制风木之动,所以主之。癞疾,又名大麻风,即风毒之盛也。

五痔者,五种之痔疮,乃少阳与太阴之火陷于下,而此能举其陷。鼠瘘者,瘰疬之别名,乃胆经与三焦之火郁于上,而此能散其郁也。

其曰补虚者,是总结上文,诸证久而致虚,此能补之,非泛言补益之品也。余细味经文,俱指表证而言。如六黄汤,寒以除热,热除则汗止;芪附汤,温以回阳,阳回则汗止;玉屏风散之散以驱风,风平则汗止。诸方皆藉黄芪走表之力,领诸药速大于表而止汗,非黄芪自能止汗也。诸家固表,及生用发汗,炒用止汗等说,贻误千古,兹特正之。

《神农本草经百种录》:味甘,微温。主痈疽,久败疮,排脓止痛,除肌肉中之热毒。大风癞疾,去肌肉中之风毒。五痔,鼠瘘,去肌肉中之湿毒。补虚,补脾胃之虚。小儿百病。小儿当补后天,后天者,肌肉之本也。

黄芪甘淡而温,得土之正味、正性,故其功专补脾胃。味又微辛,故能驱脾胃中诸邪。其皮最厚,故亦能补皮肉,为外科生肌长肉之圣药也。

《本经疏证》:黄芪根茎皆旁无岐互,独上独下,其根中央黄,次层白,外层褐,显然三层界书分明。又其味甘,其气微温,直入中土而行三焦,故能内补中气,则本经所谓补虚,别录所谓补丈夫虚损五痨羸瘦益气也。能中行营气,则本经所谓主痈疽久败疮排脓止痛,大风癞疾,别录所谓逐五脏间恶血也。能下行卫气,则本经所谓五痔鼠瘘,别录所谓妇人子脏风邪气,腹痛泄利也。痈疽篇,寒邪客于经络之中,则血泣不通,卫气归之,不得复反,故痈肿,寒气化为热,热胜则肉腐为脓。素问风论,风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤胗热有疡,卫气有所凝,故肉有不仁,营气热腑不清,故使鼻柱坏而色败,名曰疠风。生气通天论,营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。历历明徵,莫非营卫之病,而营卫所以属三焦,三焦所以属中土者。灵枢营卫生会篇,上焦出于胃上口,贯膈并咽,布胸中以发呼吸而行营卫,是为中气;中焦亦并胃中出上焦之后,此所受气,泌糟粕,蒸津液,上注于肺,乃化为血,是为营气;下焦别澼肠,济泌别汁,注于膀胱,是为卫气。三者皆本于水谷,是三焦为营卫之本,脾胃之蒸府变化,又为三焦之本。黄芪一源三派,浚三焦之根,利营卫之气,故凡营卫间阻滞,无不尽通,所谓源清流自洁者也。

黄芪别录云利阴气者,何谓也?不识即前之行营气欤,抑即逐五脏间恶血欤。行营气,逐恶血,固亦是利阴气,而利阴气决非仅行营气逐恶血也。素问生气通天论,阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也,阴不胜阳,则脉流薄疾并乃狂,阳不胜阴,则五脏气争,九窍不通。亟数也,精茂于阴,虽湛然常静,然为命火所温养,气遂蒸变而出,是气亟起,即阳之卫外为固者也,故曰卫出下焦,而卫阳之升,实本于浊阴之降。黄芪送蒸腐之水谷,使归下焦,即还反生卫,与并出于上,下行迅,则起亟自迅,起亟迅则内外安和。是故阴不胜阳者,非黄芪所能为力,阳不胜阴,则阳不上而五脏气争,阴不下而九窍不通,盖阴之降,实本于脾胃之阳旺,故总微论以黄芪一味,治小便不通耳。李东垣云,内伤者,上焦阳气下陷,气下陷为虚热,非黄芪不可。刘潜江云,治虚损膀胱有热,尿血不止者,于蒲黄丸中,用黄芪固下焦之卫,然后地黄麦冬,始得合而奏清热之功,亦藉其升阳以达表,而水府之热,乃以投清寒而除,是可明于阳气下陷之义。盖阳不得正其治于上,斯阴不能顺其化于下,旨哉言矣。

仲景伤寒论,绝不用黄芪,即如汗出阳亡,似与黄芪之强卫固表相宜,亦终不及,何也?盖阳加于阴谓之汗,其系卫阳盛,蒸逼营阴,阴气泄为汗者,用黄芪则既能促营阴充,不受阳蒸逼,又能使卫阳不蒸逼营阴可矣。若伤寒汗多阳亡,则系阴气逼阳外泄,必以附子振其阳,阴霾始散,汗乃得止,与黄芪之止汗,适相反也。然亦有兼两义,如芪附汤者,则又别有故焉。夫阳被迫欲亡,虚固不待言矣,阴离位而迫阳,亦非循常度者也,不得谓之充裕,但伤寒则有外感阴邪相杂,杂病则无挟阴邪者,自宜外振威武,内清奸宄,故四逆汤若用黄芪,非特藉以固外,实恃以和阴,使不迫于阳,仲景治伤寒不用黄芪,义实在此。其后人止汗诸方,如当归六黄汤、黄芪建中汤、玉屏风散,亦莫不傲此为法,特阴阳屈伸之理既别,佐使自不同耳。

愚尝谓湿饮水三者相似而实不同,故金匮要略分为三篇。盖湿者,弥漫雾露之气也,饮者,贮于器中者也,水者,洋溢四射者也,是故水饮有质而湿无质,然有质者由生而化,无质者由化而生,化者化之,生者发之,其治固有别矣。然湿病篇云,风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之;水气篇云,风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。水与湿不侔,防己黄芪汤之治不异,其义何居?夫风激水而啮土,湿从风而颓土,为病者不同,受病者无以异。防己黄芪汤,白术守中,黄芪行外,防己除病,甘草调剂,其分数调剂居二,守中居三,除病居四,行外居五,所以然者,土主人身之肌肉属脾,黄芪与白术,皆脾药也,用芪以自本而行标,用术因在标而防本,病正在标,自宜治标者三,治本者二,然但知守而不知战,则病何由去,此驱病之防己,所以介乎其中矣。要之风湿风水之为病,动病也,术静而芪动,故芪任重,术任轻,防己黄芪能行而不能发,故芪之任非特重于术,且更以姜枣佐之,盖防己驱逐水湿,水湿势必下行,下行过急,仍恐土啮且颓,病既在表,不如发之使近从表出为愈也。

风湿风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之;皮水四支肿,水气在皮肤中,四支聂聂动者,防己茯苓汤主之。以是知黄芪非止汗者,特能行营卫中气,营卫中气行,邪气遂无以干,则汗自止耳,何以言之?夫水气在皮肤中,则从汗出为便,今去姜枣与术,加桂枝茯苓,则不欲其解于汗,欲其解于小便矣。本不汗出,且谷水气从小便解,而仍用黄芪,尚以黄芪为止汗耶?虽然,两方虽皆用黄芪,其旨终不同也。防己黄芪汤证,病本向外,则乘势壮营卫之气,使水湿从标而解,是用以厚表气,故分数甲于一方。防己黄芪汤,中焦之剂,防己茯苓汤,下焦之剂,从本从标,犹只在太阳膀胱,此异而同者也。或言四肢属脾,肌肉亦属脾,四肢聂聂动与身重,病皆本于脾,治法乃从太阳何也?夫太阳秉寒水之气,水者克土,故病见于脾,非脾自病也,脾自病,则防己黄芪汤,应术多于芪,防己茯苓汤,不应去术矣,两方视芪重而术轻,以芪行脾之标,术崇脾之本,是以知风水皮水乃脾之标病,非脾之本病也。

黄芪非能降也,亦非能升也,营卫者,水谷之气,三焦受气于水谷,四支禀气于三焦,营卫微则三焦无气,四属失养,由是精微不化于上,阴浊独注于下。金匮云,营气不通,卫不独行,营卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷,假令发热,便为历节;若不发热,腰以上汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,身疼重,小便不利,此为黄汗。历节,乌头汤主之,黄汗,桂枝加黄芪汤主之。两者病皆在下,并治以黄芪,则似黄芪能降,乃其汗出并在上,又似黄芪能升,殊不知黄芪专通营卫二气,升而降,降而复升,一日一夜五十周于身,升即降之源,降即升之根,凡病营卫不通,上下两截者,惟此能使不滞于一偏,此即非升非降之谓也。黄芪非止汗也,亦非发汗也,止汗如所谓营卫和,汗自止是矣,发汗如诸黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解,宜桂枝加黄芪汤。夫脉浮为病在营卫,既以桂枝汤和营卫矣,又加黄芪者何?盖桂枝能逐营卫中邪,不能益营卫中气,能通营卫之流,不能浚营卫之源,病暂者治其流则已,病缓者必追其源,是故发汗仍有桂枝汤在,其用黄芪,非助发汗也。防己茯苓汤证,曰水气在皮肤中,桂枝加黄芪汤证,曰如物在皮中状,是皮肤中病,黄芪皆治之矣,阳明病,反无汗,其身如虫行中状,何以不用?按此当辨其病根何在。皮水黄汗,病本在外,脾胃中气,无所堵塞,若阳明病,系胃家实,是内实外虚,彼用黄芪是治内虚外实,与此适相反,不可用也。
 
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